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男士无“后” 精液惹的祸!

少精 来源:河北健康网 2024-11-27 阅读 109888 作者:刘建国 副主任医师 ⏱ 阅读约 5 分钟

提起“不孕不育”,很多人的第一反应可能都是女方的问题。其实,在生育这件事上,男人和女人各占一半的“责任”。如果夫妻俩备孕一年以上还没动静,男方也一定要去查查。而查来查去,很多时候问题就出在那一小管精液上。今天咱们就聊聊,男士的“后”顾之忧,精液到底能惹出什么祸。

先说说正常的精液长什么样。很多人以为精液就是“那个东西”,但医学上讲究得很。正常精液刚排出来的时候,是乳白色或者灰白色的,有点黏糊糊,像稀酸奶。每次射出的量,大概在3到5毫升,差不多就是一小勺。排出来之后,它会在30分钟左右自己变稀,变成像水一样的东西,这叫“液化”。在显微镜下看,每毫升里要有至少6000万个精子,而且这些精子得有六成以上是活蹦乱跳的,形状长得歪瓜裂枣的不能超过20%。如果这些标准达不到,那就算精液异常了。

最让人头疼的一种情况,叫“无精子症”。这分两种:一种是真无精子,就是睾丸自己根本不产精子,好像工厂停工了,哪怕你查一百遍,显微镜下也找不到一条精子;另一种是假无精子,睾丸其实能正常产精子,但输精管堵住了,好比工厂生产了产品,但运输管道被水泥封死了,精子出不来。这两种情况,原因完全不同。真无精子可能跟遗传、激素问题或者小时候得过腮腺炎有关;假无精子多半是输精管先天发育不好、后天感染或者做过结扎手术。治疗起来,前者麻烦,需要看睾丸里有没有残留的生精细胞,后者倒有可能通过手术把管道接上。

还有一种情况很常见,叫“精子稀少”。不是没有,是太少。正常标准是每毫升6000万个以上,如果低于这个数,怀孕的机会就会下降。要是每次射精的总精子数还不到2000万个,那基本上就很难自然怀上了。为什么精子少会影响受孕?因为卵子外面有一层保护膜,叫透明带和放射冠,精子要分泌一种叫“透明质酸酶”的东西,才能把保护膜撕开一条缝钻进去。如果精子数量太少,透明质酸酶的浓度就不够,撕不开那层膜,卵子自然就进不去。中医管这个叫“肾气不足”,说白了就是身体底子弱,透支多了。当然,西医也认为,熬夜、抽烟、喝酒、久坐、高温环境,都会让精子数量往下掉。

精液不液化,也是个大问题。正常精液排出来半小时内就该液化,如果超过一个小时还黏糊糊的,像果冻一样,那精子就游不动了。你想啊,精子本来要靠尾巴摆动才能游到卵子那里去,结果被困在一团黏糊糊的胶水里,就像人被扔进了沼泽地,有力气也使不上。在阴道里待的时间越长,酸性环境越容易杀死精子,所以自然很难怀孕。不液化多半跟前列腺或精囊的炎症有关,因为液化需要前列腺分泌的一种酶,如果前列腺发炎,酶就不够,精液就化不开。

死精子太多,也不行。如果精子里死掉的超过40%,受孕率就会明显下降。死精子看着也是精子,但不会动,更不会受精。中医认为,死精子过多要么是肾气不足,要么是肾火太旺。通俗点说,体虚和上火了都可能导致精子质量差。另外,维生素A、维生素E缺乏,或者精液里一种叫“果糖”的营养物质减少,也会影响精子的活力。果糖是精子的能量来源,精囊负责分泌果糖,如果精囊功能不好,精子就饿着肚子,没力气游。

还有一类问题是“排精量太少”。如果一次射精还不到2毫升,连一小勺都不到,那就不够稀释阴道里酸性的环境。女方阴道正常是酸性的,对精子有杀伤作用,需要足够多的精液去中和。量太少,精液还没等把酸给中和掉,自己就先被淹死了。另外,排精量太少也可能是射精管堵了、精囊发育不全,或者激素水平太低。

当然,精液检查只是第一步,发现问题之后,还得找原因。比如,精子稀少可能是精索静脉曲张引起的,这是一种血管问题,像腿上的静脉曲张一样,只不过长在阴囊里,会让睾丸温度升高,影响生精。也可能是内分泌问题,比如垂体、下丘脑分泌的激素不正常。甚至一些药物、化疗、射线,都会让精子质量变差。

说了这么多,你可能会觉得“男人真难”。其实,大多数精液问题都不是绝症,很多都可以通过调整生活方式、吃药甚至手术来改善。比如,戒烟限酒、不泡温泉蒸桑拿、规律作息、减压、适当运动,都能让精子质量回升。如果查出来是感染,那就用抗生素;如果是内分泌问题,就补充激素;如果是输精管堵了,就做手术。但有一点必须记住:不要自己乱吃补药,什么“壮阳”“补肾”的偏方,很多反而会加重问题。最好去正规医院的生殖科或男科,查个精液常规,再让医生看看。

最后想说,生育是两个人的事,别把压力全甩给女方。男人去查精液,不丢人,反而是一种负责任的表现。毕竟,精液里藏着“后”的希望,别让它变成“祸”的源头。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

标签: 精子不育
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