25岁后警惕腰椎病
你发现没有，最近几年，身边喊腰疼的年轻人越来越多了。以前我们总觉得，腰不好是上了年纪的人才有的毛病，可现实是，很多刚过25岁的上班族，甚至还在读大学的学生，就已经开始跟腰椎问题打交道了。
我去查房的时候，隔三差五就能碰到二十七八岁的腰椎间盘突出患者。有的是程序员，每天对着电脑一坐就是十几个小时；有的是刚当上妈妈，抱孩子、弯腰换尿布，一天下来腰就直不起来；还有的是研究生，为了赶论文，在图书馆从早坐到晚，结果某天起身的时候，突然就动不了了。
为什么偏偏是25岁这个节点？因为25岁前后，我们椎间盘里的水分开始慢慢减少。你可以把椎间盘想象成一个果冻夹心饼干，上下两片是椎骨，中间那个Q弹的果冻就是髓核。年轻的时候，这个果冻水灵灵的，弹性特别好，压在下面一松手，它马上就能弹回来。可到了25岁以后，这个果冻的水分每年都在减少，弹性慢慢变差，外层的纤维环也变得脆弱，稍微一用力，就容易被挤破。
所以，不是25岁一定会得腰椎病，而是从这个年龄开始，我们的腰椎老化了，进入了“风险期”。如果你平时不注意，就容易出问题。
那什么样的习惯最伤腰呢？我在门诊经常看到这样的场景：一个年轻人捂着腰进来，说昨天晚上还好好的，今早刷牙的时候，弯个腰，腰就“咔嚓”一下，动不了了。我问他平时干什么工作，他说是程序员。再问他不疼的时候，坐姿是什么样的？他给我比划了一下，整个人窝在椅子里，后背靠不到椅背，脑袋往前伸，肩膀内扣，整个上半身的重量全压在腰椎上。
这个姿势，我管它叫“腰椎杀手”。你想想，站着的时候，腰椎承受的是你上半身的重量，大概是体重的70%左右。但你要是坐着，尤其是弯腰驼背地坐着，腰椎承受的力会瞬间增加到体重的150%到200%。要是你坐姿还歪着，一边用力，那压力就更大了，能到300%以上。你每天在这种姿势下坐八小时，周末还不休息，基本上就是拿自己的腰椎当沙袋在用。
还有一个容易被忽视的场景，就是玩手机。很多人喜欢躺在床上或者沙发上，半靠着，把手机举在眼前，脖子往前伸，腰往后弓。这个姿势看起来很舒服，实际上你的腰椎是悬空的，没有任何支撑，靠的是腰部的肌肉在拼命挣扎着维持住。时间长了，肌肉越来越累，就开始痉挛，然后你就会觉得腰酸、僵硬，翻个身都疼。
更重要的是，很多人不知道，腰椎出问题，最开始往往不是疼，而是“不舒服”。这种不舒服可能表现为坐久了腰部发酸，站久了腰部发沉，早晨起来觉得腰有点僵，活动活动才能好一些。这种时候，很多人觉得是累了，休息休息就好，结果一拖再拖，等到某天真的疼得下不了床了，一查，已经是腰椎间盘突出了。
那么，25岁以后，到底该怎么保护自己的腰？
首先，你得学会坐。别觉得坐姿是小事，好多人就输在这件事上。标准的坐姿是：屁股坐满整个椅子，后背靠在椅背上，腰后面最好垫一个腰靠，让腰椎有一个自然的生理弧度。双脚平放在地上，膝盖跟髋关节高度差不多。眼睛平视屏幕，不要低头也不要仰头。每坐45分钟到1小时，一定要站起来活动一下，倒杯水也好，上个厕所也好，溜达个三五分钟，让腰椎换个姿势，休息一下。
其次，睡觉的姿势也很重要。很多人睡觉的时候，腰是悬空的，特别是平躺的时候，腰部下面有个空隙，整晚都是悬空的，第二天起来腰肯定不舒服。最好的睡姿是侧卧，两腿之间夹一个枕头，这样可以保持骨盆的平衡，减少腰椎的压力。如果你习惯平躺，可以在膝盖下面垫一个枕头，让腰部能贴到床面上。
再就是，千万不要突然发力。很多人腰椎是在搬重物的时候突然受伤的。正确的搬东西姿势是：蹲下去，腰背挺直，用腿的力量站起来，而不是弯腰去够东西。你弯腰的瞬间，腰椎受到的压力会急剧增加，这时候如果再加上重物的重量，腰椎很容易出问题。
运动和锻炼也是保护腰椎的好办法。但要注意，不是所有的运动都适合腰椎不好的人。那些需要剧烈扭转腰部的运动，比如打高尔夫、打网球，或者仰卧起坐，对腰椎的压力都比较大。比较推荐的是游泳，特别是蛙泳和自由泳，水的浮力可以减轻腰椎的负担，同时又能锻炼腰背部的肌肉。还有一个特别好的动作，叫“小燕飞”，就是趴在床上，两手贴在大腿两侧，然后把头和脚慢慢往上抬，保持几秒钟，再放下来。这个动作可以锻炼腰背部的肌肉，对稳定腰椎很有帮助。
我还想提醒大家一点，别觉得自己年轻，腰疼扛一扛就过去了。很多人就是这样，腰疼了也不去医院，自己拿个膏药贴一贴，或者去按摩店按一按，结果越按越严重。因为按摩如果手法不对，或者按到急性期，反而会加重损伤。正确的做法是，如果腰疼超过一周还不好，或者出现腿麻、腿疼、走路没劲这些情况，一定要去医院做个检查，拍个CT或者核磁，看看腰椎到底出了什么问题。
其实，保护腰椎就是保护我们以后的生活质量。你想啊，不管你是看风景、陪孩子玩、还是退休了去旅游，都离不开一副好腰。别等疼了才想起来要好好待它，从今天开始，纠正一下坐姿，活动一下，别让25岁的腰，提前过上50岁的日子。
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