孩子患先天性心脏病怎办？

孩子查出先天性心脏病，对任何一个家庭来说都是晴天霹雳。很多家长第一反应是“天塌了”“该怎么办”，接着就是各种焦虑、自责、甚至不敢面对。其实，先心病没那么可怕，现代医学已经能解决大部分问题，关键是要走对路、别耽误。

先天性心脏病，说白了就是宝宝在妈妈肚子里发育的时候，心脏的结构没长完美。最常见的是房间隔缺损、室间隔缺损，就是左右心房或心室之间多了个“洞”，动脉导管该关闭的时候没关，还有瓣膜狭窄、法洛四联症这些。这些名字听起来很吓人，但很多是可以治的。大部分孩子出生后体检时，医生会听到心脏杂音，这往往是第一个线索。当然，也有孩子因为嘴唇发紫、吃奶喘气费劲、长得慢，被家长发现不对劲。

需要说明的是，大约一半严重的先心病宝宝，如果不在出生后一年内干预，确实可能因为缺氧、心衰撑不过去。但轻中度的孩子，早期可能根本没有不舒服，只是体检时查出来有杂音。这类孩子如果放任不管，随着长大，心脏负担会越来越重，慢慢出现反复感冒、肺炎、发育比同龄人矮小瘦弱。到了青春期或成年，还可能发展成肺动脉高压、心力衰竭，甚至心内膜炎，到时候再治就难了。更现实的问题是，心脏杂音会影响到孩子上学、就业，很多单位体检通不过，也会给家庭带来长期的精神和经济压力。

不过，现在国内先心病的诊断和外科技术进步很快。大多数情况，做个心脏彩超就能看得清清楚楚，哪个部位有问题、严重到什么程度。有经验的医院，手术成功率已经超过95%。很多孩子做完手术，跟正常孩子一样上学、跑跳、参加体育活动，生活质量几乎不受影响。但前提是——别拖。我们见过太多家长，因为心疼孩子小，或者觉得“孩子能吃能睡，等大点再说”，结果拖到病情加重，心肺功能都不行了，手术风险大大增加，甚至失去了手术机会。每次看到这样的孩子，医生都特别惋惜。

所以，家长最要紧的是做三件事，不是瞎着急，而是有章法地行动。

第一，尽早带孩子去正规医院做检查，明确先心病的类型、严重程度，听医生的建议，什么时候手术最合适。别自己瞎猜，也别听亲戚邻居说“谁家孩子也是先心病，自己长好了”这种话。确实有极少数小的缺损可能自己长好，但需要医生定期评估，而不是赌运气。该手术的年龄，一般室间隔缺损、动脉导管未闭这些，如果缺损大、影响生长发育，医生会建议一岁左右做；小的可以观察。法洛四联症这类复杂畸形，通常需要生后几个月就手术。别等，听专业医生的。

第二，即使孩子没有症状，只是体检时发现心脏杂音，也不能掉以轻心。不能因为孩子能吃能睡就觉得没事。要定期带他去复查，做心电图、拍胸片，看看心脏的大小、杂音的变化。有的孩子杂音听起来很响，但实际缺损很小，可能一辈子不用手术；有的杂音很轻，但缺损挺大。所以不能光凭耳朵听，得靠检查。如果医生建议手术，就果断做，别因为害怕而拖着。手术前这段时间，也要注意预防感染，特别是口腔问题。每天刷牙，保持口腔卫生，有蛀牙、扁桃体炎要及时治，否则细菌可能随血流感染心脏，引起心内膜炎，非常麻烦。如果孩子突然发烧不退，要尽快看医生，排除感染性心内膜炎。

第三，对于需要等待手术的宝宝，日常护理要格外上心。感冒是头号大敌，因为先心病孩子心肺功能本来就差，一感冒很容易发展成肺炎，加重心脏负担。家里要通风，少去人多拥挤的地方，家人有感冒的尽量隔离。饮食上注意营养均衡，少食多餐，别让孩子吃太撑。另外，别让孩子剧烈运动，比如跑接力、打篮球这种，但简单的散步、慢跑、玩积木没问题。关键是别让他累着，气喘吁吁就要停下来休息。如果孩子出现嘴唇发紫、呼吸急促、浮肿，或者精神萎靡，要立刻去医院。

说到这里，很多家长会问：手术完就万事大吉了吗？大部分孩子手术后恢复很好，跟正常人一样生活。但术后还需要定期复查，尤其是复杂先心病，可能需要长期吃药、随访。不过别怕，现在的医疗条件，只要家长科学对待，孩子照样能拥有美好的未来。很多先心病孩子长大后考上大学、结婚生子，生活一点都不差。

最后，我想对家长说：先心病不是绝症，别自己吓自己。你慌了，孩子更没安全感。积极面对，找对医生，一步一步来。该检查就检查，该手术就手术，别因为心疼而耽误孩子一辈子。希望每个先心病宝宝都能顺利康复，拥有一个健康快乐的童年。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。