颅内有肿瘤这些症状要警惕！

说起颅内有肿瘤，很多人第一反应就是“脑子里长了东西”，听上去就吓人。其实，脑瘤并没有想象中那么罕见，它可能出现在任何年龄段，不过从临床统计看，有两个小高峰：一个是十岁左右的孩子，另一个是三四十岁的中青年人。而且不同年龄的人，肿瘤爱长的地方也不一样，儿童多半在小脑幕以下，也就是脑袋后下方靠近脖子那一带；成年人则更多长在小脑幕上方，也就是大脑半球区域。这个位置差异，也直接影响了症状的表现。

那么，脑子里长了肿瘤，身体会发出哪些信号呢？第一个要说的就是头痛。头痛可以说是脑瘤最常出现、也往往是最早出现的症状。但要注意，这种头痛跟普通感冒、熬夜引起的头痛不太一样。早期的时候可能并不厉害，就是隐隐作痛，很多人不当回事，觉得忍忍就过去了。可随着肿瘤慢慢长大，颅内压力越来越高，头痛会越来越重，到后来用普通止痛药根本压不住。它还有个特点，就是常常在早晨刚睡醒的时候最明显，有的人是阵发性地疼，也有的人是持续不断地疼。咳嗽、打喷嚏、用力排便这些动作，都会让头痛加重。至于疼在哪边，跟肿瘤的位置有关系——长在小脑幕上的肿瘤，头痛多半在太阳穴附近或者头的侧边；长在小脑幕下的，痛感常常出现在后脑勺、脖子后面，甚至眼眶周围。

除了头痛，还有一个容易被忽略的体征，叫视神经乳头水肿。这名字听着陌生，其实说白了就是眼底的视神经乳头肿了。为什么会长肿瘤会影响到眼睛呢？因为颅内压力一高，视神经周围的淋巴液回流就受阻了，视神经里的静脉压力也跟着升高，血液回流不畅，眼底就跟着充血水肿。这个变化自己感觉不到，但医生用眼底镜一看就能发现。眼底水肿时间长了，视力肯定会受影响，看东西变模糊，视野变窄，要是视神经长期受压，最后可能导致视神经萎缩，那就麻烦了，严重的甚至失明。所以，如果出现不明原因的视力下降，而且查眼睛没发现明显毛病，最好也想着去查查脑袋。

再一个典型症状是呕吐。很多人不理解，脑子里的问题怎么会让人吐？其实这是因为颅内压力增高，直接压迫到了延髓的呕吐中枢，或者刺激到了迷走神经。这种呕吐有个特点，是喷射性的，说吐就吐，之前不一定有恶心感，跟吃坏了肚子完全两码事。而且呕吐跟吃饭没关系，空腹也可能吐，早晨起床后或者头痛最厉害的时候更容易发作。有意思的是，吐完之后，头痛反而会觉得轻一点。这个症状在小脑幕下的肿瘤病人中更常见，尤其是孩子。小孩不会描述头痛，可能就表现为反复呕吐、精神不好，家长如果老带孩子当胃肠炎看，那就容易耽误事。

还有些人会出现眩晕，就是觉得天旋地转，自己转或者周围的物体在转，转完之后接着就是头痛、恶心、想吐。眩晕的原因也不一样，有的是颅内压高引起的内耳水肿，有的是肿瘤直接侵犯到了听神经。听神经受影响的病人，常常还伴有耳鸣、听力下降，耳朵里像有蝉叫或者嗡嗡声，时间长了可能一侧耳朵就听不太清了。这些症状跟耳朵的毛病很像，但要是按中耳炎、内耳眩晕症治疗老不见好，就得多个心眼。

也有一些症状不那么“典型”，但同样值得警惕。比如有的人会突然出现癫痫发作，以前从来没有抽过风，成年后却莫名其妙地抽起来了，这时候一定要排查脑子里有没有占位性病变。还有的人性格变了，原先温和的人变得暴躁易怒，或者整天昏昏沉沉、嗜睡，反应变慢，记性变差，家里人以为是“更年期”或者“老了”，其实可能是额叶或丘脑附近的肿瘤在作怪。另外，看东西重影、脖子发硬、角膜反射变迟钝，这些也都有可能是颅内肿瘤的伴随表现。

说到底，颅内肿瘤的症状并不神秘，核心就在于“颅内压增高”和“局部神经受压”这两条线。头痛、呕吐、眼底水肿，是典型的“老三样”；而眩晕、耳鸣、癫痫、精神异常、复视这些，则是肿瘤在不同位置搞破坏的“附加题”。当然，出现这些症状不代表一定就是脑瘤，很多其他疾病也能引起类似问题。但恰恰因为这样，才更需要我们留个心眼，别把所有的不舒服都归咎于“没休息好”或“胃不好”。如果这些症状持续存在，尤其是早晨加重的头痛、喷射性呕吐、视力明显下降、一侧肢体无力或者言语不清，那就别拖了，赶紧去神经内科或神经外科看一看，做个头颅CT或者磁共振，清清楚楚，心里也踏实。

早期发现脑瘤，治疗选择更多，效果也往往更好。这不是吓唬人，而是实实在在的道理。平时多留意自己和家人身体上的细微变化，尤其是那些“说不上来哪不对”但又反复出现的异常，尽早就医，总归没错。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。