孕期戴“隐形”易发眼病

很多准妈妈可能没留意到，怀孕之后身体的变化比自己想象中要大得多。手肿脚肿是看得见的，但眼睛里面一些细微的改变，往往要等到出了问题才被注意到。隐形眼镜这个东西，平时戴着好像没什么存在感，可一旦身体状态变了，它就可能变成压在眼睛上的一根稻草。

孕期体内的激素水平波动非常明显，尤其是孕酮和雌激素的升高，会直接影响到角膜的形状和厚度。有研究显示，孕期角膜会变得比以前更厚，弯曲度也会发生轻微的改变。这意味着，你怀孕前配的那副隐形眼镜，基弧可能已经不再贴合你的眼球了。勉强戴上去，镜片和角膜之间摩擦的机会增多，眼睛自然容易觉得干、涩，甚至有异物感。很多人以为是自己太累了，或者孕期反应，实际上问题出在镜片和角膜不再“合拍”上。

更麻烦的是泪液分泌的变化。孕期激素还会影响泪腺和睑板腺的功能，导致泪液的质和量都下降。泪液是眼睛天然的润滑剂，也是第一道抗菌防线。泪液少了，眼球表面就容易干燥，角膜上的上皮细胞得不到足够的滋润，抵抗力就会变差。平时可能戴八个小时都没事，现在戴两三个小时就感觉眼睛发紧、视物模糊。我见过一位孕妈，怀孕五个多月，每天还要上班对着电脑，隐形眼镜一戴就是一整天，后来总觉得眼前像隔着一层雾，验光怎么矫正也达不到清楚的视力。后来去眼科查了才知道，角膜上皮已经出现点状剥脱，再拖下去就可能发展成角膜炎。

怀孕期间如果出现结膜炎或角膜炎，处理起来比平时要谨慎得多。很多常用的抗生素眼药水，比如左氧氟沙星、妥布霉素这类，孕期都要慎用，有些甚至要禁用。医生开药的时候需要考虑对胎儿的影响，治疗选择就变少了。你想想看，本来是一个很小的问题，因为不能随便用药，恢复周期拉长，人又难受，心里还焦虑，那种滋味真的不好受。

还有一部分孕妈会发现，自己怀孕后隐形眼镜戴不进去了，或者戴上后白眼球红血丝很明显，这可能是角膜缘血管扩张的反应。孕期血容量增加，血管比平时更容易充血扩张。镜片一戴上去，本来就缺氧的角膜更是雪上加霜。角膜是需要氧气来维持正常代谢的，透明组织一旦缺氧水肿，就会产生视力模糊、畏光、刺痛的表现。有些孕妈比较勤俭节约，觉得一副日抛太浪费，硬要换成月抛、年抛，甚至长戴型，这样风险就更大了。镜片上的蛋白质沉淀物越积越多，透氧性和亲水性都会下降，等于把一块不透气的塑料膜贴在眼睛上，时间长了问题自然就爆发了。

我自己有一个朋友，孕早期不舒服想吐，吐得比较厉害，有一次呕吐的时候戴着隐形，结果眼泪鼻涕一起流，镜片竟然移位跑到上眼皮里面去了，怎么都弄不出来。最后还是去医院眼科，医生翻开眼皮，用棉签轻轻取出来的。她说那一刻真的吓坏了，怕镜片在眼睛里“走丢”，更怕弄伤眼球。其实镜片不会跑到眼球后面去，因为眼球的解剖结构决定了它没法突破结膜囊，但这种意外的确说明孕期眼部的状态非常不稳定，眼睑肌肉张力、泪液分泌和平时完全不同，镜片很容易脱位。

并不是说孕期就绝对不能戴隐形。如果你确实离不开隐形眼镜，建议定期去眼科做一下裂隙灯检查，看看角膜有没有水肿、有没有新生血管、眼睛干涩程度如何。即使检查结果没问题，也最好把每天的佩戴时间控制在六小时以内，尽量只用于必要场合，比如出席重要活动或者外出短暂办事。平时在家休息、逛超市买菜，还是戴框架眼镜更稳妥。更重要的是，一旦出现眼睛红、痛、分泌物增多、视力突然下降里的任何一样，都应该立刻把隐形摘下来，换戴框架，然后尽快去看眼科医生，而不是自己买眼药水瞎滴。

还有一点容易被忽略，就是孕晚期的视觉体验变化。有些孕妈发现胎儿入盆后自己看手机要调大字号，以为是近视加深了，其实是角膜水肿和晶状体屈光状态的改变在捣鬼。这个阶段去验光配新眼镜，结果往往也不准，度数波动幅度可能超过一百度。所以没必要着急在孕期重新配一副隐形眼镜，等产后三个月到半年，激素水平恢复稳定，角膜形态基本回到孕前状态再说。

产后也不是马上就安全了。哺乳期的激素水平仍然在调整中，有些妈妈产后泪液分泌依然偏少，甚至比孕期还干。如果你打算继续戴隐形，最好等到恶露干净、身体状态稳定之后，再重新验光评估一下，换个新的品牌或者新的度数，不要拿旧库存硬凑。隐形眼镜也是有寿命的，开封后无论戴没戴，到时间就要换新。

眼睛这个东西，生病了不会说疼，往往先是从“看不清楚”这种细微感觉开始的。孕期身体负担已经够重了，就别让眼睛再去扛那些不必要的风险了。偶尔想臭美一下戴一天可以，但别把它当成日常。你肚子里的宝宝需要你好好休息，你的眼睛也需要你好好对待。等孩子出生了，熬过最难的那几个月，再和隐形眼镜重新做朋友也不迟。

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