如何护理得了流脑的孩子?
家里有孩子得了流脑,当父母的心里肯定像压了块石头。这病来得急,孩子又受罪,咱们做家长的除了配合医生治疗,日常护理这事一点也马虎不得。下面我就把护理要点掰开揉碎了跟您说,您照着做,孩子能少遭不少罪。
先说说隔离这事。流脑是通过飞沫传播的,也就是孩子咳嗽、打喷嚏、说话时喷出来的唾沫星子里都带着病菌。所以确诊后,孩子得单独住一个房间,尽量别让家里其他人,特别是老人和其他小孩进去。如果条件有限,也得把房间隔开,开窗通风。每天至少开窗两次,每次半小时,让空气流通起来。您进去照顾孩子的时候,记得戴上口罩,最好是医用外科口罩,勤洗手,用肥皂和流动水洗,洗完最好用一次性纸巾擦干。孩子用过的餐具、毛巾、玩具、床单被套,都得单独清洗消毒。餐具可以用开水煮沸15分钟,毛巾床单用含氯消毒液泡一泡,或者用开水烫一下。这些看起来麻烦,但能防止病传给家里人,尤其是家里还有更小的孩子。
接着说说孩子发烧怎么护理。流脑的典型症状就是高烧,体温常常冲到39度甚至40度。孩子烧得难受,您看着也心疼。这时候别慌,按照医嘱给孩子吃退烧药,比如布洛芬或者对乙酰氨基酚,注意剂量和间隔时间,千万不能因为烧不退就提前加量或者缩短间隔。发烧的时候孩子身体水分流失快,要多喂水、喂奶或者喂一些清淡的流食,比如米汤、稀粥、菜汤。如果孩子不想喝,也用勺子一小口一小口地喂,别怕费事。可以给孩子用温水擦浴,水温比体温低一两度就行,不要用酒精擦,反而容易刺激皮肤。冰袋、退热贴也可以贴额头、腋下、大腿根,但要注意别冻伤皮肤,隔层毛巾再用。要是孩子手脚冰凉但身上烫,那是体温还在上升期,这时候别急着降温,先给孩子盖好手脚,等手脚热了再散热。
再说说呕吐的问题。流脑的孩子常常会呕吐,而且是喷射性的,说吐就吐,吐得又急又多。呕吐的时候,赶紧把孩子头偏向一侧,或者侧卧,防止呕吐物呛到气管里引起窒息。吐完以后,用湿毛巾擦干净嘴巴和脖子,换掉弄脏的衣物,让孩子漱漱口。这时候不要急着给孩子喂东西,等休息半小时左右,再少量多次地喂点温水。如果吐得厉害,连水都喝不进去,就要及时跟医生护士说,可能需要静脉输液来补充水分和电解质,防止脱水。
孩子精神不好,总是昏昏欲睡,或者烦躁不安、哭闹不止,这也是流脑的常见表现。因为病菌侵犯了脑膜,引起颅内压力增高,孩子会头疼、脖子僵硬。您要留意孩子的精神状态,如果发现他嗜睡、叫不醒,或者眼神发直、呆呆的,甚至出现抽搐,那得马上叫医生。平时让孩子平躺,头部稍微垫高15到30度,这样有助于减轻颅内压力。房间光线要暗一点,避免强光刺激,因为流脑的孩子常常怕光,一见到亮光就更烦躁。周围环境尽量安静,别大声说话,别放电视,让孩子好好休息,睡眠是最好的恢复药。
还有一点容易被忽视,就是观察孩子的皮肤。流脑的一个特征就是身上会出现瘀点瘀斑,像针尖大小的小红点,或者更大片的紫斑,用手按一下不褪色。这些瘀点瘀斑一开始可能出现在躯干、四肢,严重的会大片融合,变成紫黑色的坏死。护理的时候,每天给孩子换衣服或者洗澡时,把全身皮肤都检查一遍,特别是后背、屁股、大腿这些容易压到的部位。如果发现新的瘀点瘀斑,或者原来的瘀斑变大、变多,要立刻告诉医生,这是病情变化的信号。另外,要注意保持孩子皮肤清洁干燥,特别是瘀斑的地方,不要抓挠,防止破损感染。
饮食方面,孩子生病期间消化功能弱,不能吃油腻、辛辣、难消化的东西。要给孩子吃高营养、高热量、容易消化的食物,比如牛奶、鸡蛋羹、烂面条、鱼肉泥、豆浆、藕粉、果汁。多补充维生素C,可以喝点橙汁、猕猴桃汁,但别太凉。如果孩子太小还在吃母乳,就按需喂,妈妈自己也要注意休息和营养,保证奶水质量。孩子呕吐、发烧消耗大,体重会掉,别着急,等病情稳定了慢慢补回来。
恢复期的时候,有的孩子会留下一些后遗症,比如听力下降、智力受损、肢体瘫痪、癫痫等。虽然现在医疗条件好了,大部分孩子都能完全康复,但咱们还是得留心观察。出院后要定期带孩子复查,特别是听力筛查,有些孩子一开始没发现听力问题,几个月后才发现,那就晚了。如果孩子出现说话不清楚、走路不稳、反应迟钝、反复抽筋,要及时去医院。康复训练越早做效果越好,别因为心疼孩子就拖延。
最后,家长自己也要注意身体。照顾生病的孩子,睡眠不足、精神紧张,免疫力也会下降。您要是也病倒了,孩子就更没人管了。家里其他人可以轮流分担,轮流休息。吃饭要规律,多喝水,感觉不舒服就赶紧去查一下,流脑的传染性很强,成人也可能被感染。如果家里有密切接触者,比如一起吃饭、睡觉的,医生可能会建议预防性服药,比如口服利福平或者头孢曲松,具体听医生的,别自己乱吃。
说到底,护理流脑的孩子,核心就是“观察、保护、支持”。观察病情变化,保护孩子不受二次伤害,支持他的身体去对抗疾病。您不是一个人在战斗,医生护士都在帮您。只要咱们细心、耐心,配合好治疗,绝大多数孩子都能闯过这一关。等孩子好起来,能笑能闹,您就明白之前的辛苦都值了。
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