肝病患者如何应对鼻出血

急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化及肝癌有一些共同表现，如发热、消化道症状、肝区疼痛、出血，其中出血包括鼻出血和牙龈出血。

　　肝病患者发生鼻出血情形，应引起患者和家属的重视，医生应根据鼻出血的不同原因有针对性的进行出院指导，让患者及家属知道必要的预防知识以及出血时的应急措施，达到减少出血量，减轻患者的心理负担，降低再次发病次数，增进健康。

　　指导内容

　　1.加强锻炼，增强抵抗力，减少或避免上呼吸道感染的发生，消除鼻出血的诱因。

　　2.进食营养丰富的饮食，多食蔬菜水果，少吃刺激性食物，不酗酒、吸烟。

　　3.防止损伤鼻粘膜。注意鼻部卫生，不挖鼻，不用力擤鼻；避免鼻部碰伤、跌伤；避免有害物质如：铅、砷、铬、汞、磷或粉尘的刺激。

　　4.保持鼻粘膜的湿润。空气干燥的季节，若感觉到吸气时鼻腔火辣辣的疼痛，可采取鼻腔滴入薄荷油，也可以涂金霉素眼膏。冬季的取暖设备应在暖气上加湿或室内洒水，以增加空气的湿度，防止鼻粘膜干燥。

　　5.患者及家属要学会鼻腔点药的方法和擤鼻涕的方法。鼻腔点药前，先要清除鼻腔内分泌物，再仰卧于床上或坐靠椅背上，以免药液流入咽部。每侧鼻腔内滴药3~5滴，5分钟后坐起。擤鼻涕的方法：先压住一侧的鼻翼，擤另一侧，然后交换，约不能同时压双侧鼻翼擤鼻，这样分泌物不但擤不出，反而通过压力关系分泌物进入鼻窦、泪道与中耳腔，造成危害。

　　6.患者及家属要学会简单的止血的方法：用食指和拇指捏紧两侧鼻翼10~15分钟，再进行前额、鼻根部或枕部冷敷，也可口腔含冰块，使血管收缩，减少出血。

　　7.肝硬化患者要进行正规治疗，避免用可能引起出血的药物，如阿司匹林、肝素、潘生丁、腹蛇抗栓酶、保泰松等。