就乙肝防治的几个答疑

　　问：乙肝小三阳、肝功能正常，平时也没症状，是否需要治疗，如不需，那电视、报刊常常有些专家一本正经地强调要治疗?

　　答：不需治疗。平时注意不过度劳累，绝不饮酒，每年做一次生化检查。至于一些电视、报刊的广告，有经济利益的驱动，进行夸大疗效的宣传。

　　问：究竟有无转阴的特效药?

　　答：没有。就是抗病毒药干扰素、拉米夫定也只能抑制病毒复制，真正使期转阴是非常小的，由于疗程长，费用大，且也有副作用，故有其适应证，一般适用于肝炎活动期。

　　问：拉米夫定抗病毒治疗出现变异株怎么办?

　　答：拉米夫定治疗一段时间，病毒受到抑制，但为了生存，部分病毒产生变异以求生存，对拉米夫定产生耐药，这时不能马上停药，否则会复发或加重。所以必须有明确的适应证，对单纯乙肝“小三阳”“大三阳”而没有肝功能异常不要轻意使用。当有变异株时，必须改变治疗药物才可停拉米夫定。

　　问：对象“大三阳”可不可以结婚?

　　答：可以结婚。一般的生活接触是不会传染的，另外接种乙肝疫苗就更放心了。

　　问：妻子是乙肝病毒携带者“大三阳”，孩子会不会传染，怎么办?

　　答：垂直传播是我国乙肝的主要传播途径，近二十年来通过孩子出生接种乙肝疫苗已大大降低传播的可能，特别在产前分期注射乙肝免疫球蛋白，效果更好。

　　问：家中或同事中有乙肝“大三阳”“小三阳”会传染吗?

　　答：不必多虑。因为乙肝主要是通过血液传播，日常生活中的接触传染的机会较小，假如你有担心的话，接种一下乙肝疫苗即可放心了，现在接种疫苗也很方便。

　　问：为什么hbeag转阴，而hbsag不转阴?

　　答：hbsag不能转阴是病毒整合在肝细胞的dna中，利用肝细胞的基因密码进行复制，所以不能清除。hbeag则易转阴，有很大一部分病人会自然转阴。所以一些医疗机构正是利用这一点做转阴的广告到时hbeag转阴了，你就会认同他们的治疗，也就不能指责他们收取的巨额费用，其实他们没有根本解决问题，当机体免疫系统变化时又转阳性了。

　　问：听了广告中医疗机构去医治，一些中草药真的那么贵吗?

　　答：中草药在治疗肝炎方面有作用，但治疗的中草药价格是不贵的，一帖中草药的价格一般在5-10元之间，对离谱的价格可向其要处方，去其他药房或医院询问价格，如不给处方应对其产生疑问，慎重就医配药。

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（实习编辑：李杏）