B超检查注意事项

说到B超检查，很多人第一反应就是“往肚子上抹点凉凉的胶，拿个探头滑来滑去”。其实，B超检查的准备工作大有讲究，不同部位查什么，准备方法完全不一样。准备得对不对，直接关系到检查结果准不准。今天我就把各种常见B超检查的注意事项掰开揉碎了讲清楚，你下次去做检查的时候，心里就有数了。

先说说大家最常做的腹部B超，比如查肝、胆、胰、脾这些地方。很多人都知道要空腹，但空腹到底怎么空？有人以为不吃饭就行，水照喝，结果去了医院，医生还是让改天再来。这里有个实打实的规矩：查胆囊和胰腺，检查前一天的晚饭要清淡，最好是吃些米饭、面条、蔬菜这类好消化的东西，别碰油腻的菜、肥肉、油炸食品。吃过晚饭以后，也就是检查前8小时开始，就不要再吃任何东西了，连水也尽量别喝。为什么这么严格？因为吃东西以后，胆囊会收缩排胆汁，胆汁排空了，胆囊就瘪了，医生在屏幕上看不清楚胆囊的形态，有没有结石、息肉、炎症都很难判断。胰腺也一样，吃东西后胃肠里会有气体和食物，把胰腺挡得严严实实。如果你同时还要做胃镜、肠镜或者消化道钡餐造影，记住一个原则：B超一定要先做，或者等钡餐做完以后至少过三天再做。因为钡剂会留在肠道里，那东西在B超下特别亮，像一堵墙，把后面的器官全挡住了。

查脾脏往往和查肝胆一起做，脾脏本身不需要特殊准备，但有一个小细节：别吃得饱饱的马上来查。因为吃饱以后，胃被撑大了，会顶到脾脏，把脾脏挤到后面去，影响医生观察。所以，脾脏检查最好也空腹，或者至少饭后两三个小时再来。

胃肠道的B超检查，比如查胃、十二指肠、结肠这些，准备起来更讲究。查上消化道（胃和十二指肠），检查前一晚要吃容易消化的食物，比如粥、烂面条，别吃油腻、难消化的东西。检查当天早晨要严格禁食禁水，连一口水都别喝。因为胃里有食物和液体，会干扰超声波的穿透，医生根本看不清胃壁的层次。直肠检查有点特别，需要你提前憋尿，让膀胱保持充盈。具体做法是检查前2到3小时不要解小便，让膀胱鼓起来，这样能推开肠管，让直肠在屏幕里更清楚。而查结肠（大肠）之前，反而是要排空大便，有时候医生会建议用开塞露或者灌肠，把肠道清理干净，否则大便里的气体和粪便照样会挡住视野。

腹膜后的器官，比如胰腺、肾脏、腹主动脉这些，它们躲在肚子里的最深处，前面有胃肠挡着，所以准备方法和查胆囊差不多：空腹，检查前两天不要做钡餐造影。如果医生想看看这个病变到底是在腹腔里还是在盆腔里，还需要你憋尿，让膀胱鼓起来，这样能帮医生判断位置。

肝脏和肾脏的B超，一般情况下不需要特别的准备，但最好还是空腹来做。因为肝和肾虽然不像胆囊那样受饮食影响那么大，但是吃饱以后胃肠胀气，同样会干扰肝脏的成像。尤其是左肝，它就在胃的旁边，胃一胀气，左肝就看不清了。所以，你如果要去查肝和肾，干脆空腹去，最省心。

妇科和产科B超是女性朋友常做的，准备起来也特别有讲究。查子宫、卵巢这些盆腔器官，通常需要憋尿。尿憋到什么程度？最好有发胀的感觉，但又别憋到受不了。具体做法是检查前两三个小时开始喝水，慢慢喝，喝500到800毫升，也就是一大瓶矿泉水的量，然后不要上厕所。为什么一定要憋尿？因为膀胱在盆腔前面，鼓起来的膀胱像一个“透声窗”，能把超声波很好地传到子宫和卵巢的位置，让医生看得很清楚。如果膀胱瘪的，子宫和卵巢就被肠管挡在后面，根本看不清楚。不过，怀孕早期（比如头三个月）做B超，就别憋那么多尿了，因为膀胱太鼓会压迫子宫，反而不好。另外，现在很多医院有阴道B超，探头直接放到阴道里，不用憋尿，检查前需要排空小便。做阴道B超之前，医生会让你先排尿，然后消毒，放心，不会疼。

眼睛的B超比较特殊，查的时候你只需要把被检查的眼睛闭上，另一只眼睛平视天花板，下巴稍微抬起来，让瞳孔在正中间。医生会往眼皮上涂一些油性液体，千万别用手去揉，不然液体流进眼睛里会刺激眼睛。这个检查很简单，不用空腹，也不用憋尿。

还有一些特殊情况要提醒一下。给小孩子做B超，尤其是两三岁的小宝宝，他们可能躺不住、乱动，医生可能提前开一些镇静药，家长需要听医生的安排，按时喂药或打针，让孩子安静下来，否则检查做不了，白跑一趟。另外，有些人肚子胀气特别厉害，或者长期便秘，腹腔里全是气体，这种情况下做腹部B超，图像会一团糟，什么都看不清。医生可能会建议检查前晚上吃一片缓泻药，或者检查前灌肠，把肠道排空。别觉得麻烦，配合好了，检查一次就能解决问题，省得来回折腾。

最后说说检查当天的着装和姿势。做心脏B超的时候，需要把上衣扣子解开，露出胸部，平躺在检查床上，最好先休息几分钟，让心跳平稳下来。做腹部B超，一般也是平躺，有时医生会让你侧身或者深吸气，都是为了把器官看得更清楚。做盆腔B超，比如查膀胱、前列腺，同样需要憋尿，方法跟妇科检查一样，提前两小时喝1000毫升左右的水，也就是一大瓶多，然后别上厕所，直到检查完。

啰嗦了这么多，其实总结起来就一句话：去之前先问清楚自己要查什么，严格按照医生说的准备，空腹、憋尿、排空大便，该注意的注意，别怕麻烦。这样B超医生才能给你看得清清楚楚，检查结果也才能真正帮助诊断。希望这些干货能让你下次做B超的时候心里有底，不再一头雾水。

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