预防流脑主要有几个方面?

说到流脑，很多人都觉得离自己挺远的，但其实它一直就在我们身边。流脑的全称是流行性脑脊髓膜炎，是由脑膜炎球菌引起的一种急性传染病，主要攻击人的脑膜和脊髓膜。这个病有个特点，就是发病急、进展快，严重的时候几小时内就能要命。所以预防这个病，真不是小题大做。

预防流脑，最核心、最有效的手段就是接种疫苗。这一点必须放在第一位说。目前国内用的流脑疫苗主要有两种：一种是A群流脑多糖疫苗，另一种是A+C群流脑多糖疫苗。前者是给孩子6个月和9个月的时候各打一针，后者是孩子3岁和6岁的时候各打一针。这属于国家免疫规划里的免费疫苗，只要按时带孩子去接种，就能获得基本的保护。但问题在于，流脑的致病菌群其实不止A群和C群，还有Y群、W135群等。所以现在还有一种更全面的流脑疫苗，叫四价流脑多糖疫苗，能覆盖A、C、Y、W135四种菌群，是自费的，家里条件允许的话，建议给孩子打上。另外还有结合疫苗，免疫效果更好，尤其适合2岁以下的孩子。总之，不管选哪种，按时接种、全程接种，这是预防流脑的底线。

除了疫苗，日常生活中的防护措施同样重要。流脑主要通过呼吸道飞沫传播，也就是说，病人咳嗽、打喷嚏、说话时喷出来的唾沫星子，被别人吸进去就可能被传染。所以，保持室内空气流通，是非常简单但非常有效的办法。白天开窗通风，哪怕冬天也要定时开窗，让空气对流。办公室里人多，学校教室里孩子多，空气不流通，细菌就容易积聚。你想想，一个密闭的房间里，几十个人待一上午，空气有多浑浊，细菌病毒在里面待着多舒服。所以，每天开窗2到3次，每次15到20分钟，就能大大降低感染风险。

个人卫生习惯也是防流脑的关键一环。勤洗手，这个事说起来简单，但很多人做不到位。不只是饭前便后，从外面回家、坐完公交地铁、摸了公共扶手，最好都洗手。用流动的水和肥皂，搓洗至少20秒，手指缝、指甲缝都要洗到。如果不方便洗手，用含酒精的免洗洗手液也可以。另外，不要用手揉眼睛、抠鼻子、摸嘴巴，这些动作都是把细菌往自己身体里送。还有，打喷嚏或咳嗽的时候，用纸巾或手肘内侧捂住口鼻，而不是直接用手捂，这个细节很多人不注意，但恰恰是减少传播的重要方式。

说到流脑的高发季节，通常是冬春季。这段时间天气冷，人们在室内活动的时间多，门窗关得严，空气不流通，加上天气干燥，呼吸道黏膜的抵抗力也会下降。所以每到这个季节，就要格外注意。如果家里有孩子在学校，学校里有流感或者流脑病例，那就更要当心。尽量避免带孩子去人多拥挤、空气不流通的公共场所，比如大型商场、电影院、游乐场。如果实在要去，戴个口罩，尤其是儿童专用口罩，能起到很好的防护作用。

还有一个容易被忽略的点，就是密切接触者的预防。如果家里或者班级里有人确诊了流脑，那么和病人有过密切接触的人，比如家人、同班同学、同宿舍的室友，应该尽快去医院咨询医生，是否需要服用预防性药物。常用的药物有利福平、环丙沙星等，这些药能有效杀灭已经进入体内的脑膜炎球菌，防止发病。但要注意，这些药必须在医生指导下使用，不能自己乱吃。而且，预防性用药只是临时措施，不能替代疫苗接种。

再来说说增强自身抵抗力这件事。虽然听起来有点老生常谈，但真的很重要。规律作息、保证睡眠、均衡饮食、适度运动，这些都能让免疫系统保持在较好的状态。一个人如果长期熬夜、过度疲劳、营养不良，免疫力就会下降，这时候就算接触了少量的细菌，也更容易发病。相反，身体底子好的人，即使接触了病原体，可能只是带菌状态，并不发病。这个道理在流脑的预防上特别适用，因为流脑的携带者其实很多，但只有少数人最终会发展成疾病。

最后，要提醒大家一点，流脑的早期症状很像感冒，发烧、头痛、喉咙痛、全身乏力，很多人一开始都不当回事。但有一个重要的区别：流脑引起的头痛特别剧烈，而且会伴有恶心、呕吐，脖子发硬，低头时下巴碰不到胸口。还有一些典型的表现，比如皮肤上出现瘀点瘀斑，就是像针尖或米粒大小的红色斑点，用手压下去不褪色。如果出现这些症状，特别是孩子在发烧的同时精神很差、嗜睡、烦躁不安，或者大一点的孩子说脖子疼、头疼得厉害，一定要立刻去医院，别等。流脑的救治窗口期非常短，早一分钟用药，预后就完全不一样。

预防流脑，说到底就是四件事：打疫苗、讲卫生、避人群、强体质。每一条都不复杂，但每一条都值得认真对待。别等到身边有人得了这个病，才想起来去补疫苗，那就晚了。希望这个冬天，大家都能平平安安的。

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