老年性阴道炎的临床表现

很多阿姨到了绝经后，都会遇到一些说不出口的“小毛病”，比如下面痒、白带多、有异味，甚至小便的时候火辣辣地疼。她们总觉得“可能是年纪大了，清洁没做好”，或者是“忍忍就过去了”。其实，这很可能是老年性阴道炎在作祟。今天咱们就专门聊聊，这个病到底有哪些表现，以便你能及时识别，不至于自己瞎琢磨。

首先，最直观的一个表现就是白带的变化。正常的白带，不论是年轻还是年老，都应该是无色透明或者淡白色，就是蛋清状，量也不多，没有味道。但得了老年性阴道炎，白带立刻就“不对劲”了。它的量会明显增多，内裤上总是湿漉漉的，颜色也变了，常常是淡黄色、黄白色，甚至有点发绿。有些阿姨的白带会变得很稀薄，像水一样；也有些人的白带会变得特别黏稠，像脓鼻涕那样。最让人尴尬的是，这种白带往往有股怪味，不是腥臭味，就是酸腐味，自己都能闻到，更别说别人了。这种异味的出现，其实是因为阴道环境失衡，细菌大量繁殖，产生了不好的代谢产物。

除了白带异常，最让人难受的就是痒和痛了。这种痒可不是普通的痒，是那种从阴道里面往外钻的痒，还有灼热感，就像有团火在下身烧。很多阿姨晚上躺在床上，痒得睡不着，翻来覆去地用热水烫内裤，或者用洗液使劲冲，结果越洗越痒，皮肤都抓破了。这种痒主要集中在阴道口和外阴，有时候还会蔓延到大腿根。除了痒，还有一个让人坐立不安的症状就是“痛”，尤其是干涩的痛。因为绝经后雌激素水平下降，阴道黏膜变薄、变脆，就像一张薄纸，稍微一碰就容易破。所以，很多阿姨在夫妻生活时会感到剧烈的疼痛，甚至出血，久而久之，就完全不敢再同房了。哪怕不做检查，只是用卫生纸擦一下，也会觉得火辣辣的。

还有一个容易被忽略、但非常折磨人的表现，就是尿频、尿急、尿痛。很多人觉得，老了尿频、夜尿多很正常，其实不然。老年性阴道炎的病菌，很容易蔓延到尿道口，引起尿道炎。你会发现，明明刚去过厕所，可没过几分钟尿意又来了，而且每次尿都特别急，憋不住，一跑慢了就漏尿。小便的时候，尿道口像被小刀割了一样，疼得直哆嗦。这种“尿路刺激症状”往往和阴道炎同时存在，如果你只吃消炎药治尿路，不注意阴道的问题，那尿路感染就会反复发作，怎么都断不了根。

另外，有些阿姨还会出现不规则的少量出血。这不是月经，因为绝经后早就没月经了。这种出血可能是在洗外阴、或者上完厕所擦纸的时候，发现纸上有一点点血丝，或者白带变成了粉红色、咖啡色。这种出血是因为阴道黏膜太薄太脆，稍微一摩擦就破了。但必须记住一点：绝经后任何形式的阴道出血，哪怕只是几滴血丝，都一定要去医院做检查，因为宫颈癌、子宫内膜癌等疾病也可能引起出血，绝不能自己当作“上火”或者“老年性阴道炎”就算了。

值得注意的是，老年性阴道炎的表现并不是千篇一律的。有些阿姨可能只有一两个症状，比如只是白带多，有点骚痒，但别人可能又是疼又是痒，折腾得够呛。而且，有时候症状会时轻时重，比如劳累、睡眠不好、天气潮湿的时候，症状就加重；心情好、休息好了，又好像没事了。这种“间歇性”发作特别容易让人麻痹大意，觉得“过两天就好了”，结果一拖就是几个月甚至半年。

还有一个容易被漏诊的情况是，有些阿姨本身没有典型的“痒”和“痛”，只是觉得“下面干得厉害”，甚至影响走路，坐板凳也会疼。这种干涩感非常隐蔽，但也是阴道黏膜萎缩、抵抗力下降的典型表现。你可能会觉得，干涩和阴道炎有什么关系？其实，就是因为阴道失去了雌激素的保护，导致局部环境改变，才容易招惹细菌。

最后，我想提醒一点：很多阿姨会把老年性阴道炎和滴虫性阴道炎、细菌性阴道病搞混。比如滴虫性阴道炎的白带是黄绿色、泡沫状，特别臭，痒得也厉害；而细菌性阴道病主要是白带腥臭味，痒不明显。但老年性阴道炎最大的特点是：阴道黏膜萎缩、变薄，检查时可以看到阴道壁上有散在的出血点或者红斑，甚至看到黏膜破溃。这些肉眼可见的变化，只有医生用窥器才能看清楚。

所以，如果你或者你身边的妈妈、阿姨出现了上面提到的任何一条，哪怕只是隐隐约约的不舒服，都不要自己吓自己，也不要随便去药店买点洗液了事。最好的办法是去正规医院挂个妇科号，做一个白带常规和阴道镜检查，几分钟就能搞清楚。早发现、早处理，症状很快就能缓解。记住，这个病虽然麻烦，但不是什么绝症，绝大多数的症状都是可以控制的。

总之，老年性阴道炎不是“不干净”的毛病，而是身体激素变化带来的自然结果。我们不需要不好意思，更不需要硬扛。了解它的表现，及时就医，才能让自己活得舒坦、活得有尊严。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。