多囊卵巢综合症的简便自测法
最近有个朋友私信我,说她体检时查出了“多囊卵巢综合症”,整个人都懵了。她跟我说,她之前月经一直不太规律,有时候两三个月才来一次,她也一直以为是自己工作压力大,内分泌失调。直到医生告诉她,她可能得了多囊卵巢综合症,她才开始重视起来。其实像她这样的女性真的不少,很多人对多囊卵巢综合症的了解,仅仅停留在“月经不调”这个层面上。甚至有些人,身体早就发出了信号,自己却完全没当回事,或者根本不知道该如何判断。今天,我就用最直白的话,教大家怎么给自己做一个初步的自测,帮你在去医院之前,心里先有个数兒。
首先要说明一点,我下面讲的这些方法,只是一个初步的自我筛查,最终的确诊一定需要去医院找医生,做B超和抽血检查。自己在家掐手指头算一算,只能帮你判断自己是不是“高危人群”,是不是需要尽快去医院检查。千万别看完这篇文章,就觉得自己确诊了,然后自己吓自己。
那咱们先来看第一个也是最核心的指标,月经。判断多囊卵巢综合症,月经是绝对绕不开的坎。你可以仔细回想一下自己过去一年的月经情况。正常的月经周期,通常是21天到35天,每次来月经的天数,也就是持续出血的天数,一般在3到7天。如果你月经的规律性出了问题,那就得注意了。比如,你每次来月经,间隔时间总是超过35天,甚至两个月、三个月才来一次,那这就算“月经稀发”。还有一种情况,你每个月都来月经,但每次来完,中间隔了十几天,甚至二十几天,又开始出血,就像月经连着来,中间只歇几天,这叫“月经频发”,或者干脆就是“不规则出血”。这两种情况,都可能是多囊卵巢综合症在作祟。我有个朋友,她上大学的时候,一学期就来了两次月经,寒假回家她妈带她去查,结果就是多囊。所以,如果你发现自己的月经,像“大姨妈”一样来得毫无规律,要么很久不来,要么来了不走,或者来了之后滴滴答答好几天,那你就要警惕了。
除了月经,第二个要看的,就是“雄激素”过高带来的表现。雄激素是男性身上比较多的激素,但女性体内也有少量。得了多囊卵巢综合症,很多女性体内的雄激素会异常升高。你可以观察一下自己,有没有出现下面这些情况:脸上和后背,突然开始疯狂长痘痘,而且是那种又红又肿的“囊肿型”痘痘,特别顽固,用了好多祛痘护肤品都没用。还有,以前头发不算多,但现在好像更少了,尤其是头顶和前额的位置,头发变得稀疏,发际线后移,这叫“雄激素性脱发”。另外,你还可以看看自己腋下、肚脐下方、大腿根部这些地方,有没有长出又黑又粗的毛发,就像男人一样。比如,有些人嘴唇上方,长出了小胡子,或者乳晕周围长出了几根长毛。这些,都是高雄激素的表现。当然,也要排除一些遗传因素,比如有些女性天生毛发就比较重,但如果你以前没有,最近突然出现这些变化,那就得引起重视了。
第三个自测的点,是B超检查。这个可能需要去医院才能做,但在你自测的时候,你知道这个指标就行。很多女性在体检做B超时,医生会告诉她们:“你的卵巢里有很多小卵泡,像一串珍珠一样。”这其实就是多囊卵巢的典型表现。正常情况下,卵巢每个月会排出一个成熟卵泡,但多囊卵巢的女性,卵巢里会同时出现很多个小的卵泡,直径都在2到9毫米,数量超过12个甚至更多。这些卵泡都长不大,也排不出来,所以就会导致月经不规律和不孕。如果你有前面说的月经不调和高雄激素表现,再结合B超提示“多囊卵巢”,那基本就可以确诊多囊卵巢综合症了。不过,有些女性单纯B超有多囊卵巢,但月经规律,也没有高雄激素表现,那就不算多囊卵巢综合症,所以不能只看B超。
除了上面这三个核心指标,还有一些“附赠”的症状,也值得你留意。比如,体重异常增加。很多多囊卵巢的女性,体重会很难控制,尤其是肚子上的肉,特别容易堆积,形成“苹果型”身材。你可能会发现,自己明明吃得不算多,但体重就是蹭蹭往上涨,而且减肥特别困难,哪怕饿上几天,体重也不怎么掉。这跟多囊导致的胰岛素抵抗有关。胰岛素抵抗,说白了就是身体对胰岛素不敏感了,为了利用血糖,身体会分泌更多的胰岛素,而高胰岛素又会刺激卵巢产生更多雄激素,从而加重病情。所以,如果你发现自己体重超标,特别是腰围变粗,同时又有月经不调,那多囊的可能性就更高了。
还有一个容易被忽略的症状,那就是皮肤问题。除了长痘痘,多囊女性的皮肤还会变得油腻,尤其爱出油,头皮也容易出油,导致头发看起来油乎乎的。还有,有些人脖子后面、腋下、大腿根部这些地方,皮肤会变得黑黑的,像没洗干净一样,摸上去还有一点粗糙,这叫“黑棘皮症”,也是胰岛素抵抗的典型表现。另外,还有些女性会反复出现“痤疮”,也就是青春痘,但跟普通青春痘不一样,多囊引起的痤疮,通常分布在下巴、下颌线这些地方,而且是那种深层的、疼痛的结节或囊肿。
讲了这么多,你可能会觉得,这么多症状,我好像都沾点边,那是不是就一定得了多囊?其实不一定。比如,有些人只是单纯月经不调,B超检查卵巢也正常,那可能是其他原因引起的,比如压力大、熬夜、节食减肥。有些人只是脸上长痘痘,月经很规律,也没有多毛,那可能就是普通的痤疮。所以,自测只是帮你画一个“怀疑圈”,圈出那些需要尽快去医院检查的人。如果你发现自己占了上面提到的两到三条,特别是月经不调加上高雄激素表现,或者月经不调加上B超提示多囊卵巢,那你就别犹豫了,赶紧去正规医院的妇科或者生殖内分泌科挂号,让医生给你开个检查。
最后,我想再强调一点,多囊卵巢综合症,虽然听起来很麻烦,但它绝不是不治之症。它更像是一种需要长期管理的慢性病,就像高血压、糖尿病一样。通过生活方式调整,比如控制体重、健康饮食、规律运动,很多女性都能把病情控制得很好,甚至不需要吃药。当然,如果症状比较严重,医生也会给你开一些药物,比如短效避孕药来调节月经和降低雄激素,或者二甲双胍来改善胰岛素抵抗。所以,千万不要因为害怕而不敢去医院,早发现、早干预,才是对自己最负责任的态度。希望今天这篇文章,能帮你对自己身体发出的信号,多一份清醒的认知,少一份无谓的焦虑。
本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。