[临床表现] 病人自觉眼痛或痒，有分泌物及流 泪。检查眼睑、结膜水肿，结膜充血。 [诊断] 1.细菌性结膜炎：眼眵呈脓性或黏液脓性，以痛为主，有小流行。 2.病毒性结膜炎：分泌物清稀，以疼痛为主，耳前淋巴结肿大、压痛。其中肠道病毒70型所致者，可见球结膜下出血(白眼球片状发红，俗称“红眼病”)，常引起广泛流行。 3.过敏性结膜炎：分泌物清稀，或呈黏液样、丝状。明显的症状为剧痒，眼睑、结膜一般明显水肿。常能寻找出过敏原因。 [治疗] 中西医结合治疗能缩短病程，改善症状。 1.西医药治疗：患眼分泌物较多时，可用生理盐水或2%硼酸水冲洗结膜囊。根据病因不同，白天点眼药水，每小时甚至半小时点眼1次，每次1—2滴。晚上睡觉前涂1次眼药膏。 (1)细菌性结膜炎：常用眼药水有0.25%氯霉素、o.1%新霉素、o.5%庆大霉素、氧氟沙星及磺胺等。 (2)病毒性结膜炎：可点0。1%疱疹净、0.2%阿糖胞苷、4%吗啉双胍等。同时适量用抗菌素眼药水，以预防混合感染。 (3)过敏性结膜炎：点皮质类固醉眼药水，如可的松、地塞米松等。应适当配合点抗生素眼药水，以预防感染。井口服扑尔敏或赛庚定或赛特赞等。重要的是应切断过敏原。 2.中医药治疗 本病多由外感风热或素有内热，又感风寒而发。 治法：疏风清热。 方药：防风、荆芥、麻黄、桔梗、山栀、白术、黄芩各10克，甘草、薄荷各6克，川芎、当归、白芍各12克，连翘15克，生石膏30克，生大黄4克，芒硝2克。加减变化：大便不干结者可去大黄、芒硝。痒甚酌加羌活、细辛;眵胶粘结加金银花、大青叶;白睛红赤重或片状出血，加生地、丹皮、紫草等。 [预防与调养] 对于病毒性、细菌性结膜炎应注重预防。病人应做到不去公共场所，如游泳池、浴池、理发店。健康人群应加强防范意识，如不用脏手揉眼，彻底洗净双手等。对于医务人员，检查病人后应彻底洗手，甚至在消毒液内浸泡。病人接触过的器械应消毒，以防交叉感染，此外，病人应少食辛辣发物及高营养晶，以免加重病情。患眼不应包扎。 (责任编辑：admin) |
