前列腺疾病喜欢在夏天“使诈”

一到夏天，男科门诊里关于前列腺问题的病人反而变少了。这可不是什么好事，千万别高兴得太早。

我有个朋友老张，五十出头，平时前列腺有点增生，冬天的时候一晚上要起来三四次上厕所，尿也尿得不痛快。可是每年一到夏天，他就觉得症状明显减轻了，晚上顶多起来一次，尿线也粗了。他年年夏天都觉得自己“好了”，就把药停了，还喝点啤酒。结果到了秋天，症状卷土重来，比去年还严重。这不，前阵子他又来找我，说最近这半年尿越来越费劲，有时候还憋得慌，去医院一查，残余尿量已经两百多毫升了，膀胱功能都开始受影响了。

为什么前列腺问题会在夏天“使诈”？这得从几个方面说。

天气热了，出汗多。一个成年人夏天一天出汗量能有1到2升，甚至更多。水分都从皮肤走了，从肾脏排出去的尿就少了。尿少了，前列腺和膀胱的压力就暂时减轻了，所以上厕所的频率会明显下降。但这不是真的好转，是稀释了问题的严重性。

另外，夏天血管扩张。人体为了散热，体表的血管扩张，全身的血管床容量增加了。前列腺这个器官也是血管丰富的地方，它里面的血管也跟着扩张，血流速度反而会快一些，局部充血水肿的情况会有一定程度的缓解。再加上天气热，很多人会不自觉地多活动，走走路、遛遛弯，这些活动也能促进盆腔血液循环，对前列腺有好处。

但这些都只是“假象”。

危险的地方在于，夏天也有不少“陷阱”。比如，很多人夏天喜欢喝冰啤酒、吃烧烤辛辣的东西，这些都会刺激前列腺，导致前列腺充血加重。以前有个病人，大夏天和朋友吃夜宵，喝了五六瓶冰啤酒，半夜就尿不出来了，跑急诊导尿，那滋味别提多难受了。酒精本身就有利尿作用，再加上刺激前列腺肿大，膀胱颈口一压迫，就彻底堵住了。

还有，夏天开空调，有时候车里、办公室、家里空调打得太低，冷气一吹，盆腔受凉，前列腺的平滑肌会收缩痉挛，也会加重排尿困难。加上夏天很多人喜欢坐着不动，打麻将、开车长途、看手机追剧，久坐会直接压迫会阴部，让前列腺的血液循环更差，炎症因子堆积，加重症状。

另外，夏天出汗多，如果喝水不够，尿液就会浓缩。浓缩的尿液对尿道和前列腺的刺激也更大，甚至可能诱发尿路感染。有些患者夏天觉得尿少了，就故意少喝水，这其实是错上加错。喝水少了，细菌更容易在尿道里繁殖，前列腺炎容易急性发作。

需要特别提一下，还有一种情况更要警惕。有些患者的PSA（前列腺特异性抗原）在夏天会升高，他们以为是天气热导致的，就拖着不去复查。但PSA升高可能是前列腺癌的信号，不管什么季节，一旦发现异常，该做穿刺就得做穿刺，不能等。我见过一个患者，连续两年夏天PSA都偏高，他都以为是夏天前列腺炎发作，没当回事，等到第三年再查，已经骨转移了。这个教训太惨痛了。

真正的危险在于，夏天症状好转，让很多人忽略了定期复查和治疗。我建议有前列腺问题的朋友，夏天不要因为症状减轻就擅自停药，也不要因为觉得“没事了”就推迟每年的体检。该查的前列腺B超、PSA、尿常规，一个都不能少。

生活上，夏天可以多喝白开水，但不要喝浓茶、咖啡、酒精类饮料。茶水可以喝，别太浓。咖啡因会刺激膀胱，让人更想上厕所。水喝够了，尿的颜色应该是淡黄色或者无色，如果尿色深黄，说明水喝少了。

还有，夏天洗澡的时候，可以试试用温水坐浴，水温不要太高，40度左右，泡个10到15分钟，对缓解前列腺充血有帮助。但要注意，如果正在备孕，就不要坐浴了，温度太高会影响精子质量。

运动方面，快步走、游泳、骑自行车（注意座垫要软一些）都挺好，但不要剧烈运动，尤其是那些会压迫会阴的运动，比如长时间骑硬座自行车。每周保持三到五次，每次半小时到四十分钟的有氧运动，能明显改善前列腺的血液循环。

另外，我特别想提醒大家，夏天不要因为尿频减少就憋尿。有些人觉得夏天尿少，去厕所的次数少了，有时候憋着也不去。憋尿会让膀胱逼尿肌过度拉伸，时间长了，肌肉收缩无力，尿排不干净，反流到前列腺，会加重炎症。所以不管有没有尿意，两三个小时去一趟厕所，排空一下，这个习惯很重要。

最后，我想说，前列腺问题是一个慢性管理的过程，不是夏天好了就真的好了。它就像家里水管生锈了，夏天水流大了，你觉得没事了，但锈还在那里，冬天一降温，水一冻，照样堵。所以，该吃的药要继续吃，该复查的要按时复查，该调整的生活习惯要坚持做。别被夏天的“假象”骗了，等到秋天症状卷土重来的时候，就晚了。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。