合肥首例房颤导管消融术获得圆满成功

73岁的蔡阿姨，家住合肥，这两年多来一直被一种说不出的“心病”折磨着。她最怕的就是那种毫无征兆的心慌——有时候正坐着看电视，突然心脏就像要从嗓子眼蹦出来一样，扑通扑通乱跳，紧接着胸闷、头晕，连站都站不稳，浑身冒冷汗。最严重的时候，她甚至感觉心脏好像停了几拍，整个人像被抽空了一样。每次发作，家里人赶紧把她送到医院，医生说是心律失常，具体来说是房颤，开了不少药。可药吃了两年多，效果却越来越差，该发作还是发作，一点没少。蔡阿姨自己也说，这病就像个不定时炸弹，你不知道它什么时候会炸，搞得人整天提心吊胆，连出门买菜都不敢走远。

转机出现在上个月。蔡阿姨的子女听人介绍，合肥市第二人民医院心内科在开展一项新技术，专门对付这种难治的房颤。一家人抱着试试看的心态挂了号，接诊的是心内科的高潮主任。高主任仔细看了蔡阿姨的病史和检查报告，发现她这几年反复发作，药物控制已经基本失灵，如果不及时处理，房颤长期不纠正，很容易导致心力衰竭，甚至脑中风——这也是房颤最可怕的并发症，医学上管它叫“无形杀手”。高主任建议，可以试试一种微创手术，叫“经导管射频消融术”。

这个手术听起来挺玄乎，但讲白了，就是通过一根细细的导管，从大腿根部的血管穿进去，一路送到心脏里，找到那些乱放电的“捣乱分子”——也就是引发房颤的异常心肌细胞，然后用高频电流像电烙铁一样把它们“烫掉”一小块，让心脏恢复正常的节律。整个过程不需要开刀，身上只有一个针眼大小的穿刺点，创伤很小，恢复也快。蔡阿姨和家人商量后，决定接受这个手术。

手术那天，高主任和他的团队在先进的数字减影血管造影机（DSA）的引导下，先在蔡阿姨的左心房做了造影，构建出精确的三维立体模型，然后在三维标测系统的帮助下，精准地找到那些异常的肺静脉口部的电信号，一步步进行环形消融。整个手术过程非常顺利，只用了两个小时，就成功“打掉”了房颤的病灶。蔡阿姨在手术中一直是清醒的，只感觉胸口有点温温热，并没有明显的疼痛。术后第二天，她就能自己下床走动了，心跳平稳，再也没有出现那种心慌的难受劲儿。复查心电图，房颤消失了，心跳恢复了正常的窦性心律。蔡阿姨高兴得合不拢嘴，说这感觉就像把压在胸口两年多的一块大石头搬走了。

说回房颤这个病，可能很多人觉得陌生。其实它就是最常见的一种心律失常，简单说就是心房不规律地乱颤，每分钟能颤到350到600次，完全失去了正常的收缩功能。这样一来，心脏里的血液就容易淤积，形成血栓。血栓一旦脱落，顺着血流跑到脑子里，就会引发脑卒中，也就是常说的中风。房颤患者中风的风险比正常人高出5倍，而且房颤引起的中风往往更严重，致残率和死亡率都更高。除了中风，房颤还会让心脏慢慢变“累”，长期下来容易导致心力衰竭。所以，千万别小看房颤，它就像一个隐藏在身体里的“定时炸弹”，随时可能引爆。

过去，房颤的治疗主要靠吃药，比如抗心律失常药和抗凝药。但药物有它的局限性，效果因人而异，很多人像蔡阿姨一样，吃久了就没效果了，或者出现副作用，比如头晕、恶心，严重的还可能引起甲状腺功能异常或肺纤维化。而且，药物只能暂时控制症状，很难从根本上解决问题。所以，当药物治疗效果不好，或者病人不愿意长期吃药时，医生就会推荐射频消融术。这种手术在国内已经开展了很多年，技术非常成熟，尤其对于阵发性房颤，成功率很高，很多患者术后可以彻底摆脱药物，过上正常的生活。

合肥市第二人民医院这次开展的经导管射频消融术，是合肥市级医院里第一家做这个手术的。这标志着合肥本地的心血管疾病治疗水平又上了一个新台阶。以前，合肥的房颤患者要想做这种手术，往往要跑到北京、上海或者南京的大医院，舟车劳顿不说，挂号、排队、等床位，光折腾就得好几个月。现在，在家门口就能做了，而且手术团队经验丰富，设备先进，对患者来说真是省心又省钱。

需要特别说明的是，射频消融术虽然好，但也不是所有房颤患者都适合做。医生会根据患者的具体情况，比如房颤的类型（阵发性、持续性还是永久性）、年龄、心脏大小、有没有其他基础病等，来综合判断。而且，任何手术都有风险，射频消融术也不例外，比如可能出现心包积液、肺静脉狭窄、血肿等并发症，但在正规医院，由经验丰富的医生操作，这些风险都是可控的，发生率很低。所以，如果你或者家人正被房颤困扰，不妨到正规医院的心内科咨询一下，让医生评估是否适合做手术。科学治疗，别拖，别怕，也别乱信偏方，房颤是可以被有效控制的。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。