滴不同的眼药水要间隔多久
很多人家里都会备着好几瓶眼药水,有的管干涩,有的管红血丝,有的管过敏,有的管消炎。真要是眼睛不舒服了,自己也可能想着:“这个滴一下,那个也滴一下,双管齐下,好了快。”可问题是,眼药水跟口服药一样,药和药之间会互相影响。滴进去的眼睛里要是“打起架”来,轻的等于白滴,重的还可能伤到眼睛本身。那到底两瓶不一样的眼药水,中间该隔多长时间才合适呢?今天咱们就把这事说透。
先说一个底层的常识,眼药水不是滴得越多越猛就越起作用。咱们的眼睛不是无底洞,眼球表面那个叫结膜囊的地方,能盛下的药水非常有限,大概只有20微升。可市面上普通的一滴眼药水大约有30到40微升,换句话说,你滴一滴进去,已经是超量的状态了。你要是觉得“一滴不够,再来两滴”,多出来的那部分药水根本留不住,顺着眼角就流走了,浪费倒是小事,关键是很多眼药水里面都含有防腐剂,你滴得越勤、越多,防腐剂对眼角膜和结膜的刺激就越重,反而会让人眼睛干、发酸,甚至还会刺激泪液分泌,结果把刚滴进去的药水给冲稀了,浓度一降,药效自然就打了折扣。所以每次滴,一滴就够了。
还有一个问题是频率。有人总担心“医生让我一天滴四次,我要是改成一天滴六次,是不是好得更快?”这个想法看着好像有道理,其实挺危险的。很多眼药水之所以定一天几次,是根据药物在眼睛里起效和代谢的速度算出来的。比如抗生素类的眼药水,一天四到六次,这个频率就能让药效在眼睛里保持稳定。但有些药就不行,像阿托品或者噻吗心安这类药,身体吸收进去之后会影响到心血管系统,短时间内滴得太多、太勤,有人会明显感觉到心慌、胸闷,严重的甚至会出现危险。所以眼药水这东西,你真不能自作主张去加量。激素类的、降眼压类的尤其要听医生的话,说一天两次就一天两次,说一周之后减量就减量,别嫌麻烦,也别自己琢磨着“多吃多占”。
接下来就是今天最核心的问题了——两瓶不同的眼药水之间,到底要隔多久?答案是十五分钟。这个数字不是拍脑袋拍出来的,是有实验数据撑腰的。研究显示,你滴了眼药水之后,眼睛表面的药物浓度降得特别快:两分钟时,浓度就已经降下去一半了;五分钟的时候,只剩下了五分之一;到了十五分钟,基本就剩下最初浓度的千分之一,说白了,这时候前一种药水已经被眼睛吸收得差不多了,残留的痕迹几乎可以忽略不计。这个时候你再滴第二种眼药水,两种药就不会在眼球表面狭路相逢,各自能安安静静地被吸收,互不干扰。你要是不管三七二十一,前一瓶滴完马上接着滴后一瓶,前一种药还没吸收进去,后一种就冲过来把它稀释了,加上两种药里的成分如果在表面活性剂、酸碱度上不对付,还可能发生沉淀或者互相排斥,结果就是两瓶药都白滴了,严重的还可能引起刺激和不适。
等这十五分钟的时间里,也不是干坐在那儿发呆。其实你可以做些让药物吸收更充分的小动作。滴完一种眼药水之后,闭上眼睛,轻轻按一按靠近鼻梁那侧的眼角位置,大概一到两分钟,这样能减少药水顺着鼻泪管流到鼻腔和嗓子里去的量,既能把药尽量留在眼睛里,又能减少药水被身体吸收以后带来的全身副作用。等到时间差不多了,再睁开眼睛滴下一种。假如你同时要用眼药水和眼药膏,那就更要讲究顺序了——一般先滴药水,滴完之后等上十分钟以上再去涂眼药膏,不然药膏会把水剂隔在外面,水剂就根本渗透不进去。
还有一点容易被人忽略:如果你是白天黑夜几种药交替着用,最好在瓶子上做个小记号,比如用马克笔写个“早”“中”“晚”,或者直接按使用顺序编个号。因为很多眼药水瓶长得实在太像了,忙起来或者迷迷糊糊的时候,根本分不清哪瓶是哪瓶,万一拿错了,滴了别人的眼药水,那就麻烦了。再有就是,滴眼药水之前一定先洗手,瓶口不要碰到睫毛、眼皮或者手指,用完之后把盖子拧紧,放到阴凉避光的地方。
有些朋友可能会想,既然成分之间会互相影响,那我能不能把两种药水混在一起滴?千万不能。眼镜这个东西本身就娇贵,药水之间的配伍关系极其复杂,必须由药剂师或医生来把控,自己在家混着来,眼前一花搞出浑浊或者结晶,那才真的是给自己找事。
最后再啰嗦一句,虽然规矩是这个规矩,但每个人的情况不一样。有人眼睛做过手术,有人戴着重度角膜接触镜,还有人本身泪液分泌就特别少,这些情况下,眼药水怎么用、间隔是延长还是缩短,可能都得让医生根据实际情况给你拿主意。尤其是那些长期在用的药,比如抗青光眼药、激素类药,别自作主张地调整节奏,定期复查,让医生看看眼睛的真实反应,才是真正对自己负责的做法。眼药水虽小,用法里头全是学问,弄明白了,才不会让这几滴药白流。
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