怎样才能做到“与癌共舞”
很多人一听到“癌症”两个字,脑子里立刻蹦出的画面就是痛苦、绝望、甚至连后事都开始盘算了。这种恐惧,说实话,我特别能理解。毕竟我们从小听到的故事里,癌症常常和“不治之症”绑在一起。可你要是真去翻翻最新的医学研究,或者跟肿瘤科医生聊一聊,就会发现,这个印象早就过时了。癌症,其实更像一种慢性病,就像高血压、糖尿病一样,只要管理得好,完全可以带着它正常生活很多年。
先别急着不信。我给你举个例子,前列腺癌。美国康涅狄格大学做过一个研究,发现很多患有前列腺癌的男性,即便不进行任何治疗,绝大多数也能活20年以上。你想想,20年,这期间他们可能因为别的原因——比如心脏病、摔伤——走了,但癌症本身并没有直接要他们的命。是不是有点颠覆认知?其实,癌症是200多种疾病的统称,不是每一种都凶险。很多癌症在发生转移之前,几乎不致命,甚至有些人一辈子都不知道自己体内有癌细胞,最后是其他原因去世的。
你可能会问:“那为什么我身边听到的癌症病人,好像都不太乐观?”这就有个信息差的问题了。早期癌症和晚期癌症完全是两回事。早期发现,很多癌症的率非常高。比如早期胃癌,率能到90%以上,早期乳腺癌也差不多,肝癌早期的话也能达到70%左右。关键是,怎么才能早?靠身体自己喊疼?不现实。很多癌症早期一点症状都没有,等到疼了、出血了、摸到包块了,往往已经晚了。所以定期体检,特别是针对性的筛查,比如胃镜、肠镜、乳腺B超、低剂量螺旋CT,这些手段真的能救命。
更深一层说,癌症这件事,其实跟每个人身体里的“内鬼”有关。我们每个人身上都带着癌基因,数量还不少,超过100个。它们平时老老实实待着,一旦被激活,就像被按了开关,细胞就开始疯狂增殖。但同时,我们身体里也有抑癌基因,20多种,专门负责管住这些癌基因,不让它们乱来。所以癌症的发生,本质上就是抑癌基因压不住癌基因了,加上身体修复能力下降,基因突变越积越多。这个过程很慢,从正常细胞到形成肿瘤,通常需要10年甚至20年。所以,癌症不是突然得的,它是在你不知不觉中,慢慢发展起来的。这也给了我们很多机会去干预。
那么,哪些因素会推动这个进程呢?说白了,就是生活方式。你想想,被污染的空气、吸烟、喝酒、熬夜、不规律的饮食、长期压力大、病毒感染(比如乙肝病毒、HPV病毒),这些都是在给癌基因“加油”。所以,癌症其实是一种生活方式病。我见过一个60多岁的老爷子,一辈子抽烟,每天两包,后来查出来肺癌。他儿子问他:“爸,你后悔不?”老爷子说:“后悔啥,该抽还得抽。”但后来医生告诉他,如果戒烟,配合治疗,生存期能明显延长,他才慢慢开始戒。这不是个例,很多人以为癌症是命,其实一半以上的癌症是可以预防的。
而且,癌症的遗传性比你想的要小得多。只有大约1%到3%的癌症有明显的家族遗传,比如某些乳腺癌、结肠癌有基因突变。但更多的情况是,家族里有人得癌,不代表你一定会得,只是说你的遗传易感性比别人高一点,就像有的人更容易感冒一样。比如,有10%到20%的肺癌患者从不吸烟,说明环境、饮食、情绪这些后天因素起的作用更大。所以,别把责任都推给祖上,也别觉得自己没干坏事就不该得。癌症不是惩罚,它就是个复杂的生物过程。
既然知道了这些,那“与癌共舞”到底该怎么做到?我总结了三个非常实在的方面。
第一,学会舒解压力。这一点真的不是心灵鸡汤,有科学研究支撑。医学研究发现,长期的精神压力会削弱你的免疫功能,还会让身体修复DNA的能力下降。你想想,免疫系统就像你身体的警卫队,压力一大,警卫队就疲软了,癌细胞这种“小混混”就更容易钻空子。怎么解压?因人而异。有人打太极,有人养花,有人跟朋友聊天,有人就是每周去爬一次山。关键是找到适合你的方式,并且坚持下来。别把自己逼得太紧,允许自己偶尔软弱一下,哭一场,或者干脆请一天假什么都不干。身体和情绪是需要喘息的。
第二,想办法提高身体的免疫功能。这听起来很专业,其实做起来就是几件小事:均衡营养,别偏食,多吃蔬菜水果,适当补充优质蛋白;规律作息,别熬夜,熬夜对免疫系统的打击特别大;适度运动,不一定要去健身房,每天快走半小时就很好;还有,别乱吃补品,很多所谓的“增强免疫力”的保健品其实没有证据,甚至可能干扰治疗。真正有效的,是调动你身体自身的免疫系统,让它去监视和杀灭癌细胞。现在很多新的治疗方法,比如免疫治疗,就是基于这个原理。对于错过手术、放化疗时机的患者,或者身体无法耐受放化疗的人,用综合性的手段提高免疫功能,带癌生活是完全可能的。
第三,不要害怕用止痛药。很多人觉得吃止痛药会上瘾,或者觉得“忍痛”才是坚强,这完全是误解。癌症疼痛特别常见,晚期患者里60%到80%都会经历比较剧烈的疼痛。但疼痛不只是让你难受,它会让你吃不下饭、睡不着觉、没力气活动,长期下来还会导致其他脏器功能衰竭,反而加速死亡。所以,用止痛药不是软弱,而是治疗的一部分。像强效阿片类药物,比如吗啡,是目前控制中晚期癌痛最有效的药。在医生指导下合理使用,不仅能大大提高生活质量,甚至可以延长生存期。很多晚期肝癌患者,通过有效的镇痛,生命质量明显改善,又活了好几年。你要记住,活着不是为了忍受疼痛,而是为了有质量地活着。
说到底,“与癌共舞”不是放弃治疗,而是换一种思路。以前医生总想着把癌细胞彻底杀死,恨不得用最大剂量的化疗、最猛烈的放疗,结果病人也扛不住。现在理念变了,我们的目标是控制它、管住它,就像管一个调皮的孩子,让它别捣乱就好。很多患者带着癌生活了十年、二十年,和正常人一样上班、旅游、陪孙子。你问我他们怎么做到的?就是靠科学治疗、积极心态、照顾好自己,再加上一点点运气。
所以,别再被“癌症=死亡”的旧观念吓住了。你越了解它,就越知道怎么跟它相处。从今天开始,好好吃饭、好好睡觉、好好减压,定期体检,有病早治,没病预防。如果真不幸得了癌,也别慌,现在的医疗技术已经能让很多人活得很久、很好。与癌共舞,不是无奈,而是一种新的活法。
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