男人也得“妇科病”
三十几岁的林先生最近心情差到了极点。倒不是工作出了什么乱子,而是身体上那个说不出口的烦心事——尿道里总是刺痒,尤其是小便的时候,那种感觉就像有细针在扎,又像有蚂蚁在爬。他偷偷去了几家小诊所,有人说是尿道炎,有人怀疑是前列腺炎,还有个朋友半开玩笑地问他是不是在外面乱来了。药吃了不少,钱也花了好几千,可这痒就是不见好。最后他实在扛不住,去了一家正规医院的泌尿外科做详细检查,医生看着检验报告,告诉他:你得了阴道毛滴虫病。
林先生当时就愣住了。这个名字他太熟悉了,因为他老婆半年前就查出来过这个病,当时医生特意叮嘱要夫妻一起治,他还觉得事不关己:这不就是女人的妇科病吗?男人怎么会得这个?他觉得自己既没乱跑也没乱来,怎么就和这个病沾上边了?他的困惑,其实是很多男性共同的困惑,也是这个病在男性群体里最容易出问题的原因之一。
阴道毛滴虫病,听起来是典型的“妇科病”,但它的病原体——阴道毛滴虫,根本不挑剔性别。这种单细胞的小东西最喜欢寄居在女性的阴道、尿道这些温暖潮湿的地方,可一旦男性跟感染者有过亲密接触,它就会顺着尿道钻进男性的身体,寄生在尿道、包皮里,甚至还能逆流向上,跑到前列腺和附睾里去住下来。国外的一些调查数据显示,滴虫病的感染率在5%到20%之间,而且夏天是它的“高光时刻”——天气一热,滴虫活蹦乱跳,传播得也就格外凶。
可问题是,男人感染了滴虫之后,往往不怎么“吭声”。女性感染了大多会有明显的阴道瘙痒、分泌物增多、有异味这些典型症状,而男性呢,相当一部分人什么感觉都没有,顶多就是早上起床的时候尿道口有一点点透明分泌物,或者偶尔觉得尿道里有点痒,很多人压根不当回事。就算有人觉得不对劲,去化验也不一定能查出来,因为滴虫比较娇气,在采集标本、运送样本、显微镜观察这些环节里,稍有一个不小心它就不容易被看见了。正因为症状轻、检出率又不高,很多男人反反复复地治,治了几个月还是老样子,一旁的爱人也跟着遭殃,你传染我我传染你,跟打乒乓球似的没完没了。
还有一个容易被忽略的事儿:滴虫并不仅仅靠性接触传播。它的生命力之顽强,超乎很多人的想象。滴虫被排出体外之后,在干燥的环境里能扛将近20个小时,在零下10度的低温里还能撑7个小时。在常温的精液里能活6个小时,在尿液里能活上一天。你听起来可能觉得不可思议——它在河水里甚至能活差不多5天,而且还能繁殖。公共浴池、浴盆、坐便器边沿、浴巾、脚盆、擦脚布,这些地方它都能短时间存活。也就是说,就算没有实质性的性行为,在某些卫生条件差的公共环境下,也有中招的可能。当然,性接触仍然是它最主要的传播途径,但这样顽强的生存能力,确实值得所有人留个心眼。
好多男性患者走到林先生这一步,都是因为一开始没当回事,把滴虫病拖成了别的病。滴虫在男性体内捣乱的时间久了,尿道口会出现痒、灼热的感觉,排尿的时候更明显。如果合并了其他细菌感染,尿道分泌物就会增多,而且变成脓性的,内裤上老是有一块黄黄的印记,又尴尬又难受。要是感染蔓延到后尿道,尿频、尿急、尿痛这些症状就会一起找上门来,再往下发展,前列腺炎也跑不了。最让人头疼的是,滴虫还能溜进精囊和附睾,影响到精子的质量和活力,严重的时候会导致男性性功能障碍——阳痿、早泄,甚至影响生育能力。明明是个小寄生虫,最后闹出这么大动静,实在划不来。
说到治疗,有一个原则无论如何都得强调:必须夫妻同治。这句话不是随便说说的。滴虫病在两个人之间的传播概率高得吓人,男性感染后传染给女性的概率能到85%,而女性传染给男性的概率差不多是30%到40%。如果只有一个人吃药,另一个人不管,那就算是暂时治好了,很快又会被再传染回来,反反复复没个尽头,这也是很多女性滴虫性阴道炎久治不愈的重要原因。所以,不管是男方还是女方查出问题,两个人最好一起去看医生,一起按疗程吃药,治疗期间严格暂停性生活,这才算真正堵住了传染的源头。
目前对付滴虫最常用的药是甲硝唑,也叫做灭滴灵,它杀滴虫的能力很强。医生一般建议成人每次吃400毫克,也就是两片,一天两次,连续吃7到10天是一个疗程。女性呢,还可以搭配甲硝唑栓剂来用,效果会更好一些。有一点要特别提醒:用药必须在正规医生的指导下进行,不能自己跑去药店随便买来吃,更不能因为“上次吃过”就自己拿主意。滴虫病治得好,但也要规范地治,彻底地治,才能避免它卷土重来。
除了吃药,日常的配合也很重要。治疗期间多喝水、多排尿,相当于给尿道做冲刷清洗,帮着把滴虫和分泌物往外赶。饮食上可以多碰几样稍微带点酸味的水果,比如草莓、橙子、菠萝、葡萄,这些食物能让尿液偏酸性,创造出一个滴虫不太喜欢的生存环境,算是一种小小的助攻。酒是坚决不能碰的,一是酒精会影响药物效果,二是喝酒会加重炎症反应,让症状更难受。有些人觉得“少喝一点没事”,其实真的有事,忍住这一阵子,换来以后长久的清爽,划算得很。
再说回林先生。他在医生的解释下,终于弄明白了自己这个“妇科病”的来龙去脉,也放下了心里的疙瘩。回家之后,他把情况和妻子摊开说了,两个人没有互相埋怨,而是一起去了医院,一起开了药,一起按疗程治。两周之后复查,滴虫没有了,尿道里那股折磨人的刺痒感也消失了。他后来跟身边的朋友聊起这段经历时说了一句话:男人得妇科病这事儿,听起来像个笑话,可它真不是个笑话,希望所有人都别拿它当笑话看。
这一句话,倒是值得每个男人都听一听。
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