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男性“生殖道” 呵护很重要!

尿道炎 来源:河北健康网 2024-11-27 阅读 109476 作者:郭文华 副主任医师 ⏱ 阅读约 6 分钟

说到男性生殖健康,很多人可能首先想到的是肾脏、前列腺,甚至觉得那里的问题只有等到年纪大了才会找上门。但有一个地方,特别容易被忽视,却又是整条泌尿系统里的“交通要道”——就是男性的尿道。它不只是排尿的通道,也是射精的唯一出口。你可以把它想象成一条两用管道,要是这个地方堵住了、发炎了,后果可不仅仅是上厕所不舒服那么简单。

咱们先聊聊尿道受伤的事。有些伤是意外造成的,比如骑车时不小心撞到了会阴部,或者运动时受到外力撞击,引起尿道断裂或者挫伤。还有一种情况,是医院里做导尿操作时,万一操作不当或者导管太粗、太硬,也可能损伤尿道黏膜。这些伤如果当时没处理好,等伤口愈合时,可能会留下疤痕组织,慢慢把尿道口给挤压狭窄了。这时候排尿就会变得很费劲,尿流变细,甚至射精的时候也感觉力不从心,比如射精无力、射精困难。这些可不是小事,它们会直接影响生活质量,甚至影响生育。

比外伤更常见的,是尿道感染。这类问题在临床上可以分成好几种,最让人头疼的,恐怕就是淋球菌性尿道炎,也就是大家常说的淋病。这几年,淋病的发病率其实一直在悄悄上升,跟不洁性生活脱不了干系。感染了淋球菌之后,一般潜伏期很短,三天到五天,最多不超过一周,就会突然出现症状:尿频、尿急、尿痛,尿道口还会流出黄白色的脓性分泌物。这时候如果去医院做检查,分泌物涂片下能看到革兰氏阴性双球菌,诊断并不难。关键是要抓紧时间治疗。急性期用上对的抗生素,通常三天就能控制住症状,持续用药半个月左右,基本能把淋球菌彻底清除。但如果拖着不治,或者自己乱买药吃,感染就会往深处走,蔓延到前列腺、附睾,变成慢性淋球菌性前列腺炎或附睾炎。到了这个阶段,治疗难度就大得多了,疗程更长,效果也不尽如人意,有些人甚至反反复复发作。特别要提醒的是,一些未婚的年轻人,如果得了淋病没及时规范治疗,得了附睾炎,严重的话会引起输精管堵塞,最后导致阻塞性无精子症。这种不育想再治回来,就非常困难了。临床上,我见过不少这样的病例,真的让人很惋惜。

还有一种叫非淋性尿道炎,病原体往往是衣原体或者支原体。这种感染和淋病不一样,症状没那么夸张。尿道口可能只是有点发红,流出少量稀薄的分泌物,感觉上就是尿道里面刺痒、发灼,或者有一种说不出的不舒服。很多人觉得不疼不痒,就没当回事,甚至觉得没有脓性分泌物就不算性病,结果错过了最佳治疗时机。其实,非淋性尿道炎在急性期也不难治,用阿奇霉素或者强力霉素这类药物,一般半个月就能好。但问题就出在它太“低调”了,很多人没症状就拖着,等出现问题了,衣原体、支原体已经悄悄感染了前列腺、精囊腺、输精管和附睾。慢性感染对男性生育力的影响也是实实在在的,比如会降低精子活力、影响精子质量,甚至导致精液不液化。

还有一种细菌性尿道炎,往往和膀胱炎同时出现,常见的致病菌是大肠杆菌。症状也是尿频、尿急、尿痛,但尿道口通常没有分泌物。急性期用药后,很快就能控制住,一般也能彻底。但如果治疗不及时、不彻底,炎症可能会上行到肾盂,引起肾盂肾炎,那就麻烦了。这种感染也会影响精子的活力和活率,间接影响生育能力。

说到底,这些尿道感染,绝大多数都是“不卫生”惹的祸。很多人觉得女人需要讲究私处卫生,男人无所谓。其实,男性也应当把下身的卫生重视起来。最好每天都能洗澡,特别是那些包皮过长的人,一定要记得每天把包皮翻开来,用清水冲洗干净。如果包皮长,又不翻开洗,里面很容易藏污纳垢,时间长了,各种细菌就会在那里滋生,然后顺着尿道口往上爬,感染就来了。

性生活的时候,也建议尽量使用避孕套。这不只是为了避孕,更是为了保护自己和对方。无论是婚内还是婚外,性生活都可能带来交叉感染的风险。戴上避孕套,能有效阻断很多病原体,包括淋球菌、衣原体、支原体等。这不是什么不好意思的事,而是一种负责任的态度。

另外,还有一个容易被忽略的坏习惯,就是憋尿。很多人工作忙起来,或者打游戏、追剧,有尿意了也懒得去厕所,硬憋着。憋尿会让膀胱过度充盈,压力增加,同时尿液在膀胱里停留时间过长,容易滋生细菌,细菌沿着尿道逆行,就可能导致尿道炎甚至膀胱炎。更值得警惕的是,衣原体和支原体有时候引起的尿道炎症状非常轻微,甚至完全没有症状,很多人根本不知道自己已经被感染了。这种无症状感染如果长期存在,支原体会附着在精子的尾部,让精子游不动,活力明显下降,影响受孕。在女性身上,同样会引起输卵管炎症,导致盆腔炎、输卵管堵塞,影响生育。现代门诊里,有不少年轻夫妻因为不孕来检查,最后发现双方都感染了衣原体或支原体,而双方都没什么不舒服的感觉。所以,不要觉得没有症状就等于没事。

最后想说,身体这件事,没有小事。尿道虽然只是人体里一条不起眼的小管道,但它承载着排尿和生殖的双重使命。平时多留点心,注意卫生,别憋尿,有不适就及时去医院,别自己乱买药。这样,它才能安安稳稳地为你服务很多年。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

标签: 尿道感染生殖器
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