这10类人务必接种乙肝疫苗
说到乙肝，很多人觉得离自己很远，好像只有那些经常生病、或者哪方面不太“干净”的人才会得。其实真不是这样。乙肝病毒传播的途径很明确：血液、体液、母婴，还有性接触。看起来好像挺容易躲的，但生活中很多细节，你根本防不住。比如和别人吃顿饭，如果对方口腔有溃疡、你刚好也有个破口，理论上就有风险——虽然概率不高，但架不住次数多啊。更别提那些纹身、打耳洞、共用剃须刀、甚至去医院做个小手术之类的。所以，打乙肝疫苗，不是“有病才打”，而是“有可能暴露”的人都该打。下面这10类人，我真心建议你认真看看，如果对号入座了，赶紧去查个乙肝两对半，没有抗体就补上疫苗。
第一类，家里有乙肝感染者的人。这个最直接，也最容易被忽视。很多慢性乙肝患者自己都不知道，或者知道了也不当回事。但同住一个屋檐下，共用毛巾、牙刷、剃须刀，甚至吃饭时唾液交换，都有可能把病毒传给家人。尤其是夫妻之间，性传播的风险很高。如果你家里有乙肝患者，不管是大三阳还是小三阳，你最好去查一下，没抗体就赶紧打疫苗。别等体检报告出来才后悔。
第二类，医护人员和实验室工作人员。这个不用多说，天天跟血液、体液、针头打交道，哪怕你防护做得再好，抽血、注射、手术时被针刺伤，或者病人的血液溅到眼睛里，都是实实在在的风险。我记得有个年轻护士，实习时给乙肝病人拔针，不小心扎了自己，吓得哭了一晚上。后来虽然打了免疫球蛋白，但那种心理阴影真不是闹着玩的。所以医院里都会强制要求医护人员接种疫苗，这是自我保护，也是职业底线。
第三类，经常在外面吃饭、应酬多的人。你可能会想，吃饭也能传染？其实乙肝不通过消化道传播，但架不住大家共用餐具、互相夹菜，有时候你口腔里有溃疡，对方刚好是个乙肝病毒携带者，病毒就可能通过唾液进入你的血液。虽然概率不高，但长期在外应酬，一年到头跟几百人一块吃饭，积累下来风险就大了。你想想，那些经常陪客户喝酒、吃大排档、涮火锅的人，是不是该给自己多一层保护？
第四类，纹身、打耳洞、做医美的人。这个风险比吃饭大多了。很多小店铺、小工作室，看着价格便宜，但消毒设备跟不上，针头、颜料、工具重复使用，病毒就可能从一个客人传到另一个客人身上。我有个朋友，图便宜在小巷子里纹了个花臂，结果三个月后查出乙肝，追悔莫及。更别说那些打耳洞、种睫毛、做半永久纹眉的，工具上沾了血，肉眼根本看不见。所以，如果你打算做任何有创的“美”，最好先确认自己打过疫苗，或者去正规机构，再或者提前打上疫苗。
第五类，性伴侣不固定或者有多个性伴侣的人。乙肝可以通过性传播，而且它的传染性比艾滋病强得多。如果对方是乙肝病毒携带者，一次无保护的性行为，感染风险在10%到30%之间。这不是危言耸听。很多年轻人在酒吧、网络上认识人，一夜情或者短期的关系，谁也不知道对方有没有乙肝。就算戴了安全套，也不能防住，因为病毒可能通过皮肤破损传播。所以，不管男女，如果你有这方面的风险，打疫苗是最靠谱的防线。
第六类，男同性恋人群。特别是那些有多个性伴侣、或者进行肛交行为的男性，感染乙肝的风险比普通人群高出很多倍。原因很简单，肛门黏膜比较脆弱，容易破损，病毒更容易进入血液。而且这个群体里，很多人同时感染了艾滋病，免疫力下降，一旦感染乙肝，更容易发展成慢性。所以，我真心建议，如果你是男同性恋，或者你有男性伴侣，务必要去查一下抗体，没抗体就赶紧打疫苗，这个钱绝对不能省。
第七类，注射吸毒人群。这个不用多说，共用针头是乙肝传播最经典的途径之一。哪怕你觉得自己只是偶尔一次，或者用的是“朋友”的针头，风险都极高。而且吸毒本身会让人免疫力下降，感染后更容易变成慢性，治疗起来也更难。如果你身边有这样的人，一定劝他们去戒毒，同时打疫苗。如果自己就是，那赶紧去医院，别拖。
第八类，需要长期透析的肾病患者。透析时会反复接触血液，而且透析中心的环境，哪怕消毒再严格，也难免有交叉感染的风险。很多透析病人本来就贫血、免疫力差，一旦感染乙肝，不仅治疗困难，还可能影响透析效果，甚至导致肝衰竭。所以，几乎所有透析中心都会要求患者定期查乙肝，没抗体就要打疫苗。不过要注意，透析病人对疫苗的反应可能不如健康人，有时候需要打加强针或者换用更高剂量的疫苗，那也得听医生的。
第九类，糖尿病患者。你可能会奇怪，糖尿病跟乙肝有什么关系？实际上，糖尿病患者需要经常测血糖、注射胰岛素，针头很容易刺伤手指或者皮肤。有些老人为了省钱，针头反复使用，或者和别人共用血糖仪，这都是隐患。而且糖尿病患者的免疫力本来就比正常人差，感染乙肝后更容易变成慢性肝炎，甚至肝硬化。所以，如果你或者家里的老人有糖尿病，而且还在自己打针、测血糖，一定要去查一下抗体，没抗体就尽快打疫苗。很多医院的内分泌科医生都会主动提醒，但有的不会，自己多上点心。
第十类，免疫功能低下的人。包括长期吃激素的、器官移植后吃抗排异药的、HIV感染者、肿瘤化疗患者，还有那些先天免疫缺陷的人。这些人一旦感染乙肝，病毒复制得特别快，短时间内就可能造成严重的肝损伤，而且很难清除。更重要的是，他们就算打了疫苗，产生抗体的能力也比正常人差，所以需要接种更高剂量的疫苗，或者打完后定期查抗体，看有没有成功。很多血液科、风湿免疫科的医生都会建议这类病人打疫苗，但如果你自己属于这个范围，没人提醒你，也要主动去问医生。
好了，说了这么多，可能会有人问：我到底要不要打？最简单的办法，去医院抽个血，查乙肝两对半。如果里面有个叫“乙肝表面抗体”的指标是阳性，而且数值大于10，说明你已经有保护力了，不用再打。如果全是阴性，那就赶紧去打三针疫苗。一般第一针打完，一个月后打第二针，六个月后打第三针。打完之后再过一两个月，复查一下抗体，如果数值够高，就放心了。如果不够，可能还需要补打加强针。整个过程花不了多少钱，三针总共也就几百块，但能换来几十年的保护，这笔账怎么算都划算。记住，乙肝疫苗不是给“病人”打的，而是给“有可能被感染的人”打的。你仔细想想，上面这10类人里，有没有你？
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