实验室检查显示白细胞增多,达(20~600)×109/l,其中95%为成熟小淋巴细胞。血清蛋白电泳显示低γ球蛋白血症,iga和igm降低而igg可增高。个别患者(3%~5%)可见单核峰免疫球蛋白。疾病后期,由于骨髓广泛受浸润可发生贫血和血小板减少。5%~10%发生自体免疫性溶血性贫血或血小板减少性紫癜。脾显著肿大发生脾亢可加重血小板减少。 1975年rai提出了cll分期法, 有提示预后和指导实践的意义,病程中临床分期可逐步演变。现将分期标准列表如下: 慢性淋巴细胞白血病分期法(rai) 分期 诊断标准 0 外周血中淋巴细胞数>15×109/l,骨髓 中淋巴细胞比例>40% ⅰ 淋巴结肿大 ⅱ 脾肿大或/和肝肿大 ⅲ 贫血(血红蛋白<100克/l) ⅳ 血小板减少(<100×109/l) 在ⅰ、ⅱ期淋巴细胞结可以肿大或不肿大 (责任编辑:admin) |
