三分钟判断是否卵巢早衰

先别急着对号入座，给自己吓一跳。很多女性一看到“卵巢早衰”这四个字，心里就发慌，尤其是过了三十岁，偶尔月经乱了一次，就开始怀疑自己是不是老了。其实卵巢早衰不是一句简单的话，它有一套相对清晰的判断线索。今天咱们不绕弯子，直接给你一个能自己动手算一算的评分办法，花三分钟，对照你最近半年的身体感受，心里大概就有个数了。

咱们先讲最要紧的一个信号——月经。可以说，月经是卵巢功能最直接的“晴雨表”。卵巢负责分泌雌激素、孕激素，这些激素按着周期波动，子宫内膜跟着增厚、脱落，才形成月经。一旦卵巢功能走下坡路，激素节奏先乱，月经就会跟着出岔子。周期忽长忽短，有时候二十多天来一次，有时候拖到四十多天；经量也变，要么淅淅沥沥一点点，要么哗啦啦多得吓人；经血颜色发暗、发黑，或者质地变得黏稠、有血块。这些都不是小事。如果你发现自己连续几个月月经都不太规律，而且不是偶尔一次两次，那就得往卵巢功能上想一想。当然，闭经是最严重的，好几个月不来，那就更不能拖了。

除了月经，身体还有一些“副信号”也在悄悄提醒你。比如睡眠，晚上躺在床上翻来覆去睡不着，或者半夜醒好几次，好不容易睡了又做梦不断。再比如情绪，以前脾气挺好的一个人，最近一点小事就着急上火，自己都控制不住，或者动不动就莫名低落、对什么都提不起兴趣，总怀疑自己是不是得了什么病，心里发慌。这些看起来像是“更年期”的表现，其实也可能在更年轻的时候出现，根源就是激素水平波动影响了大脑神经递质。

还有一类信号容易被忽略，就是身体上的感觉异常。有的人会突然一阵潮热，胸口、脖子、脸一下子热起来，跟着出汗，一天能来好几次，每次几秒钟或一两分钟就过去了。有的人则是手脚发麻、发凉，或者身上有那种说不清道不明的“蚂蚁爬”的感觉，皮肤上明明什么都没有，但就是痒痒的、刺刺的。这些感觉障碍跟雌激素水平下降导致末梢神经调节变敏感有关。

皮肤和骨骼的变化也值得留意。雌激素对皮肤有保护作用，能让皮肤锁水、有弹性。如果卵巢功能变弱，皮肤会慢慢失去光泽，变得干燥，细纹、色斑悄悄冒出来，涂再贵的护肤品也感觉补不进去。骨骼方面，雌激素参与钙的代谢，长期雌激素不足，骨量会流失，可能出现骨关节酸痛，尤其是膝盖、腰背这些部位，活动多了就难受。当然，皮肤和骨骼的问题不一定都是卵巢引起的，但如果同时伴有月经不调，那关联性就大很多。

泌尿和性生活方面也有迹可循。雌激素不足会让阴道黏膜变薄、弹性变差，同房时可能疼痛，性欲也明显下降。有些人还会反复出现泌尿系感染，尿频、尿急、尿痛，一年好几次，这跟尿道黏膜的防御能力下降有关。这些话题比较隐私，很多人不好意思说，但它们恰恰是判断卵巢功能的重要线索。

好，说了这么多，下面给你一个可以自己打分的方法。你不需要做任何检查，只需要把下面每一项的分数加一加。怎么算呢？每个症状有一个“基本分”，症状越重，再乘以对应程度的分值。比如月经不调的基本分是4分，如果你只是偶尔月经不调，算1分，那这一项就是4乘以1，得4分；如果你经常月经不调，算2分，那就是8分；如果已经闭经，算3分，那就是12分。其他项目也是这样算。

咱们一项一项来。月经不调：基本分4分，没有是0分，偶尔有是1分，经常量多量少或经期长短不一是2分，闭经是3分。失眠：基本分2分，偶尔1分，经常但吃安眠药能睡着2分，严重影响生活3分。易激动：基本分2分，偶尔1分，经常但自己还能克制2分，经常克制不了3分。感觉障碍：基本分2分，跟天气有关1分，平时有冷热痛麻木感2分，冷热感觉消失3分。皮肤改变：基本分2分，没有0分，失去光泽干燥1分，色斑皱纹2分，皮肤干瘪黄褐斑3分。潮热出汗：基本分4分，没有0分，每天少于3次1分，每天3到9次2分，每天10次以上3分。抑郁及疑心：基本分1分，偶尔1分，经常但能控制2分，自己都觉得信念动摇3分。眩晕：基本分1分，偶尔1分，经常但不影响生活2分，影响日常生活3分。疲乏：基本分1分，偶尔1分，上四楼觉得困难2分，日常活动受限3分。骨关节痛：基本分1分，偶尔1分，经常但不影响功能2分，功能障碍3分。头痛：基本分1分，偶尔1分，经常能忍受2分，需要治疗3分。心悸：基本分1分，偶尔1分，经常不影响生活2分，需要治疗3分。皮肤蚁走感：基本分1分，偶尔1分，经常能忍受2分，需要治疗3分。泌尿系感染：基本分2分，没有0分，每年少于3次1分，每年多于3次2分，每月超过1次3分。性生活状况：基本分2分，没有不适0分，性欲下降1分，同房疼痛2分，性欲丧失3分。

算完之后把所有数字加起来，得到一个总分。总分超过8分，说明卵巢功能开始有衰退迹象；超过19分，衰退程度就比较明显了；如果到了31分以上，那症状已经非常严重，几乎可以说是明显的卵巢早衰状态了。举个例子，假如你最近偶尔月经不调，经常失眠，同房时有点痛，那你的分数就是：月经不调4乘1等于4分，失眠2乘2等于4分，同房痛2乘2等于4分，总分12分。虽然还没到19分，但已经超过8分，说明卵巢功能确实在提醒你该注意了。

必须说明一点，这个评分表是一个自我筛查的工具，不能代替医生的诊断。真正确诊卵巢早衰，还需要去医院抽血查性激素六项，看FSH和AMH这些指标，再结合B超看卵巢里的基础卵泡数量。尤其要提醒的是，如果你还没到四十岁，月经稀发或停经超过四个月，并且FSH两次（间隔超过一个月）都大于40，那才能算医学意义上的卵巢早衰。很多人只是“卵巢储备功能下降”，离早衰还有一段距离，完全有机会通过调整生活方式、必要时配合医疗干预来改善。

所以，别拿着评分表自己吓自己，也别完全不当回事。三分钟算完分，如果分数不高，那就该睡觉睡觉，该运动运动，少熬夜，少焦虑，把每天的生活过规律，比什么都强。如果分数偏高，也别慌，尽快去妇科内分泌科做个系统检查，让专业医生来帮你判断。卵巢功能是个缓慢变化的过程，早一点留意，就多一分从容。你的身体一直在跟你说话，关键是，你愿不愿意静下来听一听。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。