40岁以上体检要测眼压

好多朋友去做体检，翻看报告单的时候，会特别留意血脂、血糖、血压这“三高”，还有肝功能、肾功能这些大项。但很少有人会注意到，体检套餐里经常包含一个不起眼的小项目——眼压。特别是到了四十岁往上，这个数字真的值得你多看一眼。

我有个老邻居，老张，今年刚满五十，平时身体倍儿棒，跑五公里都不带喘的。单位组织体检，他看到报告上眼压那一栏写着“22mmHg”，后面还跟了个向上的箭头，心里直犯嘀咕：“这啥意思？眼睛又不疼不痒的。”他也懒得去医院，心想可能就是没休息好。结果过了大半年，他感觉晚上开车看对面车灯，总有一圈彩虹似的光晕，到眼科一查，确诊了开角型青光眼，视野已经缺损了一小块。医生说，这个缺损是不可逆的，也就是长不回来了。老张特别后悔，说早知道那次体检就该重视那个数字。

眼压到底是什么？简单说，就是眼球内部的压力，跟血压有点像。眼球里有一种叫“房水”的液体，它不停地产生，又不停地流走，维持一个动态平衡。如果这个液体排出的通道堵了，或者产生的太多，眼球里的压力就会升高。正常人的眼压范围一般在10到21mmHg之间，但这不是绝对的，有些人天生眼压就偏低或偏高，关键得看这个压力对视神经有没有造成伤害。

为什么四十岁以上要特别留意？因为年龄是青光眼一个非常明确的危险因素。人到了四十岁，眼睛里的排水系统——一个叫“小梁网”的结构，会慢慢出现一些老化和功能减退，就像水管用久了内壁会结垢一样，水流就不那么顺畅了。这时候眼压就容易悄悄往上涨，而且涨得悄无声息。

很多人觉得眼睛不舒服就是疼、红、流泪，或者视力下降。但高眼压的早期症状，恰恰是“没感觉”。它不疼，不痒，视力也正常，你甚至不知道它在一点一点地压迫视神经。等到你某天突然发现视力模糊、看东西范围变窄，或者晚上看灯有彩虹圈，往往视神经已经受损到一定程度了。这种损伤是不可逆的，医学上目前没有任何办法让死掉的视神经细胞复活。这就是为什么测眼压这么重要——它是在帮你提前发现那个“沉默的杀手”。

有朋友可能会问，测眼压麻烦吗？一点不麻烦。体检时那个项目叫“非接触式眼压测量”，你只需要把下巴搁在一个小架子上，眼睛盯着机器里的一个光点，机器会往你眼睛上喷一股气，像被小风吹了一下，完全没有痛苦，整个过程几秒钟就结束了。可别小看这几秒钟，它能帮你提前发现很多隐患。

还有一类人属于高危人群，需要比四十岁更早开始关注眼压。比如直系亲属里有青光眼病人的，这个遗传倾向很明显。还有高度近视超过600度的，或者有糖尿病、高血压的，长期用激素类眼药水的，这些人的眼压波动风险比普通人高得多。我建议这类朋友，哪怕不到四十岁，体检时最好主动要求加一个眼压检查，花不了多少钱，但心里踏实。

眼压高不等于青光眼，但它是青光眼最主要的风险因素。医生诊断青光眼，除了看眼压，还要看眼底的视神经形态、视野有没有缺损、角膜厚度等等。所以哪怕体检发现眼压偏高，也别自己吓自己，赶紧去正规医院的眼科做进一步检查。医生可能会建议你做24小时眼压监测，因为有些人的眼压只在特定时间升高，比如凌晨或下午，一次测量可能发现不了。

这里也想多说一句，生活中有些行为会暂时让眼压升高。比如长时间低头玩手机、趴着睡觉、倒立、用力憋气、穿领口太紧的衣服。这些动作对正常人来说问题不大，休息一下就能恢复。但如果你本身已经是高眼压或早期青光眼的高危人群，就得有意识地避免这些行为。我见过一个病人，特别喜欢做俯卧撑，而且每次做的时候喜欢憋着气使劲，结果眼压猛地升高，诱发了急性青光眼发作，眼睛胀痛难忍，还恶心呕吐，半夜跑到急诊去的。

测眼压，说到底就是花一分钟，买个安心。四十岁以后，身体这台机器运转了这么多年，各个零件都开始出现一些磨损，眼睛也不例外。定期查眼底、测眼压，跟查血压、查血糖一样，应该成为一种习惯。别等到视力真的出问题了，才去后悔当初没看那个小箭头。

如果你今年体检报告单上眼压那一栏是正常的，那就恭喜你，继续保持。如果高了，也别慌，但一定不要拖，找个时间去医院眼科做个全面检查。眼睛是感知世界的窗户，这扇窗户的玻璃够不够结实，里面的压力大不大，值得你每年都检查一次。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。