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防止婴儿过敏性湿疹的好方法

荨麻疹 来源:河北健康网 2023-02-10 阅读 92954 作者:徐晓华 主任医师 ⏱ 阅读约 7 分钟

当了妈妈之后,最怕的就是宝宝皮肤出问题。尤其是那种红红的小疹子,从脸蛋开始,慢慢蔓延到胳膊、腿,甚至全身。宝宝痒得直哭,晚上睡不好,当妈的心里跟刀割一样。这就是婴儿过敏性湿疹,医学上叫“特应性皮炎”。很多新手爸妈一看到“湿疹”两个字,就以为是因为湿气重,其实恰恰相反,湿疹的根源往往是皮肤太干、屏障太脆弱,导致外界刺激物和过敏原轻易就钻进去了。

要想防止宝宝得湿疹,或者说控制住已经出现的湿疹,第一个秘诀就是“保湿、保湿、再保湿”。这话我反复跟身边的朋友说,但很多人理解得不够到位。不是随便抹点润肤露就完事。你得选对产品,用对量。宝宝洗澡后,三分钟内,趁着皮肤还微微湿润,就要涂上足量的润肤霜。什么算足量?按照儿童皮肤科医生的建议,一个月的婴儿,每周至少要消耗掉250克润肤霜。听起来吓人,但换算下来,就是每天涂个三四次,每次厚厚地抹一层,像刷墙一样。很多妈妈觉得涂太厚会堵毛孔,其实不会,婴儿的皮肤锁水能力差,用的量不够,涂了等于白涂。我家小宝当初就是,嘴角、脸颊老是干红,后来我每天给他涂五次丝塔芙大白罐,一周后明显好转。

除了保湿,洗澡这件事也特别讲究。有些老人觉得湿疹不能洗澡,怕洗了更干。这个想法反了。正确做法是:每天洗一次温水澡,水温控制在37℃左右,比体温稍微凉一点,时间控制在5到10分钟。别用碱性强的肥皂,也别用那种泡泡很多的沐浴露。选温和的、无香料的、弱酸性的沐浴产品,只洗关键部位,比如腋下、腹股沟,其他部位用清水冲一冲就行。洗完后用软毛巾轻轻蘸干,千万别来回搓,然后立刻涂上润肤霜。这一套流程下来,保湿效果比单涂霜要好得多。

穿衣服也是个大学问。很多家长怕宝宝着凉,里三层外三层裹得严严实实。可宝宝新陈代谢快,比大人怕热,一捂就出汗,汗液刺激皮肤,湿疹就来了。我见过一个妈妈,大冬天给新生儿穿四件衣服,还裹着厚被子,宝宝脸上全是疹子。后来我建议她只穿一件纯棉连体衣,外面加个薄睡袋,室温控制在22到24度,几天后疹子就消了一半。给宝宝选衣服,记住三个字:纯棉、宽松、浅色。羊毛、化纤、丝绸这些材质,直接接触皮肤容易引发过敏。新衣服买回来一定要先洗一遍,用婴儿专用洗衣液,不要加柔顺剂,因为柔顺剂里的香精和化学物质会残留在衣物上,刺激皮肤。

环境控制也很关键。家里的湿度最好保持在50%到60%之间。太干,皮肤水分流失快;太湿,容易滋生霉菌和尘螨,这些都是常见的过敏原。买个温湿度计放在婴儿房里,干燥了就开加湿器,湿了就用除湿机。加湿器一定要每天换水、每周清洗,不然里面滋生的细菌会随着水雾喷到空气中,反而加重过敏。另外,床单、被套、枕套每周用热水洗一次,水温至少60℃,才能杀死尘螨。如果家里有宠物,尽量别让宠物进婴儿房,宠物的皮屑和唾液都是强过敏原。

