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老年性甲状腺机能亢进症

时间:2011-03-11 14:00来源:河北健康网 作者:河北健康网 点击:
老年性甲状腺机能亢进症又称为淡漠型或无力型(apathetic)和隐蔽型(masked)。 老年性甲状腺机能亢进症特点为:①发病较隐袭。②临床表现不典型,常突出某一系统的症状,尤其

  老年性甲状腺机能亢进症又称为淡漠型或无力型(apathetic)和隐蔽型(masked)。  

  老年性甲状腺机能亢进症特点为:①发病较隐袭。②临床表现不典型,常突出某一系统的症状,尤其是心血管和肠胃道症状。由于年迈,伴有其他 心脏病 ,但心动过速表现较少,不少患者合并 心绞痛 ,有的甚而发生 心肌梗塞 ,发生心律紊乱和心力 衰竭 者更为常见,约占半数以上。老年 甲亢 患者中食欲减退的发生率较多,且多 腹泻 ,致消瘦更为突出,呈恶液质,常误诊为 癌症 。③眼病和高代谢症群表现较少,甲状腺常不肿大,但甲状腺结节的发生率较高,尤其是女 性病 人。④血清总T4测定可在正常范围内,但131碘摄取率增高,T3抑制试验呈不抑制反应。测定FT3、FT4则常见上升和高敏感血清TSH可为低值和测不出。⑤全身症状较重,羸弱,明显消瘦,全身衰竭, 抑郁 淡漠,有时神志迷糊,甚而昏迷。故老年性甲亢易被漏诊、误诊。须提高警惕。  

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