前列腺增生患者要“坐好”

很多老兄弟查出前列腺增生之后，把注意力全放在“吃什么药”“要不要手术”上头，却忽略了一个每天都要做无数次的小动作——坐。你一天里有多少时间是坐着的？吃饭坐着，看电视坐着，打牌坐着，出门坐车还是坐着。这看似稀松平常的姿势，对前列腺增生的人来说，学问大着呢。

前列腺藏在盆腔最底部，正好落在你坐骨支撑的那个区域里。你往椅子上一坐，整个上半身的重量都压在会阴和前列腺这个位置上。正常人坐一会儿，前列腺血液循环减慢，问题不大，起来活动活动就恢复了。可增生的人不一样，前列腺本来就充血肿大，尿道像被掐了一段的橡皮管，你再这么一压，血流更不畅，肿胀就更难消，排尿自然就更费劲。有个患者跟我说，他打完一下午麻将站起来，感觉膀胱快要炸了，跑到厕所站半天才尿出来一股细线。这类情况的共同点，就是“坐”出了麻烦。

先说椅子怎么选。很多人家里喜欢摆那种硬木凳，觉得结实耐用。但对前列腺增生的患者来说，硬板凳就像是往肿痛的关节上再敲一锤。你坐上去，两个坐骨结节直接承重，会阴部悬空受压，时间一长又麻又胀。反过来，太软的沙发也不行。整个人陷进去，臀部下陷，前列腺反而被挤压得更深，局部温度升高，同样加重充血。最理想的是硬度适中的椅子，最好配一个中间带空洞的“甜甜圈”坐垫，把会阴位置空出来，让前列腺那个区域免受直接压迫。这类坐垫药店和网上都有卖，不贵，但很多老大哥嫌麻烦，觉得垫个东西“娘们唧唧”的。说句掏心窝的话，都尿费劲了，面子哪有晚上起夜五六趟重要？

坐姿也要讲究。见过不少人在沙发上“葛优躺”，半靠着，腰往下塌，重心全落在尾骨那一块。这种姿势看着放松，其实对前列腺是煎熬。臀部和椅面的接触面积变小，单位面积压强反而变大。最舒服的坐法，是屁股往后坐实，后背靠在椅背上，双脚平踩着地面，大腿和地面呈平行状态。这样整个身体重心均匀分布在坐骨和大腿上，会阴部位的负担大大减轻。如果你用的是写字台那种电脑椅，可以调低一点椅面，让膝盖略高于髋部，这个角度能让盆腔肌肉放松下来，对排尿有帮助。

再聊一个容易被忽略的场景——马桶。很多增生患者都有这种体验：明明有尿意，坐到马桶上却等很久才出来，甚至要用劲才能尿出来。这时候不少人会习惯性地弯腰弓背、双手撑在膝盖上使猛劲。这个动作大忌。用力屏气会增加腹压，让膀胱颈和前列腺这一段尿道受到挤压，尿液排出来更难，时间长了还可能诱发急性尿潴留。在马桶上正确的姿势，是身体微微前倾但不要弓腰，双脚踩实地面，最好脚下垫个小板凳让膝盖高过髋部一点。这个姿势能让尿道角度变直，排尿阻力减小。别小看这个细节，很多人调整之后说“顺畅多了”。

说完姿势，再说时间。久坐是所有前列腺问题的放大器，哪怕你坐姿标准、坐垫合适，坐得时间太长照样出问题。前列腺增生的人，局部血液循环本来就比正常人差，久坐让静脉回流更慢，前列腺充血水肿会加重。最直接的表现就是坐久了会阴部胀痛、睾丸隐痛，尿意来得更频繁却尿不多。所以一定要养成定时起身的习惯，给自己设个闹钟也行，每坐三四十分钟就站起来活动两三分钟，走两步、伸伸腰、踮踮脚，哪怕就是站着倒杯水、看一眼窗外，都能帮助盆腔血液重新流动。

还有一种“坐”是对前列腺有好处的——温水坐浴。每天晚上用40度左右的温水坐浴十五到二十分钟，可以放松盆底肌肉，改善前列腺局部血液循环，对缓解会阴胀痛、尿频尿急这些症状确实有帮助。水温别太高，手放进去感觉温热不烫就行。但这里要提醒一句：如果你正处于急性炎症水肿期，或者有生育计划，坐浴就不适合了，高温会影响精子的生成和质量。拿不准的话，先问一下你的泌尿外科医生。

最后说说开车这个特殊的“坐”。有些老哥出门离不开车，跑长途一开就是几个小时。车内座椅往往偏软且凹陷，加上开车时精神紧张，全身肌肉不容易放松，本来就不利于前列腺。长途开车每隔一个服务区就下去活动一下，别嫌麻烦，顺便上个厕所。记住一条：出门前尽量少喝水，但不要完全不喝，尿液太浓反而刺激膀胱。到了目的地，第一件事不是急着拎东西，而是先找卫生间解决一下。这个顺序别搞反了，憋尿是前列腺增生的天敌，憋一次，症状能明显加重好几天。

坐得好不好，跟吃药复查一样重要。有些患者药吃着、检查做着，但整天窝在沙发里打牌看电视，症状缓解就是不明显。这不能全怪药效不行，得回头看看自己每天的“坐”法有没有问题。说到底，前列腺增生是个需要长期打交道的毛病，它管着你每天的排尿，你就得从每天的坐姿坐法这些细处管回去。一根板凳、一个坐垫、一个起身的小习惯，累积起来，比很多花里胡哨的偏方都实在。别嫌这些话说得碎，晨起夜尿的体会，只有自己清楚。

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