前列腺癌爱找吃荤的人
老张今年刚过六十,身体一直挺硬朗,退休后每天早晚都去公园遛弯,偶尔还跟老伙计们喝点小酒。可最近一年多,他总觉得晚上起夜次数多了,有时候一晚上要起来三四回,尿得也不痛快,总感觉尿不干净。老伴催他去医院看看,他一开始还嫌麻烦,后来实在睡不好觉,才去做了检查。结果出来,医生说是前列腺癌,好在发现得还算早。老张坐在诊室里,反复琢磨自己这半辈子的生活习惯,怎么也想不通,自己不抽烟不喝酒,怎么就摊上这个病了。医生跟他聊起饮食,他才恍然大悟——老张是个地地道道的“肉食动物”,顿顿离不了红烧肉、猪蹄、羊排,青菜几乎不怎么碰,老伴说他吃菜像吃草,总得就着肉才能咽下去。
类似老张这样的例子,在临床上真不少见。前列腺癌这个病,在欧美国家发病率特别高,中国这些年也是噌噌往上涨。早些年大家觉得是基因问题,后来研究发现,这里头饮食占了很大比重。说白了,前列腺癌特别“待见”那些爱吃荤的人,尤其是红肉、加工肉、高脂肪的动物性食物,吃多了,前列腺出问题的风险就会明显增加。
为什么会这样呢?咱们得掰扯掰扯这里面的道理。首先,动物脂肪,尤其是红肉里饱和脂肪含量高的那一类,比如猪五花、牛腩、羊排,这些脂肪进入人体后,会通过一系列代谢,影响到体内的激素水平。前列腺是一个对雄激素特别敏感的器官,而高脂肪饮食会促使体内雄激素水平升高,或者改变雄激素的代谢方式,让前列腺细胞长期处于一种“被刺激”的状态。细胞被反复刺激,就容易出错,出错的细胞多了,癌变的风险自然就上来了。这就好比一台机器,本来设计好每天运转八小时,你非要让它二十四小时不停歇,零件迟早要出问题。
再一个,就是烹饪过程中产生的东西。你想想,咱们平时吃烤肉、煎牛排、炸鸡块,高温下肉类里的蛋白质和脂肪会发生化学反应,产生一些叫作杂环胺和多环芳烃的物质。这些玩意儿在实验室里被证实有明确的致癌性。尤其夏天大家喜欢在户外烧烤,肉串烤得滋滋冒油,表面焦黑的那一层,闻着香,吃着也香,可身体里那些潜在的风险,谁也不会去多想。偶尔吃一次问题不大,常年累月这么吃,那些有害物质不断累积,就像往一个桶里倒垃圾,总有一天会溢出来。
除了这些,还有一个容易被忽视的点,就是动物性饮食往往缺乏膳食纤维和植物化学物。咱们中国人的传统饮食,讲究五谷为养、五菜为充,那些粗粮、豆子、绿叶菜、西红柿、十字花科蔬菜,比如西兰花、卷心菜这些,里面含有大量的抗氧化物质和抗癌成分。比如番茄里的番茄红素,对前列腺就有一定的保护作用,能够清除自由基,抑制细胞异常增殖。但如果你饭桌上全是肉,蔬菜变成点缀,甚至干脆不吃,这些保护性的营养就摄入不足了。一边是持续输送“坏东西”,一边是切断“防护补给”,两下里一夹击,前列腺癌的风险也就跟着往上走。
有人可能会说,那我吃鱼肉行不行?鸡肉行不行?这里得说清楚,不是说所有动物性食物都一概而论。鱼肉里富含欧米伽-3不饱和脂肪酸,这种脂肪酸对心血管有好处,对前列腺的炎症反应也有一定的抑制作用。鸡鸭这类禽肉,脂肪含量相对较低,而且饱和脂肪占比少,风险比红肉要小得多。真正需要警惕的,是红肉和加工肉,比如猪牛羊肉,以及火腿、香肠、培根、腊肉这些。世界卫生组织早就把加工肉类列为“一类致癌物”,红肉被列为“可能对人类致癌”,这些都不是随便说说的,背后有大量的流行病学数据支撑。
