坐车爱瞌睡容易“脖子痛”
很多人都有过这样的经历：出差路上、下班途中，在车上打个盹儿，头一歪就睡过去了。等被一个急刹车晃醒，脖子又僵又酸，转个脑袋都费劲。要是这种不适感缠上好几天，心里难免犯嘀咕——我是不是得了颈椎病？
各大医院的骨科门诊里，几乎每天都有这样的年轻人走进来，第一句话就是：“医生，我脖子痛得厉害，是不是颈椎出问题了？”他们大多是坐在电脑前埋头工作一整天的白领，平时肩膀就像扛着一块铁板，遇上出差或长途通勤，又常常歪着脖子在车上补觉。等到晚上回到家，肩膀和脖子已经硬得不像自己的了，有人还伴随着头晕、恶心。
这几年，“颈椎病越来越年轻化”的说法铺天盖地，连小学生落枕，家长都要紧张一晚上，怀疑孩子是不是提前得了颈椎病。商家们也很“贴心”，钛项圈、万能枕、颈椎治疗仪，一个接一个地冒出来，价格从几十到几千不等，广告词一个比一个吓人。还有一些街头“免费诊断”的江湖游医，时不时提醒你：再不治，瘫在床上都有可能。
这些说法听多了，脖子一疼，谁不慌？但广州中医药大学第一附属医院的骨科教授梁德却感慨：“颈椎病年轻化？这顶帽子扣得太早了。”在梁教授看来，仅靠网络上传的几个极端病例，就给所有脖子痛的年轻人下结论，实在不够严谨。该院针灸科主任庄礼兴也表达了类似的看法：年轻人里真正患上严格意义上颈椎病的，少之又少。绝大多数人的所谓“脖子痛”，问题并不在颈椎骨头上，而在颈部的肌肉和筋膜上，医学上叫“颈肩肌筋膜炎”。
这话怎么理解？我们的脖子能灵活地转动，靠的是包裹在颈椎外面的一层层肌肉和韧带。平时我们低头看手机、伏案写材料，这些肌肉就一直绷着，像一根被强行拉长的橡皮筋。长时间保持一个姿势，又缺乏运动，颈肌就会过度疲劳，慢慢变得僵硬、失去弹性。充血、水肿、代谢废物堆积，各种不舒服就都来了——酸、胀、麻、疼，活动脖子的时候还可能听到“咔咔”的响声。但这时候，颈椎本身的骨骼结构基本还是好的，没有出现器质性的病变，所以根本不是颈椎病。
梁德教授说，临床上年轻人真正的颈椎病，很多是由外伤引起的。他曾经为一个21岁的大学生做颈椎手术，就是因为长期打篮球，多次伤到颈椎，最后导致椎间盘突出。这种外伤积累出来的问题，跟长期伏案工作的肌肉酸痛，完全是两回事。当然，如果颈肌长期严重劳损得不到缓解，日积月累，也可能慢慢影响到颈椎的结构，但这通常是一个几十年量变到质变的过程，一般在四五十岁以后才真正显现。
既然多数脖子痛不是颈椎病，那市面上那些号称能“防治颈椎病”的产品，到底值不值得买？梁教授的回答很干脆：这些产品的机理基本没有科学依据，想当然的成分居多，根本不需要花这种冤枉钱。钛项圈能释放什么“能量”？万能枕真能睡一觉就治好劳损？治疗仪一通乱按就能改变骨骼结构？仔细想想，心里大概就有数了。与其花大价钱买个心理安慰，不如把钱省下来，好好对待自己的脖子。
那脖子痛了该怎么办？庄礼兴主任给出的建议很实在：如果只是偶尔因为伏案太久、坐车打盹引起的酸痛，先别自己吓自己。休息一下，用活络油在疼痛的地方擦一擦，用手轻轻按摩揉捏颈肩部，让紧张的肌肉慢慢松开。有条件的话，去找正规医院的理疗科或康复科做做物理治疗，也能很快缓解。但要注意，按摩不是越使劲越好，适度、放松才是关键。
更重要的还是日常的习惯。上班时，隔一个来小时就站起来走动走动，耸耸肩，仰仰头，有时间的话用头部写写“米”字，或者双手交叉放在颈后，轻轻用力让头往后顶，感觉到颈后部肌肉微微发酸就对了。这些动作看着简单，只要坚持做，对放松颈肩肌群很有效。
运动方面的建议也很明确：游泳、打羽毛球、放风筝，这三样都是对脖子格外友好的活动。游泳的时候，水的浮力托住身体，颈部不再承受压力，而且游仰泳或蛙泳时需要抬头换气，颈肌能自然而然地得到锻炼。打羽毛球时，头要频繁后仰，击球的挥拍动作还能带动肩颈肌肉一起活动开。放风筝就更合适了——人要挺胸抬头，眼睛还得跟着风筝左顾右盼，颈部肌肉在不知不觉中就实现了“动态拉伸”，对预防颈椎退化和颈部韧带老化都有帮助。
还有两个生活小细节，很多人忽略了。一是保暖。天冷的时候大家知道穿高领衣服，但冬春换季时，有些姑娘早早换上低领衫，脖子裸露在冷风里，颈部肌肉遇冷收缩、血液循环变差，第二天就容易僵硬酸痛。夏天也好不到哪儿去，办公室里空调开得十足，冷气直接对着脖子吹，时间长了也容易出问题。不妨在包里备条小围巾或者薄披肩，觉得冷了就往脖子上搭一搭，不费什么事。
二是枕头。别真信“高枕无忧”那句老话。枕头太高，颈椎的生理曲度会被反向拉伸，长期下来反而增加颈部负担。一般来说，成人用的枕头高度在10到15厘米之间比较合适，枕上去以后，颈部要能被托住，而不是只垫在头下面。最终的标准是：第二天早上醒来，脖子不觉得累，那就是合适的枕头。
话说回来，坐车爱打瞌睡这个习惯，还真得改改。在行驶的车上，身体随着车身晃动，头部又没有支撑，脖子很容易在某个瞬间被甩到不舒服的位置。实在困得不行，建议戴个U型枕，给颈部一个固定的依托，至少能让肌肉有个借力的地方。有意识的这些小改变，比事后各种“江湖疗法”靠谱得多。脖子是自己的，别等到疼得转不动了，才后悔没早点照顾它。
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