子宫内膜息肉可致不孕
你大概听说过“子宫内膜息肉”这个名词,但可能不太清楚它到底是怎么回事。简单来说,它就是子宫内膜上长出来的一个或多个“小肉疙瘩”,有的像米粒,有的像花生米,甚至更大。这可不是什么好东西,尤其是对想要孩子的女性来说,它往往是备孕路上的一块绊脚石,甚至直接导致不孕。
这个息肉是怎么来的呢?很多情况下,它和炎症脱不了干系。比如慢性子宫内膜炎,或者子宫肌炎,内膜长期受到炎症刺激,局部血管和组织就忍不住增生,慢慢鼓出来一个带蒂的“小蘑菇”,这就是息肉。另外,宫腔里如果放了节育环,或者有其他异物,长时间待着也可能刺激内膜长出息肉。一些特殊的感染,比如结核、阿米巴病,也会捣乱。还有一种情况是生孩子或流产后胎盘没清理干净,残留的组织引发感染,同样可能导致息肉。
很多女性查出息肉后,最关心的就是:它怎么能让我怀不上孩子呢?这里面有好几道关卡。
第一,息肉占地方。子宫腔就那么大,本来应该是干干净净、舒舒服服让受精卵安家的地方。可息肉这么一长,宫腔就变得拥挤了,精子和卵子相会都费劲,就算好不容易受精了,受精卵想找块好地方“扎根”着床,也被息肉堵住或者抢占了地盘,自然就着不了床。
第二,息肉容易引发感染。息肉这东西,本身就可能带着炎症,它的存在会让宫腔里的环境变差,好比一个干净的房间被放了个发霉的箱子,里面都是细菌和不好的分泌物。精子和受精卵在这恶劣环境里,活都活不长,更别提好好发育了。
第三,就算着床了,也会影响发育。息肉不仅妨碍胎盘植入,还会干扰胚胎后续的生长。很多女性怀上后又反复流产,或者出现胎停育,一查原因,往往就是息肉在捣鬼。
第四,如果息肉合并了输卵管炎或者卵巢炎,那就更麻烦了。输卵管被堵住了,卵子过不来;或者卵巢功能受影响,干脆不排卵了。这样一来,不孕就是明摆着的了。
那长了息肉,身体会有什么信号吗?有些女性可能啥感觉都没有,是体检做超声时意外发现的。但更多的会有一些蛛丝马迹,比如月经出现变化:月经量突然变多,原来五天干净的现在要拖到七八天,或者两次月经中间又冒出少量出血。有的人会觉得下腹坠胀、疼痛,白带增多,有时候同房后还会出血。这些情况要是出现了,又长期怀不上孩子,就要往息肉这方面想一想。
去医院检查的话,最常用的是阴道B超,能看到宫腔里有强回声团,像一块多余的亮斑。但B超有时看得不够清楚,宫腔镜是更直观的办法,医生可以拿着镜子伸进去,直接看清息肉长在哪、有多少个、长什么样。做造影的话,也能看到宫腔里有充盈缺损,那多半就是息肉留下的“影子”。
查出来息肉,要不要处理?如果是小的、没有症状、也不影响怀孕,医生可能会建议先观察。但如果是备孕困难的女性,或者已经有症状了,一般建议积极处理。最常见的方式是宫腔镜手术,把息肉切掉,同时做个诊刮,把刮出来的组织送去病理化验,看看是良性还是恶性,这一步不能省,虽然绝大多数息肉都是良性的,但咱们得谨慎。
很多人担心手术会不会伤到子宫。其实现在的宫腔镜手术很成熟,几乎是微创中的微创,不用开肚子,从阴道进去就行,恢复也快。手术后给子宫几个月的恢复期,再配合医生调理炎症,很多姐妹后来又顺利怀上了宝宝。当然,息肉是有可能复发的,所以术后还是得按时复查,平时注意妇科卫生,积极治疗阴道炎、宫颈炎这些容易往上蔓延的感染。
说到底,子宫内膜息肉不是躲不掉的大病,但也不能掉以轻心。尤其是那些备孕多年没动静、又伴随月经不调的女性,别只顾着吃中药、测排卵,得想想是不是宫腔里长了这么个“小拦路虎”。去找专业医生做个全面评估,该做B超就做B超,该做宫腔镜就做宫腔镜,弄清楚原因,对症处理,才能真正把好“孕”迎回来。
如果你正为这个问题发愁,记住一点:它只是个常见病,可治,别自己吓自己,也别拖着不管。找个靠谱的医院,和医生好好聊聊,把情况说清楚,配合检查,按方案走,大多数人都会有好的结局。
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