包皮龟头炎--因何而起

说到包皮龟头炎，很多男性朋友一听到这个病名就容易紧张，觉得是不是得了什么见不得人的毛病。其实大可不必，这就像皮肤上长了湿疹或者起了个痘痘一样，是男性生殖器部位很常见的一种炎症。今天咱们就来聊聊，它到底是怎么来的，什么情况下容易找上门。

先说说最常见的诱因——包皮过长或者包茎。很多男性从小就有包皮过长的问题，平时包皮把龟头裹得严严实实的，洗澡的时候也不太容易翻开来清洗。时间一长，包皮内板和龟头之间的缝隙里，就会积攒一些白色的、像豆腐渣一样的东西，医学上叫“包皮垢”。这东西本身不是细菌，但它是个很不错的“养料”，给细菌、真菌提供了温床。如果你平时运动出汗多，或者去公共泳池、泡温泉后没及时清洗，那些藏在包皮垢里的微生物就开始活跃起来，引发炎症。我有个朋友就是，夏天去海边玩了两天，回来就发现龟头红肿、痒得不行，去医院一查，就是典型的包皮龟头炎，医生让他每天翻开包皮清洗，又开了点药膏，几天就好了。

第二种常见的原因，是念珠菌感染。没错，就是大家常说的霉菌。很多人以为霉菌感染是女性的专利，其实男性同样会被感染，尤其是包皮过长的人。念珠菌本来就在我们身体里正常存在，比如肠道、皮肤表面，但只要环境一变——比如长时间穿紧身、不透气的内裤，或者洗完澡没擦干就穿裤子，局部又湿又热，念珠菌就会疯狂繁殖。还有些男性因为感冒或者其他病吃了抗生素，抗生素杀死了体内的有益菌群，念珠菌没了对手，就趁机作乱。另外，如果伴侣有霉菌性阴道炎，没有同时治疗，性生活之后也容易把霉菌带过来。这种感染的特点就是特别痒，龟头表面有白色膜状物，擦掉后底下是红红的，有时还有小水泡。

除了真菌，细菌也是元凶之一。常见的有链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等。这些细菌怎么来的？很多时候跟卫生习惯有关。比如，小便后没有擦干净，残留的尿液留在包皮内侧，尿液里的尿素分解后会产生氨，刺激皮肤，同时细菌也会乘虚而入。还有，有些男性喜欢用肥皂、沐浴露使劲搓洗龟头，觉得这样才干净。其实，龟头表面的皮肤非常娇嫩，过度清洗会破坏皮肤表面的保护层，让细菌更容易入侵。更别提那些用花露水、消毒液直接喷洗的人了，那简直是火上浇油。另外，性生活时如果动作比较粗暴，或者润滑不够，造成龟头局部摩擦受损，细菌也会沿着破口侵入。

还有一种情况容易被忽视，就是接触性皮炎或者过敏。比如，有些男性对避孕套的乳胶过敏，或者对润滑剂、避孕药膏中的某些成分过敏，性生活后龟头很快就红肿、发痒，甚至起疹子。还有人对内裤的颜色染料、洗衣液残留过敏，也会导致龟头炎。我见过一个患者，他换了新牌子的内裤，穿了三天，龟头就红了一片，又痒又疼，后来发现那款内裤的标签上写着“深色面料可能存在褪色”，他正好对偶氮染料敏感。再比如，一些男性包皮龟头炎反复发作，查来查去都找不到原因，最后发现是长期使用某种私处护理液，里面的化学成分把皮肤屏障破坏了。

有些全身性疾病也会诱发或加重包皮龟头炎。糖尿病的患者血糖控制不好时，尿液里含糖分高，等于给细菌和真菌送去了“糖水”，感染风险大大增加。而且糖尿病患者伤口愈合慢，一旦得了龟头炎，往往比普通人更难好，容易反复发作。还有，长期使用糖皮质激素类药物的人，或者免疫系统功能低下的人，比如艾滋病患者、化疗患者，也更容易出现顽固的龟头炎。另外，某些药物也可能引起药疹，表现为龟头部位的糜烂、水疱，比如磺胺类药物、解热镇痛药等。

这里还要特别提醒一些年轻男性，不要因为觉得“隐私部位”的问题不好意思开口，就自己买药膏乱涂。有些人一痒就去药店买“皮炎平”“氟轻松”之类的激素药膏，结果反而加重了感染。因为如果是真菌感染，用激素药膏会抑制局部的免疫反应，让真菌长得更欢。正确的做法是，先去医院让医生看一眼，做个简单的涂片检查，判断是细菌、真菌还是过敏，才能对症下药。绝大多数包皮龟头炎，只要找对原因，用上对的药，一周左右就能好。

最后说一句，预防永远比治疗省心。每天洗澡时把包皮翻起来，用清水冲洗干净，然后擦干。内裤选纯棉、宽松的，勤换洗，别跟袜子一起泡。如果包皮过长反复发炎，可以考虑做包皮环切手术，把“藏污纳垢”的隐患去掉。当然，这得跟医生商量，不是所有人都必须做。总之，保持良好的卫生习惯，远离刺激物，别让包皮垢积太久，包皮龟头炎自然就离你远远的。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。