男性更年期有低龄化趋势

提起更年期，很多人脑子里第一反应是四五十岁的女性，是脾气暴躁、动不动就出汗、夜里睡不踏实的那群人。要是哪天一个中年男人说自己“更年期了”，多半会被当成玩笑话。可实际上，男性同样有更年期，而且它不像女性那样有“绝经”这么个清清楚楚的分水岭，来得悄无声息，很多人根本不知道自己已经中招了。

广州一项针对200名60岁以上男性的调查发现，将近七成的人出现了不同程度的男性更年期症状。另一个覆盖了2574名40到70岁男性的调查也显示，超过一半的人有相关表现。这些数字听起来有点吓人，但更值得关注的是，男性更年期已经不是五六十岁男人的“专属”了，它正在向更年轻的群体蔓延。

男性更年期的根源，出在一种叫睾酮的雄性激素上。睾酮在男性身体里扮演的角色相当重要，它管着大脑的警觉度、肌肉的力量、骨骼的密度，还包括生殖系统的正常运转。人年轻时，睾酮分泌量处于高峰，身体自然有使不完的劲。可到了30岁以后，体内的睾酮水平开始以每年1%到2%的速度缓慢下滑，到了90岁时，总下降幅度甚至可能达到三分之一到一半。这个下滑过程非常缓慢，像温水煮青蛙，身体不会突然罢工，但各种不舒服的小信号会一点点冒出来。

麻烦就麻烦在，这些信号太容易被误读了。47岁的陈先生是个公务员，事业顺风顺水，可过了40岁之后，他总觉得自己哪儿哪儿都不对劲。听领导讲话时，思维会突然飘走，回过神来一脸茫然；早晨起床浑身骨头酸痛，活像被人打了一顿；最让他难以启齿的是，面对妻子的亲近，他常常感到力不从心。去医院做了各种检查，医生都说没问题，让他多休息、别想太多。直到他碰到一位熟悉男性更年期的泌尿男科医生，才明白自己的症状其实都指向同一个源头——睾酮水平低了。

像陈先生这样的人不在少数。男性更年期的症状大致可以分成几类：一是身体容易疲劳，工作提不起劲，注意力像漏水的桶，怎么都聚不拢，晚上还睡不好；二是性功能方面出问题，性欲减退、勃起困难，严重的时候干脆对这件事失去了兴趣；三是身体出现各种莫名其妙的不适，比如失眠、便秘、皮肤变干、骨骼关节疼；还有一类是血管舒缩方面的反应，表现为一阵阵出汗、潮热、心慌，跟女性更年期的潮热有些类似。这些症状单独拿出来看，很容易被当成工作压力大、亚健康或者年纪大了的自然老化，很少有人会往“更年期”上想。

问题在于，即使有人想到了，也不一定能找到合适的就诊渠道。目前国内专门设立男科医院的城市还很少，算下来不过南京、成都、重庆、沈阳、昆明等少数几个地方。很多大城市连像样的男科门诊都不齐全，更不用说专门的男性更年期诊疗了。所以不少出现这类症状的男性，只能挂皮肤科、泌尿科或者其他科室的号，绕来绕去，最后还是没得到针对性的处理。

说到治疗，睾酮补充是目前医学界公认比较理想的干预方式。但医生会提醒，这绝不是一锤子买卖。打一针或者吃几片药，把激素补上去，症状确实可能缓解，可生活质量的改善，光靠补充激素远远不够。门诊里常见一种情况：病人用药后体力好转了，睡眠也踏实些，但没过多久又回到原样，为什么？因为他的生活方式根本没有变化。

想真正跟男性更年期和平共处，或者至少让症状轻一些，日常的功课不能少。最要紧的是把运动捡起来，不用非去健身房练得大汗淋漓，快走、游泳、打打球都行，关键是让身体规律地动起来，肌肉有力量了，骨骼就不那么酸，精神头也会好很多。再一个就是睡觉，很多人觉得少睡一会儿没什么大不了，但长期睡眠不足会直接影响内分泌，本就下滑的睾酮水平只会掉得更快。至于吃饭，别总凑合，该吃蛋白质就吃，蔬菜水果别省着，均衡比山珍海味更重要。

男性更年期来得这么隐蔽，又越来越早地找上门，靠别人提醒根本不现实，最了解自己身体的还是自己。如果你或者身边的男性朋友，四十岁上下就开始无缘无故地累、情绪波动大、睡眠变差，性功能也大不如前，别光顾着硬扛或自我怀疑，去正经医院查一查激素水平，也许就能找到答案。更年期这个词，放在男人身上没什么丢人的，它不过是一个需要面对和调整的人生阶段罢了。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。