防癌从娘胎里开始

提起癌症，很多人第一反应是“这是成年人才会得的病”，尤其是那些生活习惯不好、抽烟喝酒或者年纪大的人。但你可能不知道，癌症也会找上孩子，而且发病率这些年一直在悄悄上升。根据美国的数据，每年大约有8000名儿童被确诊为癌症，白血病和脑肿瘤是最常见的两种。在中国，情况也差不多，儿童癌症已经成为1岁以上孩子的第二大死因，仅次于意外伤害。为什么这些本该活蹦乱跳的小生命会遭遇这样的不幸？越来越多的研究把目光投向了孩子在娘胎里的那段日子——有些致癌因素，其实早在妈妈肚子里就已经种下了祸根。

说到农药，你可能觉得那是种田的事，跟城里人关系不大。但现实是，农药已经渗透到我们生活的各个角落。家里阳台种的花，小区里喷的杀虫剂，甚至超市买回来的水果蔬菜，都可能带着农药残留。有研究显示，那些经常在自家花园或室内喷洒杀虫剂的家庭，孩子得白血病的风险是从来不喷杀虫剂家庭的3到6倍。如果父母因为工作原因经常接触农药，比如在农田干活或者做绿化养护，那他们的孩子患白血病的概率会更高。中国农村的儿童白血病里头，有40%到50%跟农药或其他化学物质有关。孩子还在妈妈肚子里的时候，就能通过胎盘接触到来自母亲的农药；出生后，又通过喝的水、吃的水果蔬菜，把残留的农药一点点吃进肚子里。更让人担心的是，孩子虽然个头小，但按体重算，他们呼吸的空气、喝的水、吃的食物，其实比成年人多得多。加上他们肝脏解毒的能力还很弱，身体里的细胞又正处于快速分裂生长的时候，这时候农药这些化学毒物对身体的伤害，真的不是闹着玩的。

不只是白血病，脑肿瘤、淋巴瘤、成神经细胞瘤这些儿童癌症，也跟农药关系密切。国际上有不少研究对比了孩子出生前接触农药、出生后接触农药，以及父母务农的情况，发现儿童对这些东西的敏感度远远超过成人。特别是5岁以下的孩子，他们的大脑还在发育，更容易受到伤害。有国外学者报道，儿童脑肿瘤发病率上升，跟妈妈怀孕期间在家里用杀跳蚤、杀扁虱的喷雾剂有很大关系。这些喷雾剂里常见的成分是除虫菊酯、拟除虫菊酯，还有有机磷酸酯，听起来很专业，其实就藏在很多家庭用的杀虫剂里。所以，孕妇一定要避免使用农药和杀虫剂，买回来的水果蔬菜也要反复清洗，别让残留的农药进到身体里。这可不是小题大做，是实实在在的保护。

再来说说乳腺癌。你可能觉得乳腺癌是四五十岁女人才会担心的事，跟胎儿有什么关系？但有些肿瘤专家提出了一个很大胆的想法：乳腺癌的根源，可能早在妈妈肚子里就已经埋下了。简单说，就是女性将来会不会得乳腺癌，跟她还是胎儿的时候，在子宫里有没有接触到过量的雌激素有关。雌激素是女性身体里正常存在的激素，但如果母亲在怀孕期间雌激素水平过高——不管是自己身体分泌的太多，还是因为吃了含雌激素的药物或补品——那子宫里的胎儿就会被动接触到高浓度的雌激素。这种过早的接触，可能会让女孩日后得乳腺癌的风险增加。怎么判断孕妇雌激素水平高呢？有研究把孕期严重呕吐和肥胖当作间接指标，发现这些孕妇生下的孩子往往体重偏重，而她们的女儿长大后得乳腺癌的几率更高。另外，年轻孕妇血液里的雌激素浓度通常比年龄大的孕妇低，所以有研究发现，女孩得乳腺癌的风险，会随着出生时妈妈的年龄增加而升高。这些信息告诉我们，要想预防乳腺癌，可能从娘胎里就要开始注意了。比如，女性的生育年龄不要太大，怀孕期间别吃太多高脂肪的食物，也别乱吃那些宣称能“补雌激素”的保健品。

还有一种隐藏的致癌物，叫亚硝基化合物，听起来很陌生，其实就藏在我们日常吃的食物里。动物实验早就发现，胎儿的身体对亚硝胺和亚硝基脲这类物质特别敏感，只要很小的剂量，就能通过胎盘引发脑肿瘤。这些物质从哪里来？热狗、香肠、火腿、咸肉这些加工肉制品里，就含有亚硝酸盐，它是亚硝基化合物的前体，进入身体后可以转化成真正的致癌物。还有烟草烟雾里也含有亚硝胺，以及很多其他可疑的致癌物。有些研究认为，母亲吸烟跟孩子得癌症有一定关系。所以，孕妇一定要远离烟酒，二手烟也不行。平时吃东西，尽量少吃那些腌制的、熏制的、加工过的肉制品，多选择新鲜蔬菜水果，这样可以减少亚硝基化合物的摄入。

最后一个要提的是离子辐射。这个领域的研究比较透彻，结论也很明确：不管是胎儿时期还是出生后，受到高剂量的离子辐射，孩子得癌症的风险都会明显上升。比如，经历过原子弹爆炸的母亲，或者因为治病接受过放射治疗的孕妇，她们生下的孩子患急性淋巴细胞性白血病、急性髓性白血病、甲状腺癌和软组织肉瘤的概率更高。更具体一点，如果妇女怀孕后做过腹部X光检查，胎儿日后得白血病的风险会增加47倍。至于低剂量的离子辐射，比如高压电线、家用电器发出的电磁波，目前还没有明确的结论说它们一定会致癌，但能避免还是尽量避免。孕妇做X光检查一定要谨慎，非必要不做，尤其是腹部和骨盆区域。生活中可以注意，别把手机、电脑长时间放在肚子上，虽然理论上的风险很小，但多一份小心总是好的。

当然，儿童癌症发病率上升，有一部分原因确实是诊断技术提高了，以前查不出来的病现在能查出来了。但这不能解释最近几十年里那么大幅度的上升。很多科学家认为，主要原因还是环境变了，我们身边多了太多以前没有的东西。除了上面提到的农药、雌激素、亚硝基化合物和离子辐射，可能还有一些至今没被确认的有害物质。当务之急，就是防癌这件事，得从娘胎里就开始做起。每个准妈妈都多留个心眼，注意饮食、远离化学污染、不乱用药、定期产检，这些看似琐碎的小事，可能就是孩子未来健康的第一道防线。

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