痔疮知识经典问答

　　■经常便秘容易引起痔疮吗?

　　引起痔疮的原因很多，如长期站立或坐着工作、慢性便秘、不良排便习惯等。便秘患者在排便时需长时间用力，使痔静脉回流阻力增加，压力升高，可导致痔静脉曲张，就容易形成痔疮。因此，一定要积极治疗便秘。

　　■大便时常有出血和疼痛，会不会是得了痔疮?

　　这种情况可能是内痔脱出，不能退回，称嵌顿。或是外痔内发生血栓，称血栓性外痔引起。但是，其他一些肛肠疾病如肛裂等，也有类似症状。所以，应当去医院进行检查，以明确诊断。

　　■肛裂与痔疮有什么不同?

　　肛裂与痔疮是两种不同的肛肠疾病。肛裂以剧痛为主，且有一定的规律性：排便开始时，由于粪便刺激肛门裂口，产生剧痛，排便结束时有所减轻，此后肛管括约肌又会痉挛性收缩，再次出现疼痛。再疼痛是肛裂的特点，而痔疮一般没有这些情况。其次，肛裂的出血量少，多在手纸上留有血丝，而痔疮出血多呈滴状或喷射状。

　　■老年人更容易患痔疮?

　　老年人容易发生慢性便秘，血管对压力的耐受性差，患痔疮的机会就更大。但多数老年人的痔疮是早就存在的，只是以前没有注意，年老后由于上述原因，症状逐渐就加重、明显了。

　　■痔疮会不会发生癌变?

　　痔疮从发病机理来看一般不会发生癌变。这是因为痔疮是直肠肛门部位壁内静脉丛扩张、弯曲、隆起成团的一种静脉瘤，或是静脉血管团，是一种良性瘤。而癌性肿物是由于细胞分化不成熟，而过度增生形成的。在病理及其临床表现上有本质区别。

　　在临床上也常见痔疮患者合并直肠癌或结肠癌，这是由于患处本身发生恶变所致，与痔疮无关。但是这样的情况最容易误诊，因此有便血症状的患者建议最好常规做纤维结肠镜检查，以免使大肠癌漏诊。即使有时痔疮发生癌变，也是由于痔疮粘膜糜烂，长期感染，特别是感染绿脓杆菌，反复发作，以及肛门周围脓肿、肛瘘，久治不愈所致，应当属于痔疮的并发症状。