女人纵欲易患肾炎

说到“纵欲”这个词，很多人第一反应是生活作风问题，觉得是私事，不该拿到台面上讲。但作为医生，我经常在门诊碰到一些女性患者，她们反复腰痛、尿频、尿急，甚至发烧，查来查去，最后诊断是肾盂肾炎。追问病史，往往发现她们的发病时间和生活节奏、性生活的频率以及卫生习惯有着非常直接的关系。今天我们就来把这件事掰开揉碎了讲清楚，为什么女人的“纵欲”和肾炎之间会扯上关系。

先得说清楚，医学上并没有“纵欲”这个诊断名词，但临床上确实存在一种现象：当女性在短时间内有过多次性生活，或者性生活后不注意清洁，或者身体本来就很疲劳的时候，尿路感染的几率会直线上升。而尿路感染如果控制不好，细菌就会沿着输尿管一路向上，钻到肾脏里，引起肾盂肾炎。这是一种非常折磨人的疾病，高烧、寒战、腰痛、恶心呕吐，严重时甚至会发展成脓毒血症，危及生命。所以，我在这里要讲的“纵欲”，不是道德评判，而是指一种不节制、不讲究、身体超负荷的状态。

女人的尿道天生短、直、宽，只有3到5厘米，和肛门、阴道挨得很近。这个解剖结构本身就决定了，女性比男性更容易被细菌盯上。性生活过程中，阴茎的抽动就像活塞一样，会把阴道口和肛门周围的细菌，比如大肠杆菌，直接推到尿道口附近。如果性生活频率过高，尿道黏膜反复受到摩擦和刺激，局部防御能力就会下降。这时候，细菌就像找到了突破口，轻松钻进膀胱，引起膀胱炎。膀胱炎的症状是尿频、尿急、尿痛，很多人觉得忍忍就过去了，扛一扛，多喝点水，结果没扛住，几天后开始发高烧，腰疼得直不起来，一查，细菌已经跑到肾里了。

我接诊过一个28岁的姑娘，做销售工作，平时出差多，和男朋友长期异地恋。每次见面，两个人恨不得把所有的思念都补回来，连续几天性生活频繁，加上旅途劳累，睡眠不足。她第一次出现尿痛的时候，没当回事，自己去药店买了点三金片吃。结果第三天夜里突然发高烧到39.5度，浑身发抖，腰像被刀割一样。来医院一查，尿常规里白细胞满视野，血常规也提示严重感染，诊断为急性肾盂肾炎。住院输液整整一周，后续还口服了六周的抗生素，才算彻底控制住。她后来跟我说，医生，我以后再也不敢这么折腾了。

这个例子不是个例。很多女性觉得“女人纵欲”是羞耻的事，不肯承认，也不愿意跟医生说实话。但医生问诊的时候，必须说实话，因为这直接关系到治疗方案的制定。比如，如果一个人同时有尿路感染和频繁的性生活，医生会建议她同时检查性伴侣的卫生状况，甚至建议双方都做尿培养或者分泌物培养，看看有没有耐药菌株。因为如果性伴侣本身携带了耐药菌，那么你一个人吃再多的药，也容易反复感染，迁延不愈，最终从急性肾盂肾炎变成慢性肾盂肾炎，那就麻烦了。

慢性肾盂肾炎是个更头疼的问题。它不像急性期那样轰轰烈烈，但会悄悄损害肾小管的功能。很多女性到了中年，体检发现尿里总有少量蛋白，或者血压莫名其妙地高，查来查去，发现是肾小管浓缩功能受损，追问病史，可能十年前有过反复发作的尿路感染，但自己没当回事。这种损伤是不可逆的，虽然不一定会直接变成尿毒症，但会大大降低生活质量，动不动就腰酸、乏力、夜尿多，去医院又查不出明确的大问题。

除了细菌感染，还有一个容易被忽略的因素：免疫力。性生活是一个消耗体力和精力的过程，尤其是频繁的、过度的性生活，加上熬夜、喝酒、饮食不规律，身体的免疫系统会处于一种疲劳状态。免疫系统一旦疲劳，对细菌的战斗力就会下降。这时候，哪怕只是少量的细菌进入尿道，也可能引起感染。而女性的尿道口和阴道口之间还有一个“交通枢纽”，阴道内的菌群失调也会影响尿道健康。比如，有些女性为了追求“干净”，频繁使用妇科洗液或者阴道冲洗，反而破坏了正常的乳酸菌屏障，导致有害菌过度生长。这些有害菌在性生活过程中被推入尿道，更容易引发感染。

说到这里，有人可能会问：那是不是不能有性生活了？当然不是。我从来不反对正常的、健康的性生活，那是人的正常需求。但我想强调的是“度”和“细节”。什么叫“度”？就是自己的身体状态自己要知道。如果你今天加班到凌晨两点，累得眼皮都睁不开，又喝了酒，这时候再强行进行性生活，身体就是在透支。第二天你很可能会发现小便不对劲。什么叫“细节”？就是性生活前后的卫生习惯。很多女性知道性生活后要排尿，但不知道这个排尿的意义是什么——它能把可能被挤进尿道的细菌冲刷出来，相当于给尿道做了一次“大扫除”。另外，性生活前双方的清洁也很重要，尤其是男性包皮过长或包茎的，容易藏污纳垢，细菌密度极高。

另外，一定要学会识别尿路感染的早期信号。尿频、尿急、尿痛，哪怕只是轻微的不适，也不要硬扛。这个时候多喝水、多排尿，同时可以用一些中成药比如银花泌炎灵或者西药里的磷霉素氨丁三醇散，但最好在医生指导下使用。如果出现腰疼、发烧，那就是肾脏已经报警了，必须立刻去医院，不要犹豫，不要自己在家吃退烧药，那样只会掩盖病情，耽误治疗。

还有一种情况，就是有些女性在绝经期前后，雌激素水平下降，尿道黏膜萎缩，尿道口的防御能力本身就差，这时候如果再频繁性生活，感染风险更高。如果有这样的情况，可以在医生指导下局部使用雌激素软膏，或者使用润滑剂，减少摩擦带来的损伤。

最后，我想说一句实话：肾炎这个病，中医和西医的认识不完全一样。中医讲的“肾虚”和西医的“肾炎”是两码事。但中医里确实有“房劳伤肾”的说法，认为过度性生活耗伤肾精，导致身体抵抗力下降，容易招致外邪。这个观点和现代医学的“免疫力下降”是相通的。所以，不要觉得“纵欲”这个词是吓唬人的，它背后确实有实实在在的生理学依据。

女人要疼爱自己，身体的每一个器官都值得被好好对待。肾脏是沉默的，它不会轻易喊疼，但一旦疼起来，就是大问题。与其等到躺在病床上输液、后悔，不如从一开始就养成好习惯：适度、清洁、及时排尿、注意休息。当你觉得身体发出了疲惫的信号，那就停下来，睡个好觉，比什么都强。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。