说到这里,可能又有人觉得,那我干脆吃素吧,彻底不吃肉了。其实也没必要走极端。咱们身体需要蛋白质,需要铁、锌这些微量元素,完全不吃肉,容易导致营养不良,反而对健康不利。问题的关键,在于平衡和适量。你可以把红肉当作偶尔吃的“改善伙食”,而不是顿顿的主菜。一天下来,肉类的摄入量控制在一手掌心大小,或者一个拳头那么大,就差不多了。那些吃火锅涮羊肉、烤肉吃到撑的场面,偶尔为之可以,别当成家常便饭。
有几类食物,是特别值得往餐盘里多放一些的。一个是番茄,尤其是煮熟了的番茄,番茄红素的吸收率更高。西红柿炒鸡蛋、番茄炖牛腩、番茄汤,都是好选择。再一个是十字花科蔬菜,西兰花、菜花、卷心菜、羽衣甘蓝,这些蔬菜里含有的硫代葡萄糖苷,在体内会转化成异硫氰酸酯,对抑制癌细胞生长有一定帮助。还有豆制品,豆腐、豆浆、豆干,里面的异黄酮属于植物雌激素,能够调节体内的激素平衡,对前列腺有保护作用。另外,绿茶也是好东西,儿茶素类物质有抗氧化、抗炎的作用,每天喝上两三杯,比喝那些含糖饮料强得多。
还有一点,很多人容易忽略,就是烹饪方式。同样的食材,蒸、煮、炖、凉拌,和油炸、烧烤、煎炒,健康程度差别很大。高温烹饪产生的有害物质,咱们前面说过了。所以尽量多用低温的方法来做菜,配合一些香料,比如姜黄、大蒜、迷迭香,这些香料本身也有抗氧化作用,能“对冲”掉一部分吃肉带来的风险。
我认识一个搞营养研究的老师,他常跟人说,你看咱们爷爷奶奶那一辈,吃的东西很朴素,逢年过节才吃顿肉,平时都是粗粮和蔬菜,那个年代的人得前列腺癌的很少。不是他们运气好,是生活方式不一样。现在生活条件好了,肉随便吃,可身体还是那个身体,消化不了那么多高脂肪的东西,就会出毛病。这不是说让大家回到过去过苦日子,而是提醒咱们,吃什么东西,吃多少,心里得有数。
当然,饮食只是影响前列腺癌风险的其中一个因素,不是全部。遗传、年龄、种族、肥胖、久坐不动、长期憋尿这些,也都有关系。但饮食是咱们自己最能掌控的一块,天天都能做选择。你今天晚饭吃什么,明天中午吃什么,后天去超市买什么菜,这些看似不起眼的决定,日积月累,就会影响你十年、二十年后的健康。
老张现在调整了饮食,肉的量减下来了,以前一碗红烧肉配米饭,现在改成半碗肉,加一盘子西兰花炒番茄,再来碗杂粮粥。他说刚开始觉得嘴里没味,吃了一个月,慢慢就习惯了,反而觉得身体轻松了不少,去厕所的次数也少了,整个人精神头也比以前好。他老伴开玩笑说,早知道这样,早该让你少吃点肉。老张笑着不说话,但心里清楚,有些事,真得身体给出信号了,才会认真对待。
最后想说一句,前列腺癌早期往往没什么明显症状,等到出现排尿困难、血尿这些表现,可能已经不是早期了。所以中老年男性,尤其是过了五十岁,定期做前列腺特异性抗原(PSA)筛查,配合直肠指检,是很有必要的。饮食调整是一张“长期处方”,但定期检查是“报警器”,两者各司其职,谁也替代不了谁。记住了,别等身体拉警报了,才想起当初多吃的那几块肉值不值得。
本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。