前列腺增生早期无症状毋需治疗。已有症状者，应进行治疗。由于前列腺增生患者多数高龄，常合并有心血管疾病、糖尿病、脑血管意外及前列腺本身引起尿路感染等高危因素，外科手术治疗，有一定困难，因此强调综合治疗，待条件成熟后可以进行彻底有效的手术治疗。常用保守治疗的方法有： 1、女性激素。临床应用比较广泛，效果可靠，可使增生的组织萎缩，腺腔缩小，前列腺的体积也会相应缩小。常用的有乙酚，用法为：第一周每日服3次，每次～6毫克，以后每日服3次，每次2～3毫克，连用1～2个月为1疗程，如果有效可以继续服用～2个疗程。也可用戊酸雌二醇或戊酸雌三醇10毫克肌注，每周一次，连用1～2月为1疗程。最近有一种新药，名叫溴醋己烷雌酚(简称HL—286片)，效果优于上述各药，每日3次口服，每次10毫克，可连用1～2个月。 2、非性激素抗前列腺增生药物：这类药物能减轻前列腺的充血水肿程度，从而缓解前列腺对尿道的压迫。常用药物有：克念菌素，每次口服70毫克，每晚服用1次，连用1～2个月；安尿通，开始每次口服2粒，每日3次，1月后改服每次1粒，每日3次，可长期服用；前列康也是一种常用的抗前列腺增生药，每次口服1～2片，每日3次。 3、前列腺局部注射法。采用药物配方为：石炭酸9毫升，冰醋酸9毫升，甘油18毫升加注射用水至450毫升，混合后每安瓿3毫升分装灭菌备用。通过会阴部直接注入前列腺3毫升，每 天一次，3～5次为1疗程。有的用20%甘露醇经会阴部直接注入前列腺5～6毫升。其作用是使前列腺发生无菌性坏死，液化吸收缩小，均有一定疗效。 4、中医疗法。按中医辩证分为实证和虚证。属实证者以清利为主，选用通关丸和八正散；属虚证者，在清利的基础上加补益药物。 5、并发急性尿潴留时，应及时去除诱因，立即导尿。凡经上述综合治疗无效，残余尿量增多，尿潴留致肾功能受损或合并反复感染，膀胱结石，较大的膀胱憩室等，宜行手术切除前列腺，并治疗其并发症。 (责任编辑：admin) |