说到过敏原,就不得不提食物。母乳喂养的宝宝,妈妈要注意自己的饮食。常见的致敏食物有牛奶、鸡蛋、花生、大豆、小麦、海鲜等。如果宝宝湿疹反复发作,可以尝试做“回避-激发试验”。比如妈妈停掉牛奶和奶制品两周,观察宝宝湿疹有没有明显改善。如果有,那可能就是对牛奶蛋白过敏。但注意,千万不要自己盲目给宝宝断母乳或换奶粉,一定要在医生指导下进行。配方奶喂养的宝宝,如果怀疑牛奶过敏,可以换成深度水解蛋白配方或氨基酸配方,但这类奶粉味道不好,宝宝可能不爱喝,需要慢慢过渡。添加辅食后,每次只加一种新食物,观察三天,没有反应再加下一种。这样就能及时发现是哪种食物惹的祸。

还有一个容易被忽视的点:不要过度清洁。有些妈妈觉得宝宝皮肤娇嫩,要每天用消毒湿巾擦手擦脸,甚至用酒精棉片消毒。这反而会破坏宝宝皮肤表面的菌群平衡,让皮肤屏障更脆弱。正常洗手洗脸用清水就够了,如果外出回来,用温和的婴儿湿巾,不含酒精、香精、防腐剂的那种。尿布区域也要注意,每次换尿布用温水冲洗,然后用软布轻轻蘸干,涂上护臀膏,别让尿液和粪便长时间刺激皮肤。

指甲一定要勤剪。宝宝痒起来会自己抓,指甲又尖又薄,一抓一道血痕,很容易继发细菌感染。剪指甲要用婴儿专用的指甲剪,趁宝宝睡着的时候剪,剪完后用指甲锉把边缘磨圆滑。如果湿疹实在痒得厉害,可以给宝宝戴上防抓手套,但别长时间戴,因为手套里容易闷出汗,反而加重湿疹。更推荐的做法是:白天多陪宝宝玩,转移注意力;晚上睡觉时,如果宝宝痒得翻来覆去,可以用凉毛巾冷敷一下患处,每次几分钟,能暂时止痒。但千万不要用热水烫,也不要乱涂止痒药膏,很多非处方药膏含有激素,不是不能用,但要在医生指导下短期、小面积使用。

说到激素药膏,很多家长一听到“激素”两个字就吓得不行,宁可让宝宝硬扛着,也不肯用药。其实,外用糖皮质激素是治疗湿疹的一线药物,只要在医生指导下,短期、小面积、合理使用,副作用非常小。相反,如果湿疹控制不住,炎症越来越重,皮肤屏障破损更厉害,反而更容易感染,将来可能发展为更顽固的慢性湿疹。正确的态度是:不滥用,不畏惧。一般轻度湿疹,做好保湿就能控制;中重度湿疹,保湿配合弱效激素药膏,比如氢化可的松,用个三五天,症状缓解了就停,然后继续保湿。千万别自己随便买强效激素药膏,也别长期依赖。

最后,我想说,每个宝宝的情况都不一样,没有一种方法能百“疹”。有的宝宝对温度敏感,有的对食物敏感,有的对尘螨敏感。当父母的,要像侦探一样,细心观察,耐心记录。可以做一个湿疹日记,每天记下宝宝的饮食、环境、洗澡情况、用药情况、湿疹严重程度,这样就能慢慢找出规律。而且,湿疹这个东西,随着宝宝长大,免疫系统成熟,皮肤屏障变强,绝大多数都会在1到2岁后自愈。所以,不要焦虑,不要自责,更不要病急乱投医,去信那些“湿疹”的偏方。那些号称纯天然、无激素的消字号药膏,很多里面偷偷加了强效激素,涂了效果很好,一停就反弹,长期用还会导致皮肤变薄、色素沉着。

防湿疹,说到底就是三件事:保湿、避免刺激、减少过敏原接触。这三件事做对了,宝宝的皮肤就能安稳很多。当然,如果有严重的情况,比如大面积渗水、发热、精神差,一定要及时看医生,别自己在家硬扛。育儿路上,磕磕碰碰很正常,你不需要当完美妈妈,只要做一个细心、耐心、愿意学习的妈妈,宝宝就会在你的呵护下,一天天好起来。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

标签: 过敏性湿疹婴儿防止
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