如何防治阿米巴性阴道炎？

说到阴道炎，大家可能比较熟悉霉菌性、滴虫性这些，阿米巴性阴道炎确实是个比较冷门的名字。但冷门不代表不需要关注，尤其在卫生条件不太理想、或者肠道有阿米巴感染的情况下，这个问题还真有可能找上门。

阿米巴性阴道炎，说白了就是阴道被一种叫“溶组织内阿米巴”的寄生虫给感染了。这种虫子本来主要生活在肠道里，会引起阿米巴痢疾，就是那种拉肚子拉得厉害、大便里带血带粘液的情况。它能通过粪口传播，就是说吃了被污染的食物、喝了不干净的水，虫子就进到肚子里了。但问题来了，它怎么跑到阴道里去的呢？最常见的途径就是从肛门直接“串门”到阴道。比如腹泻的时候，粪便里的阿米巴原虫污染了会阴部，手纸擦拭方向不对，或者便后没洗干净，都有可能把虫子带到阴道口。还有一种情况是，女性本身有阿米巴痢疾，肠道里的虫体通过血液循环或者淋巴系统，间接跑到生殖道去了。

得了阿米巴性阴道炎，会有什么感觉呢？最典型的症状就是阴道分泌物变多，而且这个分泌物很特别，常常是血性的、粘稠的，像果酱一样，颜色偏暗红或者褐色，味道也比较难闻。同时外阴会瘙痒、灼热，严重的还会觉得小腹坠胀、腰酸。很多人一开始会误以为是普通的阴道炎，自己买点洗液或者栓剂用，结果越用越严重。因为阿米巴原虫不是细菌，也不是真菌，普通的抗生素或者抗真菌药对它基本没用，反而可能扰乱阴道菌群，让虫子更猖狂。

怎么知道自己是不是得了这个病呢？光靠猜肯定不行。医生会给你做个白带常规检查，在显微镜下找阿米巴滋养体或者包囊。这个检查需要取新鲜的分泌物，因为阿米巴原虫离开人体后很快就失去活性了，所以看好医生后尽快送检很重要。有时候医生还会建议做肠镜或者大便检查，看看肠道里是不是也有阿米巴感染，因为很多时候阴道感染是肠道感染的“并发症”。

再说治疗。阿米巴性阴道炎的治疗核心是杀灭阿米巴原虫，常用的药物有甲硝唑、替硝唑这些。甲硝唑是首选，口服加上局部用药，效果比较明确。一般疗程是7到10天，具体怎么用、用多大剂量，一定要听医生的，不能自己随便买药吃。甲硝唑可能会引起恶心、口里有金属味这些副作用，但大多数人能耐受，坚持吃完疗程就好。另外，夫妻同治也很重要，如果男方有包皮过长或者卫生习惯不好，也可能携带阿米巴，通过性生活互相传染，导致女方反复发作。

说完了治疗，重点讲讲怎么预防。阿米巴性阴道炎说到底是个“病从口入”和“病从脏入”的问题。第一，把好吃喝关。不喝生水，不吃不干净的生冷食物，瓜果蔬菜要彻底洗净，尽量吃熟食。去卫生条件差的地方旅游或者出差，更要小心，随身带点消毒湿巾或者免洗洗手液，饭前便后一定要好好洗手。第二，注意个人卫生。大便后擦拭方向要从前往后，也就是从尿道、阴道往肛门方向擦，千万别反过来，否则很容易把肛门附近的细菌、原虫带到阴道口。每天用流动的清水清洗外阴，不要用刺激性强的洗液，更不要冲洗阴道里面，因为阴道有自洁功能，过度冲洗反而破坏微环境。内裤要每天换洗，最好用开水烫一下或者太阳暴晒，因为阿米巴原虫对高温敏感，60度以上几分钟就能杀死。第三，如果有阿米巴痢疾，一定要彻底治好。很多人拉肚子不严重就自己扛，或者吃两天药觉得不拉了就不管了，这样很容易导致阿米巴原虫潜伏在肠道里，成为慢性携带者，随时可能传染到阴道。所以肠道感染一定要按疗程用药，复查大便确认没有虫子了才算好。第四，性生活卫生。如果查出有阿米巴性阴道炎，治疗期间要避免性生活，或者一定要用安全套。平时也要注意性伴侣的卫生，如果对方有肠道阿米巴感染，也要一起治疗，防止交叉感染。

最后想提醒大家一句，阿米巴性阴道炎虽然不常见，但一旦中招，治疗起来比普通阴道炎麻烦不少，而且容易反复。所以平时做好预防，真的比什么都重要。如果你或者身边的人出现了那种果酱样的血性白带，还伴有腥臭味，用了普通消炎药一点效果都没有，一定要及时去医院，做个白带检查，排除一下阿米巴感染。早发现、早治疗，别拖到慢性期，那就更不好处理了。记住，身体不舒服，别自己瞎猜乱用药，找医生是最靠谱的办法。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。