专家:"斜眼"需早治

“指东打西”的小丁，让爸爸心里直犯嘀咕。六岁的孩子，眼睛看着挺亮，可打起蚊子来，手总是落在蚊子旁边；喊他看人，眼神也愣愣的，好像总在瞅别处。最怪的是，一到太阳底下，右眼就眯成一条缝。爸爸带着小丁去医院，医生检查后说，这不是故意搞怪，也不是眼睛进了沙子，而是得了间歇性外斜视。

斜视这个词，很多家长听着陌生，其实说白了就是两只眼睛没法同时对准同一个目标。一只眼睛正看着你，另一只眼睛却悄悄偏到一边去了。偏的方向不一样，名字也不同。往内偏叫内斜，往外偏叫外斜。内斜里头，有出生半年内就明显看出来的先天性内斜，这种往往得靠手术把眼位拉正；还有一种是两三岁孩子身上常见的调节性内斜，多半是因为远视眼，孩子为了看清东西，使劲调节，结果眼睛挤成了“斗鸡眼”，这种通常配一副合适的远视眼镜，戴三四个月到半年，眼位自己就正过来了，不用动刀。外斜呢，有生下来就有的，也有像小丁这样一阵一阵的——孩子走神、发呆、累的时候，眼睛就往外飘，你要是提醒他一声，他回过神来，眼睛又能收回来。这种叫间歇性外斜视，病情轻的时候可以靠训练和观察，可要是眼睛偏出去的时间越来越长，几乎整天都斜着，那就别再拖了，手术得安排上。

不少家长觉得，孩子视力查出来0.8、1.0，眼睛就肯定没问题。这话可不对。斜视的孩子，单眼视力常常不差，因为那只“好眼”一直在干活，把视力顶住了。可你让他两只眼睛一起看东西，问题就来了——大脑收到两个不一样的画面，一个正一个歪，根本没法融合成一个有深度的立体图像。所以斜视的孩子看东西，立体感很差，走在楼梯上容易踏空，玩球接不住，跳绳总绊脚，写字串行也是常事。长大以后，开不了车，做不了外科医生，测绘、飞行员、精密仪器操作这类靠立体视觉吃饭的工作，更是想都别想。这不是吓唬人，是实实在在的硬门槛。

再说远一点。斜视如果不治，问题不只是外表不好看。孩子自己心里也苦。小朋友之间说话没轻重，一句“斗鸡眼”“斜眼狼”就能让一个孩子低着头躲半天。时间长了，孩子不敢和人正视，性格都可能变得内向自卑。更要紧的是，眼睛偏着不用，大脑会主动把那只斜眼传来的画面“关掉”，免得自己糊涂。日子一久，那只不用的眼睛视力就会越来越差，形成弱视。等真到了这一步，哪怕把眼位手术做正了，视力也未必能完全回来。医生常说的“废眼”，就是这么来的——不是眼睛瞎了，而是大脑早早放弃了它。

所以专家反复提醒，斜视一定要早治。早到什么程度？孩子刚出生就要留意。六个月以内眼位明显固定地偏，别等，直接找小儿眼科医生评估。两三岁孩子如果忽然歪头看电视、眯眼睛，也要想到是不是调节性内斜。至于像小丁这种间歇性外斜，家长最容易误判。孩子偶尔走神时眼睛飘一下，大人往往以为他在想心事，或者觉得“长大了自然就好”。可事实是，间歇性外斜在儿童里并不少见，国内调查显示，斜视的总发病率大约占儿童群体的百分之五，一百个孩子里就有五六个，这个比例不算低了。之所以还有那么多孩子拖到很晚才治，恰恰是因为家长没把“看人眼神不对”“阳光下爱眯一只眼”当成回事。

说到这儿，就给各位家长提个醒，平时多留个心眼。孩子看电视的时候，是不是总爱侧着身子歪着头？走路时是不是明明路很平，却老磕磕绊绊？在户外太阳光特别好的时候，会不会下意识眯起一只眼睛？看人的眼神是不是让人感觉别扭，好像不是正眼瞧你？只要发现有这些苗头，别犹豫，带孩子去正规医院的眼科或小儿眼科查一查。查斜视不遭罪，医生拿手电筒照一照，让孩子追着光或者小玩具看，再看看遮盖眼睛以后的反应，基本就能判断个大概。

万一确诊要手术，也别怕。现在的斜视手术是全身麻醉，孩子睡一觉，醒来手术已经做完了，整个过程孩子不会有痛苦，也不用担心孩子乱动配合不了。术前检查做得细，麻醉方案也安全，真正危险的是家长拖着不治，错过了最好的矫正时机。有的家长说，再等等，说不定孩子长大自己长好了。可斜视这个事，跟近视还不一样，它不会自己长好，只会越拖越难办。趁着孩子小，视觉系统还在发育，把眼位矫正过来，大脑还有机会把两只眼睛的图像融合起来，立体视觉也能慢慢重建。一旦过了发育关键期，哪怕手术把眼睛摆正了，也只解决外观问题，立体视功能可能再也找不回来了。

说到底，眼睛是孩子看世界的一扇窗，斜视不是小毛病，也不是可以大而化之的“不好看”。从今天起，多留意孩子看东西的小动作。别等到孩子因为斜视摔了跤、被同学起了外号、学习上因为看不清而跟不上，才后悔当初没早点带他去医院。小丁的爸爸现在已经明白了：孩子打蚊子“打不准”，不是手笨，是眼睛骗了他。好在发现得早，医生说只要及时干预，小丁的视力功能和外观都能恢复得很好。你家孩子呢？不妨现在就看看他，是不是也正歪着头看电视呢。

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