慢性肾炎保健五部曲
得了慢性肾炎，很多人心里会慌，觉得这病缠上了，一辈子就完了。其实真不是这样。慢性肾炎虽然是个慢性病，但只要管理得当，完全可以和它和平共处很多年，甚至不影响正常生活。今天咱们就聊聊慢性肾炎的“保健五部曲”，这五件事做好了，比吃多少药都管用。
先说第一件事：别让自己太累，休息是养肾的“地基”。有句老话叫“三分治，七分养”，对慢性肾炎来说，这句话特别实在。咱们的肾脏就像一台需要24小时不停工作的精密机器，生病的时候，它已经带病运行了，你再让它加班加点，它肯定吃不消。所以，保证充足的睡眠和休息是第一位的。怎么才算休息够？没有绝对的标准，但有个简单判断方法：如果你睡了七八个小时，白天还是觉得浑身没劲、眼皮发沉，那就说明休息不够，或者睡眠质量不好。可以试试午休半小时，哪怕闭目养神也行。另外，别做什么剧烈运动，比如跑步、打球、爬山这些，但也不是完全躺着不动。根据病情轻重，在医生同意的情况下，可以散散步、打打太极拳、做做简单的伸展运动。我有个患者，四十多岁，肾炎好几年了，他每天晚饭后走半小时，走得很慢，走完感觉身体暖洋洋的，但不出大汗，这样既活动了筋骨，又不累着，就是个好办法。
第二件事，管好你的情绪，别让坏心情“伤”了肾。这几年我发现，很多慢性肾炎患者焦虑得特别厉害，一查出来蛋白尿或者血肌酐高了，就整夜睡不着，觉得自己离尿毒症不远了。其实，这种过度的焦虑、恐惧，甚至和家里人发脾气，对肾脏一点好处都没有。中医讲“恐伤肾”，现代医学也发现，情绪波动会导致血压不稳、神经内分泌紊乱，直接加重肾脏负担。所以，学会调适心态特别重要。怎么调？不用跟别人比，也别天天盯着化验单纠结那零点几的数值变化。可以找点自己喜欢的事做，比如听听音乐、养点花、写写日记，或者和病友聊聊天。我认识一位阿姨，肾炎二十多年了，她每天早晨起来对着镜子笑一笑，然后去公园练八段锦，她说心情好了，化验单也跟着好看。当然，如果自己实在调整不过来，偶尔找心理医生聊一聊，也是很有必要的。记住，带病生活不是苦不堪言，而是一种新的平衡。
第三件事，吃对东西比吃什么补药都重要。慢性肾炎的饮食，核心就一句话：别给肾脏添乱。先说蛋白质，好多患者不敢吃，怕加重肾脏负担，结果营养不良，全身水肿、贫血，反而更糟。也有的患者觉得身体虚，拼命吃蛋白粉、喝肉汤，结果尿蛋白蹭蹭往上涨。正确的做法是：在医生指导下，根据肾功能情况，确定每天该吃多少蛋白质。一般来说，慢性肾炎早期，肾功能还正常，蛋白质可以稍微正常吃，但别超量，每天每公斤体重0.8到1克差不多；如果已经出现肾功能不全，就要严格限制到每公斤体重0.5到0.6克。比如一个60公斤的人，每天大概吃30克蛋白质，相当于一两瘦肉、一个鸡蛋、半杯牛奶再加一点主食。注意，植物蛋白像豆制品，也要算进去。再来说盐，很多人以为得了肾病就得吃无盐饭，那太难受了，也容易出问题。除非有严重的高血压、心衰或者浮肿，否则每天盐控制在5到6克就可以，也就是一个啤酒瓶盖那么多。戒盐反而会让血容量不足，对肾脏更不利。还有，多吃点富含纤维素的食物，比如芹菜、白菜、燕麦、红薯，帮助大便通畅，能减轻肾脏排毒的压力。烟酒必须戒掉，尤其是烟，会直接损伤肾血管。另外，别乱吃补品，什么鹿茸、人参、灵芝，没经过医生同意，最好别碰，吃错了反而加重病情。
第四件事，别让感冒和寒冷“偷袭”你的肾。冬天冷，夏天空调房冷，这些对慢性肾炎患者都是考验。因为寒冷刺激会让血管收缩，血压升高，而肾脏本身就是个血管非常丰富的器官，血压一波动，肾小球的血流就受影响。如果腰部再受寒，肾血流量会减少，肾功能可能一下子下降。更要注意的是感冒，普通感冒或者流感，会激活免疫系统，产生炎症反应，直接攻击肾脏，很多患者就是一次感冒后，蛋白尿翻倍、血肌酐飙升。所以，要根据季节变化及时增减衣服，别逞强。平时别去人多拥挤、空气不流通的地方，出门戴口罩，回家勤洗手。如果身边有人感冒，尽量隔离。还有一种情况容易被忽视，就是皮肤感染，比如长了疖子、有伤口，或者脚气糜烂，这些细菌感染也会诱发肾炎加重。所以洗脚、洗澡后要擦干，保持皮肤干燥清洁。一旦出现感冒迹象，或者皮肤有感染，别自己硬扛，赶紧找医生，用对药，别用那些对肾脏有损害的药，比如一些止痛药、退烧药，像布洛芬、对乙酰氨基酚，在医生指导下短期使用可以，但不要自己乱吃。
第五件事，也是最重要的一件：好好配合医生，把治疗当回事。慢性肾炎的治疗不是吃几天药就能搞定的，需要长期坚持。很多患者看化验单正常了，就自己把药停了，结果没过几个月又复发，而且比原来更严重。所以，一定要在医生指导下用药，定期复查血常规、尿常规、肾功能、血压，这些指标就像汽车仪表盘，能告诉你肾脏的“发动机”运转得怎么样。另外，积极治疗一些“小毛病”也很关键，比如慢性咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、牙周炎、尿路感染，这些看起来不严重的感染，其实都是慢性肾炎的“导火索”，会反复诱发免疫反应，让肾脏病情反复。我见过一个患者，因为一颗蛀牙，反复发炎，结果肾炎一直控制不好，后来把牙拔了，炎症消了，尿蛋白也降下来了。所以，该拔牙拔牙，该治鼻炎治鼻炎，一个都不能拖。还有，中医中药对慢性肾炎的调理确实有独到之处，但一定要找正规医院的中医，不要信偏方，不要自己抓药吃，很多中药成分对肾脏也有毒性，比如含马兜铃酸的草药，一定要避免。
最后再唠叨一句：慢性肾炎说到底，是个需要长期管理的“生活病”。你把它当成生活中的一部分，慢慢适应它，学会和它相处，它就不会给你带来太大麻烦。只要做到这五件事——休息好、心态稳、吃得对、防寒防感冒、坚持治疗，大多数人都能稳定很多年，甚至一辈子不发展到尿毒症。别怕，慢慢来，一步一个脚印，你的肾会感谢你的。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。