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间断埋线双眼皮术概述

时间:2013-02-14 14:10来源:河北健康网 作者:河北健康网 点击:
结膜囊表面麻醉。睑板上缘处结膜下注入局麻药0.5mL,重睑标记线皮下注入局麻药lmL进行浸润麻醉。双眼皮成形术


  1.结膜囊表面麻醉。睑板上缘处结膜下注入局麻药0.5mL,重睑标记线皮下注入局麻药lmL进行浸润麻醉。双眼皮成形术的痛点,主要在双眼皮标记线处皮肤和睑板上缘处结膜,局麻药使这些部位皮下或结膜下组织浸润即可,注入局麻药过多可影响操作过程,注入部位过深或过大可造成损伤,引起出血和肿胀,应予以避免。

  2.用7X20号缝针,前1/3部分以持针器夹住轻压使其平直,穿5—6/0尼龙线,沿标记的双眼皮线和每对缝线的皮肤出针处安置缝线。

  (1)每对缝线均首先从皮肤面进针,用环状镊帮助翻转眼睑,缝针经睑板上缘之上而从紧贴睑板上缘处穹隆结膜面导出。

  (2)接着缝针从结膜导出孔刺人,在结膜下平行睑板上缘推进2-3mm后转向皮肤面,经睑板上缘之上,从距进针处2—3mm距离皮肤面穿出。

  (3)最后缝针又从皮肤穿出处刺人,沿双眼皮线推进2-3mm,在第一次进针处出来。这样一对缝线的两个线头即同留于一个针孔内。以同样的方法将计划安置的3-5对缝线依次安置好。

  安置缝线中需要注意的是:

  (1)一般来说,圆针穿刺皮肤时稍困难一些,但是比较安全。三角针穿刺皮肤容易,但有损伤血管引起出血的危险。缝针不宜过细,因为缝线的导出和刺入,线头结扎以后的埋藏均需要一定大小的针孔方行。

  (2)一般来说,埋线法所用缝线以聚丙烯缝线最好,无此缝线时,宜用尼龙线,因其反应小,组织易耐受。

  (3)缝针在双眼皮标记线皮肤下面横穿时一定要带上纤维致密的真皮层,不可穿过疏松的皮下组织,否则可招致双眼皮失败。

  (4)每对缝线的两针间以及每对缝针间应成为相互平行状态,其在皮肤下面的间隔与在结膜下面的间隔应基本相等,防止角状畸形的发生。

  (5)外侧最后一针缝线用上述方法安置困难时,可采用小的角巩膜缝针穿上缝线,缝线不经穹隆结膜下,而带上皮下深层肌肉组织结扎。

  3.先用镊子按压住缝线出来处周围皮肤,随即拉紧每对缝线的两个线头进行结扎。结扎松紧度宜适中,一般以闭眼时局部皮肤不产生皱褶为度。尼龙线易滑脱,每对缝线均以2—1—2方式结扎,即第1个结绕两圈,第2个结绕一圈,第3个结再绕两圈。一般先结扎中间一针缝线,再结扎两侧缝线。

  4.剪断结扎缝线后,用镊子轻轻提起针孔周围皮肤或用缝针挑起针孔周围皮肤,让线结埋藏于皮下。

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