孕妇护牙须知

前几天，几位口腔医学界的专家聚在一起开了个会，主题是“口腔健康与和谐消费”。会上他们又提了一个老生常谈但大家容易忽略的观点：牙周病才是成年人口腔健康最大的敌人。很多人觉得蛀牙最可怕，其实牙周病悄悄破坏牙根、牙龈，等到发现的时候牙齿可能已经松动了。而对于孕妇来说，这个“隐藏杀手”的危害更大——不光影响自己的牙齿，还会连累肚子里的小宝宝。

准妈妈们可能不知道，口腔里的细菌和炎症，并非只待在嘴巴里。孕妇如果得了牙周病，牙龈发炎以后，那些细菌和炎症因子会顺着血液循环跑到全身，甚至穿过胎盘影响到胎儿。研究发现，轻度牙周病就可能让宝宝出生体重偏低，或者生长受限，而中重度牙周病的影响就更明显了。有数据显示，患牙周病的孕妇，胎儿出现生长障碍的风险比口腔健康的孕妇高出大约2倍。如果怀孕一开始就患有严重牙周病，或者孕期牙周病快速恶化，这个风险甚至能增加到6到10倍。听着是不是挺吓人？但别怕，只要提前做好功课，这些风险完全可以避免。

所以，我特别想跟准备要宝宝的姐妹们说一句：孕前一定要去趟牙科，做个全面的口腔检查和治疗。这可不是小事。很多女性怀孕前只想着补叶酸、做妇科检查，却把嘴巴给忘了。其实，口腔治疗的安全期很短——怀孕的头三个月和最后三个月，都不太适合做复杂的牙科操作，容易引起流产或早产。所以，最佳的时间窗口就是孕前，以及怀孕中期（4到6个月）。孕前该做的治疗包括：把蛀牙补好，该做的根管治疗做掉；有牙周炎的话，该洗牙就洗牙，该刮治就刮治；那些不能保留的烂牙根、反复发炎的智齿，早点拔掉；还有不合适的老假牙，该拆就拆，别留着当隐患。另外，平时自己也要留意，牙龈有没有出血、肿痛，这些是牙周病的早期信号，别不当回事。

如果已经怀孕了，才发现有牙病，也别拖着。有些准妈妈怕看牙会影响宝宝，硬扛着疼，结果炎症越来越重，反而更危险。记住，孕期也可以做必要的治疗，关键是选对时机。比如，怀孕4到6个月的时候，胎儿相对稳定，可以做简单的补牙、洗牙，甚至拔牙。当然，一定要跟医生说明自己怀孕了，医生会选用更安全的麻药和操作方式。牙周病的治疗更要注意，因为牙周炎产生的细菌和炎症因子会直接进入血液，影响胎儿发育。所以，一旦发现牙龈红肿、刷牙出血，别忍着，赶紧去口腔科看看。

除了治疗，孕期日常的护牙习惯也很关键。很多准妈妈怀孕后口味变了，爱吃酸的、甜的，零食吃得多，但刷牙却因为孕吐或者懒散而马虎了。这时候，口腔里的细菌最开心——食物残渣加上激素变化，牙龈更容易发炎。所以，孕期要比平时更注意口腔卫生。每天早晚认真刷牙，用软毛牙刷，上下刷、每个牙面都刷到，每次至少两分钟。最好再用牙线清理牙缝，因为牙刷刷不到的地方最容易藏牙菌斑。如果孕吐厉害，吐完别马上刷牙，先用清水漱口，等半小时再刷，不然胃酸会腐蚀牙釉质，越刷越伤。

营养方面，宝宝的牙齿发育从妈妈怀孕早期就开始了。胎儿的乳牙牙胚在怀孕6周左右就开始形成，恒牙的牙胚也在孕中期逐渐发育。所以，准妈妈吃得好不好，直接决定宝宝将来牙齿的质地和颜色。钙、磷、维生素A、C、D，这些一个都不能少。牛奶、酸奶、小鱼干、豆腐、绿叶蔬菜，都是补钙的好东西。每天喝两杯奶，吃一些豆制品，再搭配鱼肉蛋类，基本就能满足需求。另外，少吃甜食和含糖饮料，不光是为了控制体重，也是为了防止蛀牙。如果实在想吃甜的，可以选水果，吃完记得漱口。

说到这儿，我总结几个实用的要点，方便大家记住：第一，孕前一定要做一次全面的口腔检查，该治的治，该拔的拔，别留后患。第二，孕期最好在4到6个月的时候去洗一次牙，顺便让医生看看有没有新问题。第三，日常注意补钙，多吃奶制品、豆制品、鱼虾和新鲜蔬菜，少吃糖。第四，认真刷牙，使用牙线，饭后漱口，尤其是有孕吐反应的，记得用温水漱口。第五，一旦发现牙龈出血、肿痛、牙疼，别硬扛，及时去医院，医生会给你安全的治疗方案。

最后想说，怀孕本身就是一件辛苦又幸福的事，别让一口牙坏了心情。牙齿健康了，吃饭香，心情好，宝宝也能长得壮。从今天开始，拿起牙刷，好好照顾自己和宝宝的牙齿吧。

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