慢性前列腺炎如何治疗？
慢性前列腺炎这个病，真的挺磨人的。很多男性朋友一听到“前列腺炎”几个字，心里就慌，觉得是不是以后就完了，或者是不是跟性功能、生育能力挂钩了。其实咱们可以把心态放平一点，这个病虽然麻烦，但它不是绝症，更不是不治之症。治疗的关键不在于吃多少药，而在于你有没有真正理解它到底是个什么情况，是不是找到了适合自己的路子。
说它麻烦，是因为慢性前列腺炎的症状五花八门。有的人是总想上厕所，尿频尿急，晚上睡不好；有的人是尿完以后感觉还有几滴没排干净，或者排尿的时候有烧灼感；还有人是小腹、会阴部、大腿根或者腰骶部隐隐作痛，坐久了尤其难受。更让很多人头疼的是，症状反反复复，今天好一点，明天又犯了，情绪也跟着受影响，整个人变得焦虑、烦躁。这些症状互相影响，越焦虑症状越明显，症状越明显人越焦虑，成了一个恶性循环。
治疗慢性前列腺炎，第一个原则就是：别指望“一针见效”或者“三天断根”。网上那些吹得神乎其神的方法，什么“七天”“”，基本都是骗人的。慢性前列腺炎本身就是一个慢性的过程，治疗也需要一个慢性的、耐心的过程。医生给你开的药，很多时候不是吃一个礼拜就完事，可能要连续吃上4到6周，甚至更久。而且单靠吃药远远不够，必须配合生活习惯的调整，就像修理一台老旧的机器，一边换零件，一边得把机器上的灰尘油泥清理干净，光换零件不保养，机器很快又会出问题。
药物治疗方面，最常见的是抗生素，但不是所有慢性前列腺炎的人都需要用抗生素。因为慢性前列腺炎分为细菌性和非细菌性，只有细菌培养明确找到致病菌，或者医生根据症状高度怀疑是细菌感染的时候，才会用抗生素。而且抗生素的选择很讲究，要选那些能穿透前列腺包膜的药物，比如喹诺酮类、四环素类等，一旦用上就要足量足疗程，不能自己觉得好点了就停药，也不能随便换药，否则容易产生耐药，以后更难治。
除了抗生素，还有一类药叫α受体阻滞剂，比如坦索罗辛、多沙唑嗪这些。它们的作用是放松前列腺和膀胱颈部的平滑肌，让排尿更顺畅，减少尿频、尿急、排尿不畅的感觉。很多患者吃了这个药以后，觉得尿得痛快多了，而且对缓解会阴部疼痛也有帮助。不过要注意，这个药可能引起头晕、体位性低血压，尤其是起身的时候容易眼前发黑，所以第一次吃的时候最好从晚上睡前开始，而且不要突然站起来。
还有一类是抗炎镇痛药，比如布洛芬、塞来昔布之类的。前列腺本身就是个容易发炎的器官，长期慢性炎症会让局部组织充血、水肿，神经末梢受刺激就会产生疼痛。用这类药可以减轻炎症反应，缓解疼痛不适。但这类药不能长期吃，尤其是对胃有刺激，有胃溃疡或者肾功能不好的患者要慎用。
除了口服药，有些医院还会用物理治疗，比如温水坐浴。这个办法简单又便宜，每天用40度左右的温水坐浴15到20分钟，可以促进会阴部的血液循环，帮助炎症消退，缓解肌肉紧张和疼痛。但要注意，如果你还打算要孩子，就别用太热的水坐浴，因为高温会影响睾丸的生精功能。另外，现在有些医院开展前列腺按摩，通过专业的手法把前列腺液排出来，有助于引流通畅，减轻腺体内的压力，对那些前列腺液淤积比较严重的人效果不错。不过这个操作需要医生判断适不适合，急性期或者有脓肿的时候绝对不能按。
治疗慢性前列腺炎，最核心也是最容易被忽视的一环，是生活方式的调整。我见过太多患者，药吃了好几个月，症状就是不见好，一问才知道，每天还是照样久坐不动，一坐就是七八个小时，连水都不怎么喝，晚上还经常熬夜喝酒。这些坏习惯不改，吃再多药都白搭。首先，久坐是前列腺的头号大敌，坐的时间长了，前列腺被压在身体和椅子之间，局部血液循环不畅，代谢产物堆积，炎症就难消退。建议每坐45分钟到1小时，就起来活动5分钟，哪怕只是站起来走几步，或者做几个深蹲，都能改善局部的血液流动。
饮食上也要注意。辛辣刺激的食物，比如辣椒、花椒、生蒜、白酒，这些都会刺激前列腺，让充血更严重，症状加重。不是说完全不能吃，但发病期或者症状明显的时候，最好管住嘴。还有一点很重要，就是多喝水，勤排尿。水喝多了，尿量就大，排尿的时候可以冲刷尿道，减少细菌和炎性物质在尿道里的停留时间。不过晚上临睡前别喝太多，不然夜尿多影响睡眠，反而得不偿失。
作息规律也很关键。很多患者有熬夜的习惯，凌晨一两点才睡，第二天精神萎靡，身体的免疫力也会下降。前列腺的炎症本质上是一种局部的免疫反应，免疫力好了，炎症自然容易控制。所以尽量保证每天7到8小时的睡眠，睡前不要玩手机，用热水泡泡脚，放松身心。
再一个就是心理状态。慢性前列腺炎和焦虑、抑郁的关系非常密切。很多患者因为症状反复，加上对疾病的不了解，整天担心会不会影响性功能、会不会不能生育，越担心症状越重。其实，大多数慢性前列腺炎的患者，经过规范治疗，性功能是可以恢复正常的，生育能力也基本不受影响。关键是别自己吓自己。如果你觉得情绪特别低落，或者因为症状导致失眠、烦躁，可以找心理医生聊一聊，或者跟家人朋友倾诉。放松下来，症状往往也会跟着减轻。
还有一个容易被忽视的细节：排便规律。慢性前列腺炎的患者很多都有便秘或者大便不顺畅的问题。直肠和前列腺是邻居，便秘的时候，直肠里堆满了干硬的粪便，会压迫前列腺，影响局部血液循环，加重炎症。所以保持大便通畅也很重要，多吃蔬菜水果，多喝水，必要时可以用一些温和的通便药，比如乳果糖。
说到运动，适当的运动对前列腺有好处，但不是所有运动都适合。剧烈运动比如长途骑行、长时间骑马，反而会压迫会阴部，加重症状。推荐的运动是快走、慢跑、游泳、打太极拳，这些运动可以促进全身血液循环，又能避免局部压迫。每天坚持30分钟，出一身薄汗，对改善症状很有帮助。
最后我想说，慢性前列腺炎的治疗，没有“一招鲜”的办法，需要你像个细心的园丁一样，既要打理好药物这块土壤，又要浇灌生活习惯这棵大树，还要修剪情绪的杂草。这个过程可能很长，可能中间会有反复，但只要你坚持走在正确的路上，绝大多数人都能控制住症状，过上和正常人一样的生活。别灰心，也别焦虑，去正规医院的泌尿外科或者男科，找医生给你制定一个个体化的方案，然后一步一个脚印地执行下去。记住，慢性前列腺炎是“磨人”，不是“要命”，慢慢来，你会好起来的。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。