近亲结婚后代患癌机会大
咱们先讲一个真实的故事，这事发生在十几年前。有一个姓余的小伙子，跟自己的表妹结了婚，这在当时乡下亲戚眼里，算是“亲上加亲”的好事。第二年，他们生了个白白胖胖的男孩，家里人都夸这孩子长得水灵。可谁能想到，孩子半岁大的时候，右眼角边上开始冒出一些密密麻麻的小雀斑。一开始大家没在意，以为孩子皮肤嫩，晒太阳多了。可随着孩子一天天长大，这些斑点不但没消，反而越长越多，满脸都是。到六七岁的时候，全身皮肤都长满了，颜色从淡红色慢慢变成深棕色，皮肤也变得干巴巴的，一点光泽都没有。孩子还不时喊嘴巴疼，舌头和口腔黏膜上出现一些不容易好的小溃疡，溃疡附近还夹杂着一些白色的萎缩斑点。等到孩子10岁，最早长斑的地方开始溃烂、流水，右眼也发炎了，眼皮往外翻，眼睛闭都闭不拢，没过几天，溃烂的地方就长出了黑色的痂皮。家里人这才慌了神，带着孩子跑到省城的大医院。医生一检查，诊断为基底细胞癌——这是一种皮肤癌。而且这孩子个子比同龄人矮一大截，智力也明显落后。这个结果，让全家人都崩溃了。
这孩子到底得了什么病？医学上叫“着色性干皮病”，这是一种非常罕见的遗传病，属于常染色体隐性遗传。听着很专业，我打个比方你就明白了：每条染色体就像我们身体里的一本“说明书”，上面写满了各种指令。正常人的“说明书”里，有两套副本，一套来自爸爸，一套来自妈妈。如果其中一套有缺陷，另一套还能顶上，人就不会得病。但近亲结婚的夫妻，比如表兄妹、堂兄妹，他们之间基因的相似度比普通人高得多，大约有1/8的基因是相同的。如果两个人都携带了同一个有缺陷的基因，那他们的孩子就有1/4的概率从父母各拿到一份“坏”的副本，也就是两套说明书都出了问题，疾病就躲不掉了。着色性干皮病，就是因为身体里负责修复紫外线损伤的基因出了故障，导致皮肤细胞里的DNA被太阳一晒就破坏，又没法修好，于是细胞开始乱长，时间长了就变成癌。
统计上说，这种病在人群中的发病率大概在六千五百分之一到一万分之一之间，看着不高，但绝大多数患者都来自近亲结婚的家庭。更让人揪心的是，这类孩子往往活不过20岁，大约三分之二的孩子在10岁之前就去世了。原因就是癌细胞到处转移，最常见的是鳞状上皮癌和黑色素瘤，这两种癌都很凶险。另外，80%的孩子眼睛会出问题，怕光、眼皮外翻、下眼睑被破坏，甚至角膜和结膜上也长癌，最后失明。这些都不是吓唬人，而是实实在在的医学案例。
讲到这儿，你可能会问：近亲结婚到底会让后代得癌症的几率增加多少？其实，不光是着色性干皮病，很多遗传病和癌症都跟近亲结婚有关。比如，有一种叫“先天性视网膜母细胞瘤”的眼癌，在近亲结婚的后代中发病率明显增高；还有“家族性腺瘤性息肉病”，肠道里会长满息肉，到三四十岁几乎都会癌变；还有“神经纤维瘤病”，身上长满瘤子，部分也会恶变。这些病的共同特点就是，它们都是隐性遗传病，两个携带同种缺陷基因的人结婚，下一代的患病风险立马飙升。普通人之间，两个人都携带同一种坏基因的概率很低，但近亲之间，因为基因相似，这个概率就高多了。打个比方，你在人群中随机找一个人，他跟你携带同一个缺陷基因的可能只有千分之一；但你的表妹，这个概率可能猛增到八分之一。所以，近亲结婚的后代，得遗传性癌症的几率，比普通孩子高出几十倍甚至上百倍。
可能有人会想，我爷爷奶奶那一辈，好多都是表兄妹结婚，不也没事吗？这种想法其实经不起推敲。首先，过去医疗条件差，很多孩子生下来有缺陷，养不大就夭折了，根本查不出原因。其次，就算表面看着健康，也不代表孩子没问题。有些遗传病发病晚，比如“遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征”，可能到四五十岁才发作，那时候老一辈人早就被当成“正常”了。再说了，以前的人见得少，生个孩子有毛病，往往归因于“命不好”或者“冲撞了什么”，压根不会往近亲结婚上想。现在科学发达了，一查基因，真相就出来了。
中国法律早就明文规定，禁止直系血亲和三代以内的旁系血亲结婚。这不是随便写的，而是有大量科学依据的。从遗传学角度看，三代以内旁系血亲包括表兄妹、堂兄妹、姑表亲、姨表亲等等，这些都属于近亲。他们结婚后，孩子患隐性遗传病的概率是普通人的几十倍，其中就包括各种癌症。而且，癌症只是冰山一角，还有很多其他疾病，比如先天性心脏病、智力低下、聋哑、白化病、血友病，都跟近亲结婚有关。
咱们回到开头那个小男孩。他10岁就得了皮肤癌，智力也差，眼睛也保不住了。如果他爸妈不是表兄妹，两个陌生人结婚，孩子得这种病的概率几乎为零。可惜，没有如果。现在很多年轻人都知道近亲结婚不好，但一些偏远地区，或者有些家族出于“肥水不流外人田”的旧观念，还在偷偷撮合表亲婚姻。这种想法真的害人不浅。你不光是把孩子推到癌症的阴影里，也是给整个家庭埋下了一颗定时炸弹。
好在，现在产前基因检测技术越来越成熟。如果家族里有遗传病史，或者夫妻双方本身就是近亲，怀孕后可以做羊水穿刺或者绒毛膜取样，查查孩子有没有携带致病基因。一旦发现问题，可以及时终止妊娠，避免悲剧发生。但最根本的办法，还是别走近亲结婚这条路。感情再深，也不能拿孩子的命去赌。毕竟，一个健康的宝宝，比什么都重要。
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