提前设防 避免肝病夏日来袭
夏天一到,天热得人一动就一身汗,街上走两步就跟蒸桑拿似的。这样的日子,对普通人来说顶多是觉得闷、觉得累,可对肝脏本来就不太好的朋友来讲,就没那么轻松了。不少老肝病患者都有这种感觉:一到夏天,身体就爱闹脾气,要么乏力得厉害,要么胃口差得不想吃饭,还有些人甚至检查后发现病情加重了。这不是错觉,夏天确实是肝病容易复发、容易加重的季节。
门诊里就遇到过这样的病人。老常,五十出头,乙肝病史好几年,一直吃药控制得还不错,平时复查也没什么大问题。可去年夏天,他在外面应酬多,家里的饭几乎没怎么吃过,中午凑合一顿,晚上又得陪着喝酒——他自己说也没喝多少,就是几杯啤酒的事。那段时间他总觉得身上没劲儿,坐下来就不想起来,吃饭也提不起兴趣,有时候筷子拿起来扒两口就放下了,偶尔还想干呕。他以为是天热中暑了,扛了半个月才来医院,一做肝功能,转氨酶比正常值高出好几倍。医生说,他的肝病又犯了,而且比之前严重了不少。
类似的情况夏天其实挺常见的。为什么偏偏是夏天容易出事?说白了,就是肝脏在这个季节的负担比其他季节都要重。天热,人出汗多,水分和电解质流失快,肝脏要帮着身体维持代谢平衡,本来工作压力就大。再加上夏天昼长夜短,屋里闷热,很多人睡不踏实、夜里容易醒,睡眠质量一差,肝脏自身的修复和抵抗力也跟着下降。肝病患者本身肝功能就弱,赶上这些情况叠在一起,病情自然容易被“勾”出来。
还有一点很多人会忽略,就是夏天的饮食卫生。温度高,细菌和病毒繁殖得快,路边摊、隔夜菜、冰箱里拿出来没热透的饭菜,都可能藏着隐患。不干净的吃食进了肚子,别说肝病患者了,正常人都有可能中招。而肝病患者一旦吃坏肚子,引发肠胃炎或者感染,肝脏解毒的负担就更重了,急性肝炎发作的概率也会往上蹿。所以夏天的“入口关”一定要把好,别图省事,也别嘴馋。
既然知道夏天对肝脏不太友好,那就得提前做点功课。护肝这事儿,说难也不难,关键就看日常这些小事上不上心。第一件要紧的事就是休息。人体的肝脏在躺下休息时,血流量会比站着干活时多很多,简单说,睡着的时候肝细胞才有机会好好休整。肝病患者最怕累,一累,肝脏缺血缺氧,本来已经受损的肝细胞就更容易出问题。夏天本来就热得人懒得动,晚上尽量早点睡,中午有条件眯个午觉,别让身体透支。
吃的方面也要跟着夏天调整。天气一热,很多人不想吃饭,于是爱吃重口味的、冰凉的东西来刺激胃口,但对肝病患者来说,这恰恰是大忌。饮食上应当清淡、好消化,大鱼大肉、油炸烧烤这些油腻的东西尽量少碰,不然油脂全得靠肝脏来代谢,肝脏负担一重,病情就容易波动。当然,清淡不等于营养不良。蛋白质、维生素、纤维素这些东西还是要保证的,像鸡蛋、瘦肉、豆制品、新鲜的蔬菜水果,每天换着花样吃一点,给肝脏足够的基础支持。夏天出汗多,人也容易渴,喝水这件事同样得讲究。适量补充水分,能促进血液循环,帮助肝脏把代谢废物排出去,是有好处的。但别一下子灌太多,尤其是本身有浮肿症状的肝病患者,水喝多了反而给肾脏和肝脏增加压力,适量就好,别过犹不及。
都说酒是肝脏的头号敌人,这话一点也不假。夏天撸串配冰啤,听起来是享受,但酒精进了肚子,全要由肝脏来处理。对肝病患者来说,酒精不只是加重负担的问题,还可能直接诱发急性发病。夏天不要拿“只喝一点点”“啤酒度数不高”当借口,有肝病的人,最好滴酒不沾,这是护肝的底线。
情绪这件事,听着有点虚,但跟肝的关系确实紧。夏天又热又闷,人本来就容易烦躁,再碰上些不顺心的事,火气蹭蹭往上冒。中医讲“怒伤肝”,西医也认为情绪波动过大会引起肾上腺素分泌异常,影响肝脏的血流和代谢。所以肝病患者夏天得学会自我调节,别动不动就跟人置气,遇到烦心事先深呼吸,出去散散步也好,闷在心里发火,最后伤的还是自己的肝。实在烦躁的时候,找个阴凉的地方坐下来,喝杯温水,听听舒缓的音乐,让情绪慢慢凉下来。
此外,肝病患者的身体耐受能力比健康人要差一些,尤其是肝功能异常的人,怕热、容易累,对高温环境特别敏感。大太阳底下暴晒、长时间待在没空调的闷热环境里干活,很容易中暑。中暑对普通人来说可能就是难受几天,对肝病患者来说,会引起身体更大的应激反应,肝脏在酷热和脱水的情况下更容易吃不消。所以该躲的太阳就躲着点,出门避开中午最热的时间,能不晒就不晒,别逞强。
还有一件容易被人忽视的事,是夏天感冒后的用药问题。空调房进进出出,冷热交替最容易着凉感冒。一般人生了病,自己去药店买盒感冒药也就解决了,但肝病患者可千万别这么干。不少解热镇痛类感冒药里含有对乙酰氨基酚,这种成分对肝脏的伤害可不小。对肝功能本来就不好的人来说,吃这样的药,有可能让肝损伤加重,甚至在个别情况下会诱发药物性肝衰竭,那是非常危险的。所以肝病患者哪怕只是普通感冒,也不要自己随便买药吃,最好先问问医生,买药时主动说明自己有肝病,请医生推荐对肝脏影响小一点的药物,并且严格按医嘱控制剂量和用药时间,千万不能图快多吃几颗。
夏天对肝病患者来说,说不上如临大敌,但也确实需要提前设防。很多问题看着不大,时间久了就攒成了大麻烦。与其等到转氨酶飙高了再着急跑医院,不如从今天开始,把休息、饮食、情绪这些细节都打理好。护肝就像过日子,细水长流地用心,比什么都强。要记住,你用心对待肝脏,肝脏自然也会好好待你。
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