前列腺疾病成为“节后病”
春节过完，门诊里来看前列腺问题的男人一下子多了起来。泌尿外科的同事跟我开玩笑说，每年正月十五前后，就是前列腺的“节后综合症”高发期。这话一点不夸张。我见过太多这样的患者：大年初二晚上打麻将到凌晨三点，憋尿憋到小腹发胀，第二天就开始尿频、尿急、会阴部坠胀；还有的整个假期都在走亲戚、喝酒、吃火锅，等到初七要上班了，才发现排尿越来越费劲。这些都不是巧合，而是春节特有的生活方式，真真切切地给前列腺带来了不小的压力。
为什么前列腺会在春节后集中“闹情绪”？说白了，就是假期里我们男人那些“放纵”的习惯，正好戳中了前列腺的软肋。先说久坐。春节最常见的娱乐活动是什么？打牌、打麻将、开车回老家。这三样事情，每一样都得长时间坐着。翘着二郎腿，屁股下面的压力直接传导到会阴部，前列腺就被夹在耻骨和椅子之间，血液循环变得很糟糕。我认识一个开滴滴的老司机，每年春节接单多，一天跑十几个小时，节后必定尿痛。他说：“就跟针扎一样，尿到最后那一下最疼。”这就是典型的久坐引起的充血性前列腺炎。打麻将更典型，一群人一坐就是四五个小时，中间连厕所都不愿意去，就怕“手气跑了”。
憋尿这件事，对前列腺的伤害比很多人想象的要大得多。膀胱和前列腺是邻居，膀胱过度充盈，会压迫到前列腺，让本来就不宽敞的尿道变得更窄。而且憋尿让尿液在膀胱里停留时间过长，细菌容易繁殖，顺着尿道逆行到前列腺，引发急性细菌性前列腺炎。前两年有个患者，除夕夜看春晚，喝了两瓶啤酒，懒得去厕所，硬憋了三个多小时。结果半夜两点多突然尿不出来，小腹鼓得像皮球，疼得满头大汗，被家人送到急诊。医生给他导尿，尿液放出来一千多毫升，颜色都发红了。这就是典型的急性尿潴留，多半是憋尿加上喝酒刺激双重作用的结果。
再来说说酒和辛辣食物。春节哪家饭桌上少得了白酒、红酒、啤酒？又有哪家年夜饭没有辣椒、花椒、烧烤？酒精和辣椒素都会刺激前列腺，让前列腺血管扩张、充血水肿。本来就有前列腺增生或者慢性前列腺炎的男人，喝了酒之后，症状会明显加重。我一个朋友的父亲，六十多岁，平时吃药的，前列腺控制得还不错。除夕夜高兴，喝了二两白酒，又吃了麻辣香锅。第二天早上起来，尿频尿急得不行，一晚上要起来七八次，根本睡不好。这就是典型的“酒精+辛辣”诱发的前列腺急性充血。更麻烦的是，很多男人觉得“过年嘛，开心就好”，药也忘了吃，或者觉得“大过年的吃药不吉利”，主动停药，结果把症状推到了爆发点。
冬天寒冷也是帮凶。春节前后全国大部分地区气温低，很多男人出门走亲戚，里面穿得厚，但下半身保暖不够。坐在冷板凳上，或者骑电动车吹着冷风，会阴部受凉，会引起盆底肌肉收缩、痉挛，前列腺局部的血液循环进一步变差。我见过一个快递小哥，春节还在送件，骑电动车一骑就是一天，裤裆里冰凉。节后发烧、尿痛，查出来是急性前列腺炎，体温烧到39度。他跟我说：“以为就是感冒，吃了两天感冒药没管用，后来尿血了才害怕。”受凉降低了局部免疫力，细菌就容易趁虚而入。
还有一个容易被忽视的因素：假期作息紊乱。除夕熬夜守岁，初一初二晚上打牌到凌晨，白天补觉，生物钟完全打乱。身体的免疫力下降，内分泌也会波动。前列腺作为一个对激素敏感的器官，也会受到影响。尤其是中老年男性，雄激素水平本来就波动，熬夜会让前列腺的代谢负担加重。很多男人在节后说“感觉身体被掏空”，其实不只是累，前列腺也在抗议。
说到症状，前列腺出问题，表现其实挺明显的。最常见的是“尿频、尿急、尿痛、尿不尽”。白天上厕所次数明显增多，晚上起夜超过两次，刚小便完又想尿，但尿量不多，有时候还觉得尿道里火辣辣的。有的人会阴部、小腹、大腿根部隐隐作痛，像有东西坠着。急性发作的时候，可能会发烧、寒战，甚至尿不出来。中老年男性如果本来就有前列腺增生，节后症状加重，出现排尿困难，要特别小心急性尿潴留，这需要立刻去医院插尿管，不能硬扛。
那春节后怎么预防和缓解？其实道理很简单，就是把这些伤前列腺的习惯反过来做。第一，不要久坐。打牌、打麻将、开车，每隔四五十分钟站起来活动一下，哪怕就是去倒杯水、上个厕所，也能让会阴部的压力得到释放。第二，不要憋尿。有尿意就去厕所，别管什么手气不手气，身体健康比赢钱重要得多。第三，控制饮酒和辛辣食物。不是说完全不能喝，但适量。白酒不超过一两，啤酒不超过一瓶，吃火锅的时候少放辣椒，多喝点水。第四，注意保暖。下半身要穿暖和，别坐在冰冷的地面或石凳上，骑电动车的话最好加个防风护膝。第五，别熬夜。尽量在晚上十一点前睡觉，保证充足睡眠，让身体有足够的时间修复。
已经出现症状的人，不要自己乱吃抗生素或者听信偏方。前列腺炎分急性和慢性，细菌性和非细菌性，治疗方法完全不同。自己买药吃，很可能不对症，还耽误病情。最稳妥的做法是去正规医院的泌尿外科。医生会做尿常规、前列腺液检查、B超，明确诊断后给你开药。如果是细菌性的，需要足量、足疗程的抗生素治疗；如果是非细菌性的，重点是改善生活方式、减轻压力、物理治疗等。对于中老年男性，如果排尿困难明显，医生可能会开α受体阻滞剂或者5α还原酶抑制剂来缓解症状。
记住，前列腺问题不是小事，也不是什么“丢人”的病。很多男人觉得不好意思说，或者觉得忍忍就过去了，结果拖成慢性病，反复发作，非常麻烦。春节后身体发出的信号，其实是提醒你该关注自己了。别等到尿不出来、疼得受不了才去医院，那时候受的罪可不止一点半点。咱们男人，平时忙着挣钱养家，假期里放松一下可以理解，但身体是自己的，过了节，该收心养生就得收心。把那些坏习惯戒掉，前列腺自然就老实了。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。