滴眼药当心滴出青光眼
你身边有没有这样的人?眼睛有点干、有点红,或者感觉发痒,就自己去药店买瓶眼药水,滴上几天觉得舒服了,就不管了。甚至有些人把眼药水当成日常“保健品”,每天滴好几次。说实话,这种做法挺让人揪心的。因为很多眼药水用不对,不仅治不了病,反而可能偷偷把一种叫“青光眼”的致盲眼病给“引”出来。
青光眼这个名字,听起来可能有点陌生,但它可不是什么小毛病。简单说,就是眼球里的压力太高了,时间长了会压坏视神经,视野会一点点变窄,严重的甚至会失明。而且这种损伤是永久性的,没法逆转。所以,预防成了最关键的事。而眼药水,恰恰是诱发青光眼的一个常见“导火索”。
最容易惹祸的,是两类眼药水。第一类叫皮质类固醇眼药水,也就是我们常说的“激素眼药水”。像地塞米松、可的松、氢化可的松,这些药名大家可能不陌生,它们主要用来对付眼睛的炎症、过敏,效果确实不错。但麻烦就麻烦在——它们会让眼压升高。这不是说每个人用了都会出事,但确实有一部分人,尤其是那些本身就有“隐性青光眼”或者家族里有人得过青光眼的人,用了这类药之后,眼压像坐电梯一样往上蹿。即使停药后可能慢慢降下来,但如果用了很长时间,或者量比较大,高眼压持续太久,就会对视神经造成不可逆的伤害。所以,用这类药水,最好在医生指导下进行,而且如果用了超过两周,一定要定期测眼压。一旦发现眼压升高,立刻停药,去医院找医生商量。
第二类危险分子是扩瞳药水。这里面最出名的,就是阿托品。还有后马托品、东莨菪碱、新福林等等,它们的主要作用是让瞳孔散大,方便医生检查眼底,或者治疗某些虹膜睫状体炎。但对有些人来说,瞳孔一散大,眼球里本就有些狭窄的“排水通道”会变得更加拥挤,眼压可能一下子飙升,诱发青光眼急性发作。那种发作可不是闹着玩的,眼睛会剧痛、发红、视力模糊,甚至恶心呕吐。而且阿托品的作用时间特别长,可以持续两周,市面上还没有什么药能直接对抗它的效果,所以用之前必须格外小心。一般来说,40岁以上的人要滴阿托品,医生都会先测眼压、查眼底,还会问一问有没有青光眼家族史。
你看,滴眼药水这件事,听起来简单,但里面门道不少。有些人觉得“眼药水嘛,又不是吃药,能有什么副作用”,这种想法真要不得。除了上面说的两类,其他很多眼药水也有各自的注意事项。比如,有些眼药水含有防腐剂,长期用会破坏角膜表面的健康;还有些眼药水需要冷藏保存,放久了会变质。
在实际生活中,有几点特别值得记住。第一,眼药水要专人专用,别跟家人混用。你眼睛的问题和别人不一样,混用容易交叉感染,也可能把别人的药带到自己眼睛里。第二,滴之前一定要看清药名和保质期,没有标签的药水坚决不能用。第三,像可的松这类混悬液,用前要使劲摇匀,不然滴进去的可能是水,药效全打折扣。第四,如果角膜上有伤口或者溃疡,滴眼药水的时候动作一定要轻,别压迫眼球,否则可能加重损伤。
说到底,眼药水本质上也是一种药物,用对了是帮手,用错了就是隐患。尤其是那些含有激素或者扩瞳成分的药水,最好别自己随便买来用。眼睛不舒服,第一选择应该是去医院,让医生看看是什么问题,再对症用药。再方便的药,也抵不过一次准确的诊断。毕竟,眼睛就那么一双,保护好它,比什么都重要。
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