乙肝治疗存在三种误区

我国有慢性乙肝患者大约两千万人，其中二十岁到四十岁这个年龄段是发病高峰。想一想，这个年纪的人，往往正处在事业的上升期，家里上有老下有小，升学、就业、结婚、生孩子，哪一样都躲不开。偏偏这时候查出乙肝，心里那股着急、委屈、不甘，真是压得人喘不过气来。上海市公共卫生中心的肝病专家巫善明教授看了几十年乙肝病人，他说现在患者对乙肝的认识还有不少偏差，最要命的是把乙肝当成急病来治，可它偏偏是个慢病，慢病就得慢慢来，急不得。

有一项由肝炎防治机构做的调查，访问了三千多名乙肝患者，问他们最担心什么。排在头一位的，是怕病情拖成肝硬化、肝癌；第二位，是担心这个病影响自己的工作、生活和婚姻；第三位，是怕传染给家里人、朋友和同事。结果还显示，将近一半的慢性肝炎病人，都存在着程度不轻的焦虑和忧郁。说白了，病人不只是身体上有病毒，心里头也压着一块大石头。

带着这样的压力，人就容易走偏。巫教授总结了三种他临床上最常见的误区，希望大家能避开。

第一种，是病急乱投医，到处找所谓的“”。有些广告吹得天花乱坠，说什么“几个月让乙肝转阴”“彻底清除病毒”，听着特别诱人。可实际上呢？这些秘方既没有经过科学验证，也不知道里面是什么成分，不少人吃了不但没见好，反而伤了肝，转氨酶更高了，病毒照样复制。巫教授说，乙肝就是乙肝，不可能靠几服草药就解决。你越急，越容易被骗。那些说能“”“”的，基本都是盯着你的钱包，不是盯着你的病。

第二种，是反过来，悲观到家了。觉得乙肝反正治不好，迟早要成肝硬化、肝癌，吃什么药都白搭，还不如省点钱，该吃吃该喝喝。这种心态也害了不少人。确实，乙肝难治，如果不管它，确实有一部分人会发展成肝硬化或者肝癌。但注意，这说的是“不管它”。如果规范治疗，持续把病毒压住，绝大多数人完全可以正常生活，活到老都没问题。很多患者因为悲观，干脆不接受任何治疗，或者吃几天药就停，结果病毒反弹，肝脏炎症加重，反而把自己推向了坏结果。这哪是肝病害人，是自己放弃了机会。

第三种误区，是不愿意长期治疗。调查里有个数据挺扎心：百分之六十五的患者，只愿意接受三年以内的治疗，还有四分之一的人觉得吃一年就够了。巫教授在门诊见过太多这样的病人：第一年还挺认真，按时吃药复查；第二年就开始马虎，有时候想起来才吃一顿；到第三年，干脆连药都不拿了，问就说“吃够了”“怕副作用”“觉得差不多好了”。可他不知道，乙肝病毒非常顽固，你停药停得太早，病毒在几天之内就能卷土重来，甚至比以前更凶猛。很多人就是这么搞成耐药、肝炎急性发作，最后进了医院。

为什么乙肝这么难缠？巫教授解释过，这病有几个特点。在国内，一半以上的乙肝是母婴传播，孩子还在娘胎里或者出生时就感染了病毒。病毒来得早，免疫系统从小就把它当成“自己人”，不觉得它坏，所以不会主动攻击它。这样一来，病毒就在体内安了家，想在短期内清干净，做不到。而且乙肝病毒复制非常快，每年能翻上很多倍，还特别容易变异，昨天用的药，今天可能就不那么灵了。它不光伤肝，还能跑到胆囊、胰腺，甚至肾和脑子里去捣乱。如果不正确治疗，大概四分之一到三分之一的人，最终会走向肝硬化和肝癌。

但是，难治不等于没法治。巫教授特别强调，乙肝可治，而且治疗方法越来越成熟。目前市面上有核苷类药物，也有干扰素，好几种药可以选，各有用处。新药也在不断出来，效果一次比一次好。医生的目标不是把病毒“彻底杀光”（目前也很难做到），而是把它压到一个很低的水平，让肝脏不发炎、不受伤。只要病毒持续被抑制，肝细胞就不会被破坏，纤维化就不会进展，肝癌的风险也会大幅下降。做到了这一步，病人跟健康人没什么两样，照样上班、结婚、生孩子，没什么可自卑的。

关键就在“长期”两个字。乙肝患者分两种，一种叫e抗原阳性，一种叫e抗原阴性。咱们国家前者大概占六成，后者占四成。e抗原阳性的患者，起码要坚持治疗两年；e抗原阴性的更狡猾，往往更顽固，一般要两年半甚至三年以上。而且不少阳性患者治着治着会转成阴性，转成阴性后反而更难治。所以整体来看，大多数乙肝患者都要做好打持久战的准备。这不是吓唬人，是对病情客观规律的尊重。

说到底，乙肝是个慢病，就像高血压、糖尿病一样，需要长期管理，但不需要绝望。怕的是你一会儿信偏方，一会儿放弃治疗，一会儿又嫌药吃太久。巫教授见过很多病人，坚持规范治疗几年之后，病毒检测不到，肝功能正常，脸色红润，复查时还会跟医生开玩笑。他们不是靠什么神仙手段，就是认认真真吃药，老老实实复查，管住嘴，别熬夜，少喝酒——对，乙肝病人最好滴酒不沾。把日子过好，把药吃对，这个病拿你没办法。

所以，如果你或者家人正面对乙肝，请记住这三句话：别急着求什么秘方，别吓得什么都不做，也别因为疗程长就中途撂挑子。慢病，就得慢治，长期治，科学治。这条路走踏实了，日子照样能过得很安稳。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。