老年性阴道炎怎么防治

很多阿姨妈妈到了绝经以后，身体会发生一系列变化，其中有一件事特别让人困扰，但又不好意思开口——那就是下面总觉得干干的、痒痒的，有时候还带点灼热感，甚至白带也变多了，颜色发黄、有异味。去医院一查，医生说是老年性阴道炎。一听“炎症”两个字，很多人就慌了，心想是不是得了什么脏病，或者是不是没洗干净。其实完全不是这么回事，老年性阴道炎在绝经女性中非常常见，十个人里差不多有七八个都会遇到，不是什么见不得人的事，更不是什么传染病。

要讲清楚怎么防治，得先明白它为什么会找上门。女性年轻的时候，卵巢会分泌雌激素，这种激素能让阴道黏膜保持湿润、有弹性，还能让阴道里的乳酸杆菌好好工作，维持一个偏酸的环境，把有害细菌挡在门外。可是一旦绝经，卵巢退休了，雌激素水平断崖式下降，阴道黏膜就开始变薄、变脆，分泌物也少了，酸碱度从酸性变成中性甚至偏碱性，乳酸杆菌失去了生存环境。这样一来，阴道的防御能力就大大降低了，各种细菌、杂菌就容易趁虚而入，引起炎症。所以，老年性阴道炎的本质不是“脏”，而是“老”了，是身体机能退化的正常表现，不必为此感到羞耻。

症状呢，每个人轻重不一样。有的人只是觉得外阴有点干涩，走路摩擦着不舒服；有的人痒得坐立不安，晚上觉都睡不好；还有的人白带明显增多，稀薄或者黏稠，颜色发黄、发绿，闻起来有股腥臭味。最让人头疼的是，因为黏膜变脆，有时候同房会特别疼，甚至出血，搞得很多夫妻从此不敢再亲近，心理压力也很大。这些症状虽然烦人，但都是可以调整和改善的，千万不要硬扛着，更不要因为不好意思就拖着不去看医生。

那么怎么防治呢？先说日常护理，这是最基础也是最容易做到的。第一，清洗要适度。很多阿姨觉得下面不舒服，就拼命用肥皂、沐浴露、或者妇科洗液去洗，一天洗好几次，恨不得把细菌都洗掉。其实这样反而会把阴道里仅存的一点有益菌也给洗没了，让情况更糟。正确的做法是用温水，每天淋浴时冲洗外阴就行，不要用任何洗液去冲阴道里面。注意，是“温水”，不是热水，热水会刺激黏膜，越洗越干。洗完后用干净的毛巾轻轻擦干，保持干爽。

第二，穿对内衣。内裤要选纯棉、宽松的，不要穿紧身化纤的，那种不透气，容易闷出细菌。内裤每天换洗，用温和的肥皂手洗，然后在太阳下晒干，紫外线是最好的消毒剂。护垫和卫生巾尽量少用，除非有少量出血，否则不需要，因为护垫不透气，长时间贴着反而容易滋生细菌。

第三，润滑剂是个好东西。如果因为干涩导致同房疼痛，或者平时就觉得干得难受，可以在药店买水溶性的润滑剂，比如透明质酸凝胶或者甘油类产品，不含激素，用起来很安全。很多阿姨觉得用润滑剂是“不正经”，其实不是，这只是帮助身体恢复舒适的一种工具，就像眼睛干涩要用眼药水一样正常。适当使用润滑剂，不仅能让生活更和谐，还能减少黏膜摩擦损伤，预防炎症加重。

第四，饮食上可以帮点忙。虽然没有哪种食物能直接治好阴道炎，但多吃一些富含大豆异黄酮的食物，比如豆浆、豆腐、腐竹、豆豉，这些植物雌激素对身体有温和的调节作用，能稍微缓解阴道萎缩。另外，维生素B族和维生素C对黏膜健康也有好处，可以多吃点全谷物、绿叶蔬菜、猕猴桃、橙子。相反的，太甜的东西要少吃，糖分会给细菌提供养料，容易让炎症反复。

如果症状比较明显，比如瘙痒严重、白带异味重、甚至影响睡眠，那光靠日常护理就不够了，一定要去看医生。妇科医生会做白带常规检查，确定是不是老年性阴道炎，同时排除其他问题，比如滴虫、霉菌感染。确诊后，医生通常会开一些局部用药，最常见的是雌激素软膏或者雌三醇栓，这类药直接涂在阴道里或塞进去，剂量很小，绝大部分被局部吸收，进入血液的量微乎其微，所以非常安全，不是全身吃激素，不用担心发胖或者致癌。很多阿姨用了几天就觉得干涩、瘙痒明显好转，坚持用一段时间，黏膜会重新变得厚实有弹性，症状就控制住了。除了雌激素，有时候医生也会开一些益生菌制剂，比如乳酸杆菌胶囊，帮助恢复阴道菌群平衡。但不管用什么药，一定要遵医嘱，不要自己买药乱用，尤其是不要买那些来路不明的“妇科神药”，反而可能加重问题。

最后想说一点，心态很重要。很多阿姨到了这个年纪，觉得身体这里不舒服那里不对劲，都是正常的衰老过程，但并不意味着只能忍。老年性阴道炎完全可以管理好，通过正确的护理和必要的治疗，绝大多数人都能恢复正常的生活，不再被痒和痛折磨。不要因为觉得“老了就该这样”就放弃治疗，也不要因为不好意思就讳疾忌医。妇科医生每年接诊无数这样的患者，早就见怪不怪了。跟医生坦诚沟通，把问题说清楚，才能得到最有效的帮助。记住，健康这件事，什么时候开始重视都不晚，对自己好一点，晚年才能过得舒心。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。