专家提醒:女性注意“人流综合症”
你可能听说过“人流综合症”这个词,但未必清楚它到底是什么。简单说,就是在做人工流产手术的时候,少数女性会出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、喘不上气、脸色发白、出冷汗、手脚冰凉,甚至血压下降、心跳不规律,严重的话还会昏过去或者抽搐、休克。这些症状来得很突然,常常让医生和患者都紧张起来。医学上管这一整套反应叫“人流综合征”,也叫心脑综合征。听起来吓人,但别担心,绝大多数情况下,经过及时处理,患者很快就能恢复,不会留下什么后遗症。
为什么会发生这种事呢?咱们得从子宫的结构说起。子宫不光受植物神经管着,它里头还有非常丰富的感觉神经,尤其是子宫颈这个部位,神经末梢特别敏感。做人工流产手术的时候,医生要用器械把子宫颈撑开,再用负压吸管或者刮匙在宫腔里操作,这一系列动作都会刺激到这些神经末梢。大部分女性身体调节能力强,能扛得住这些刺激,但一小部分人植物神经稳定性差,迷走神经一兴奋起来就收不住,一下子释放出大量乙酰胆碱。这东西会让心脏的冠状动脉收缩,心肌收缩力减弱,心脏打出去的血量就少了,血压跟着掉下来,然后各种症状就冒出来了。说白了,这就是身体对手术刺激的一种过度反应,有点像过敏,但又不是。
有意思的是,人流综合征的发生,跟心理状态关系特别大。我见过不少案例,那些一进手术室就紧张得发抖、脑子里反复想“会不会疼”“会不会出事”的女性,更容易出现这种反应。说到底,这是神经和精神一起作用的结果。你越是害怕,你的迷走神经就越容易“失控”。所以,预防的关键头一条就是别自己吓自己。术前跟医生好好聊聊,问问清楚手术过程、可能的感觉,心里有底了,恐惧感就能减掉一大半。另外,手术前别让自己太累,也别空腹去做,饿着肚子紧张兮兮的,身体更容易出状况。
当然,医生这边也有办法。手术开始的时候,动作一定要轻,特别是牵拉子宫颈、扩张宫口,还有刮子宫壁的时候,力度要慢慢来,别猛一下刺激太狠。现在很多医院都开展无痛人流,麻醉医生给你打一针,你睡一觉手术就做完了,根本感觉不到疼,这样也能大大降低人流综合征的发生率。不过,无痛人流也不是完全没风险,麻醉本身也有自己的注意事项,得让医生评估你的身体状况。
要是你以前做过人流,出现过人流综合征,那下次再做的时候,可以提前跟医生说一下。医生通常会给你术前20到30分钟打一针阿托品,再配合安痛定。阿托品能抑制迷走神经的过度兴奋,好比给神经反应系统装个“刹车”,这样一来,那些难受的症状就很少再出现了。这个方法很管用,很多有经验的医生都会用。
有件事必须反复强调:人工流产绝对不是避孕方法,它只是避孕失败后的补救措施,或者在某些特殊情况下——比如怀孕期间得了病、吃了可能致畸的药——没法继续妊娠才做的选择。有些年轻夫妻觉得人流手术方便,今天做完了,过两个月又怀上,又去做,一年之内反复做两三次,这太伤身体了。每次手术都会损伤子宫内膜,刮来刮去,内膜越来越薄,以后想怀孕反而难了,还可能引起宫腔粘连、月经不调、盆腔炎这些麻烦。更别说,有些女性做完人流之后,心里留下阴影,害怕性生活,甚至对夫妻生活产生恐惧,最后发展成性冷淡,这真的是得不偿失。
所以说,每对处于生育年龄的夫妻,都应该认真对待避孕这件事。避孕套、短效避孕药、宫内节育器、皮下埋植,方法很多,总有一款适合你。别图一时方便,或者抱着侥幸心理“偶尔一次不会中招”,结果中招了又去挨一次手术。身体是自己的,爱惜它,比什么都重要。如果真的遇到意外怀孕,也别慌,去正规医院,找专业医生,把自己的情况(包括病史、过敏史、既往人流反应)都讲清楚,医生会帮你选择最安全的方式。记住,人流综合征虽然听起来吓人,但只要提前做好心理准备,跟医生配合好,绝大多数情况都能平稳度过。希望每个女性都别走到这一步,但如果真走到了,也别怕,科学应对就好。
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