替乙肝携带者抱不平!
体检报告拿到手,上面的“乙肝表面抗原阳性”几个字,就像一道无形的判决书。接下来等着你的,可能是一份被拒绝的入职通知,一个被调剂的专业,甚至是一双双突然警惕起来的眼睛。明明身体没什么不舒服,能吃能睡能干活,却因为这一个指标,仿佛成了一个危险分子。说实话,这口气我一直憋了很久,今天就想替这一个多亿的兄弟姐妹们说几句公道话。
事情得从头捋。咱们国家对乙肝携带者的这份不待见,源头在哪?有位老专家,叫徐道振,当过卫生部肝炎防治领导小组成员,他说过一句很扎心的话:公众对肝炎的认知,还停留在八十年代末期的医学水平上。仔细品品,真就是这么回事。八十年代末,别说普通老百姓了,连医学界自己对肝炎的认识都非常有限。那时候大家的脑子里基本都是两分法:肝炎嘛,不是急性的甲肝,就是慢性的乙肝,反正都有传染性,传播途径也模糊,血液、消化道都可能沾边。在这种认知下,隔离措施能不严厉吗?宁可错杀一千,不能放过一个,先把人隔开再说。
法律的滞后,给这种认知盖了章。1989年9月1日开始施行的《中华人民共和国传染病防治法》,把病毒性肝炎一锅端,笼统地划成了乙类传染病。法律条文写得明白:传染病病人、病原携带者和疑似病人,在或者排除嫌疑之前,不得从事容易让传染病扩散的工作。到了1991年,实施办法里又补了一句,说密切接触者得接受医学检查和防治措施。这套规定乍一听好像挺严谨,可骨子里头,还是把“乙肝”和“甲肝”混在一起当一回事来管。要知道,甲肝是急性病,通过消化道传染,你吃个不干净的东西可能就中招了;可乙肝不是这么回事啊。那时候法律没分清楚,也就不可能有区别对待。就这么着,一亿两千万以上的乙肝病原携带者,集体被划拉进了“另类”那一栏。
让我有点气不过的是,其实科学的发展,早就把法律甩开好几条街了。1999年前后,医学界把肝炎分得越来越细,甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎各归各位。甲的传播途径是消化道,戊也一样,都是急性病,得治,但来得快去得也快。而乙肝、丙肝、丁肝这三种,是典型的慢性病程,主要通过血液、母婴、性接触这些非肠道的途径传染,日常生活中打个喷嚏、握个手、一块儿吃个饭,根本传不了。这个结论在世界范围内都是公认的。可偏偏咱们的法律条文,还按着十年前的旧本本走,一个“乙类传染病”的大帽子压下来,管你急性慢性、传播途径一样不一样,先扣上再说。
好在医学界的专家们,从来没有停止过给乙肝携带者“洗刷冤屈”。2000年9月,中华医学会肝病学分会和传染病与寄生虫病学分会一起修订了《病毒性肝炎防治方案》,里面明确写了:乙肝表面抗原携带者,不应该按现症肝炎病人来对待。除了不能献血、不能从事直接接触入口食品和保育工作之外,完全可以照常上班、照常上学,只是需要定期去医院随访观察。这算是一个重要的分水岭,等于医学界亲自出来说:这些人不传染,别躲着他们。
再往后,专家们讨论的事儿就更深入了。徐道振教授跟媒体聊过,说是最近这两年,专家们争论的早就不再是“能不能正常生活”这种底线问题了,而是更进一步:到底该不该把乙肝携带者排除在饮食行业之外?很多专家都摇头,说不该。理由是明摆着的——既然病毒根本不通过间接接触传播,不会因为做顿饭就把病毒递给客人,那你凭什么不让人家当厨师呢?说来有点讽刺,当社会上还在为“乙肝携带者能不能考公务员”争得面红耳赤的时候,科学界的意见已经往前面迈了一大步:他们觉得,这些人完全可以进后厨颠勺。
政策确实也松动过。2003年3月,教育部、卫生部、中国残联联合发了份《普通高等学校招生体检工作指导意见》,写得挺具体:乙肝表面抗原携带者,除了学前教育、航海技术、飞行技术这些本科专业,以及面点工艺、西餐工艺、烹饪与营养、烹饪工艺、食品科学与工程这些专科专业不能报之外,其他专业录取时一般不应受限。有参与过咨询的专家透露,这份文件其实是顶着巨大压力出来的,说白了就是被逼无奈。每年高考,多少孩子辛辛苦苦考了高分,就因为在体检这一关查出个“阳”,直接被刷下来,冤枉得要命。没有个红头文件在背后撑腰,学校根本不答应放行。
可你要说整个社会对这一个多亿的人真的上心了吗?我看未必。记者当年跑去问人事部、劳动部、教育部、卫生部,得到的回复一个比一个含糊。有的说“这个问题我们还没形成意见,不宜报道”,有的说“公务员选拔这方面,目前还没有统一标准”,还有的更干脆,直接两手一摊:“应该消灭歧视,但我们无能为力。”甚至有人说“这个问题我们还没研究过,也没有数据,没法儿接受采访”。你看,一个涉及一亿两千万人的群体的命运,在这些部门眼里,居然还是个“没研究过”的课题。这叫什么?这叫装睡。
徐道振教授听说乙肝携带者不能考公务员之后,当场就拍了桌子。他说:“这样做就是歧视!人事部门的人太不负责了!”说完还不解气,又抓起电话打给中国肝炎防治基金会的秘书长苏崇鳌,说咱们得赶紧呼吁呼吁,这可是一亿两千万人啊,处理不好要出大问题的,怎么能这么胡来呢。我一直记得这个细节,一个搞了一辈子传染病研究的老人,为了一群素不相识的人,急得拍桌子打电话,这份着急里头,透着的是实打实的心疼。
说到底,乙肝携带者们要的并不多。不是要求特殊照顾,也不是要什么高人一等的待遇,就是想过个正常日子——正常地读书、正常地工作、正常地交朋友、正常地恋爱结婚生小孩。他们跟所有人一样,也盼着被生活温柔相待。医学已经讲得很清楚了,这些人日常接触不传染人,社会却还拿着几十年前的老黄历,把人挡在门外,这公平吗?法律确实很难说改就改,但法律就该尊重科学,科学早就把答案摆在那儿了。真正该被“隔离”的从来不是这群无辜的携带者,而是那些过时的恐慌、无知的偏见。如果要打一剂疫苗,也该先给整个社会的偏见打上一针。
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