九诀窍把流产“拒之门外”

很多人一听到“流产”两个字，心里就发紧。大家普遍觉得，危险只集中在怀孕头三个月，熬过了三个月就万事大吉。其实不是这么回事儿。妇科医生会告诉你，怀孕的最后三个月同样不能掉以轻心，那时候胎儿已经长大了，如果出现早产，问题多半出在孕妇自己身上，比如宫颈机能、感染或者身体状况出了状况。所以医生这时候想的是“安胎”，尽量让宝宝在妈妈肚子里待到足月。真正需要安胎的孕妇，很多恰恰是在孕中晚期。

先说说自然流产的危险期。头三个月确实是重点，这个阶段发生的流产，多半是胎儿染色体异常，属于大自然的淘汰机制，说白了就是胚胎本身质量不过关，硬保也保不住。这种情况，孕妇一般不用太自责。但如果检查下来不是染色体的问题，而是孕妇自己身体的原因，那就得认真找根源了。比如内分泌失调、子宫结构异常、免疫问题，或者是感染，这些都需要一项项排查，才能对症下药。

到了孕晚期，也就是最后三个月，风险又冒出来了。这时候胎儿已经不小了，早产一旦发生，往往不是孩子的错，而是孕妇身体撑不住了。医生的策略就是尽量延长孕周，让胎儿在子宫里多待一天是一天。所以孕中晚期的准妈妈，如果感觉到子宫收缩越来越频繁，甚至每十到二十分钟就规律地缩一次，或者收缩还带着腹痛，千万别硬扛，赶紧去医院。

流产的征兆其实不算隐蔽，关键是要上心。最典型的是阴道出血，孕期任何时候出血都不正常。统计下来，怀孕早期出血，大概一半的孕妇还能继续顺利怀孕，三成左右会流产，还有一小部分可能是宫外孕，极少情况是葡萄胎或者其他疾病。所以一出血就要重视，别想着“等两天看看”。再有就是腹部绞痛，轻微的疼可能躺一躺能缓过来，但疼得厉害，或者伴随出血，那就不能等了。还有腰酸、肚子下坠的感觉，如果持续存在，也要尽快检查。早期破水就更不用说了，羊水一出来，宫缩跟着来，那是早产的信号，必须马上去医院。另外感染也容易被忽视，泌尿道感染会有尿频、发烧、小便疼痛，生殖道感染可能分泌物发臭、阴部瘙痒，这些都会刺激子宫，引发流产。

流产的原因五花八门，但仔细归归类，也就那么几样。情绪突然受到巨大刺激，比如过度悲伤、惊吓、恐惧，会让体内环境紊乱，子宫一收缩，孩子就保不住了。内分泌问题也很常见，孕激素不足，受精卵在子宫壁上待不牢，自然就掉下来了。胚胎本身有缺陷，多在两个月左右就停止发育了。胎盘异常或者发育不良，胎儿得不到养分和氧气，后半期容易出问题。孕妇肚子受到外伤，比如摔倒、撞到、干重活，或者做腹部手术，都可能诱发流产。生殖器官的毛病，像子宫畸形、子宫肌瘤、宫颈口松弛，也会影响胎儿。还有全身性疾病，流感、肺炎这些急性传染病，或者重度贫血、高血压、肾炎，都可能让胎儿在宫内缺氧中毒。母儿血型不合也是原因之一，虽然少见，但不能不查。

了解了这些，我们就知道该从哪儿使劲了。想要把流产“拒之门外”，医生们总结了九个实用的招数，咱们一个一个说清楚。

第一，发生过流产，别急着马上再怀。给身体至少半年的恢复期，这半年里严格避孕。不是说你身体没养好，而是子宫内膜和内分泌需要时间重新调整。半年以后，再开始备孕，流产的概率会明显降低。这半年别浪费，正好用来做全面检查。

第二，夫妻双方都要做遗传学检查。很多人觉得流产是女方的事，男方一到医院就嫌麻烦。其实染色体的问题，有一半可能出在男方精子上。所以查染色体，必须两口子一起去，谁也别躲。查清楚了，心里有数，后面该怎么备孕才不瞎忙。

第三，血型鉴定，尤其是Rh血型系统。很多人只知道自己是A型B型O型，不知道还有Rh阴性阳性这一说。如果妈妈是Rh阴性，爸爸是Rh阳性，胎儿可能发生溶血，这会直接威胁到宝宝的生命。这个检查很便宜，但特别重要，尤其是之前流过产或者输过血的女性，一定要查。

第四，如果查出子宫内口松弛，别慌，有办法。可以在怀孕前或者怀孕早期做宫颈内口缝扎术，相当于给子宫口加一道保险，把口扎紧，等足月了再拆线。这个手术技术很成熟，很多宫颈机能不全的孕妇靠这一针，顺利把孩子抱到足月。

第五，黄体功能不全的女性，用药有讲究。医生说，保胎药的使用时间一定要超过上次流产的那个孕周。比如你上次是三个月的时候流的，那这次用药就不止三个月，要再往后延，不然一停药，可能又重蹈覆辙。具体怎么用、用多久，听医生的，别自己随便停药。

第六，甲状腺功能要稳住。甲减或者甲亢，都会影响怀孕，甚至导致流产。备孕前就要把甲状腺功能调理到正常范围，怀孕了也别擅自停药，该吃药的继续吃，定期复查指标，保证孩子在整个孕期有稳定的激素环境。

第七，生活上的功夫也不能省。注意休息，别熬夜，别累着。特别是在上次流产那个孕周前后，要格外当心，夫妻生活尽量避开。情绪要稳住，家里人和自己都要明白，焦虑解决不了问题，反而捣乱。规律作息，清淡饮食，不抽烟不喝酒，这些老生常谈的话，却是最实在的保护。

第八，男方也得查生殖系统。别觉得能怀上就万事大吉，有菌精症或者精子质量差，也会导致胚胎发育异常，中途停育。男方该检查就检查，该治疗就治疗，治好了再让妻子受孕。这不是什么丢人的事，为了孩子，谁检查都一样。

第九，远离有毒物质和放射线。刚装修的房子、新买的家具，里面的甲醛苯类物质，对胎儿伤害很大。染发剂、指甲油、某些化妆品，里面也可能有重金属。还有X光、CT这些有辐射的检查，孕期非必要不做。如果工作环境里接触化学药品或者辐射源，一定要提前调岗。

这九个诀窍，说起来简单，做起来需要耐心。每一对经历过流产的夫妻，心里的滋味都不好受。但流产不是判了“死刑”，很多情况是能查出来、能治好的。关键是别怕麻烦，一项项检查都做全，一个个问题都处理好，身体准备好了，缘分自然就来了。最后再唠叨一句，孕期有任何不对劲的苗头，别在网上瞎搜，也别自己忍着，去医院找医生，那才是最靠谱的路。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。